全身麻醉下超聲支氣管鏡引導針吸活檢術的臨床應用價值
本文選題:全身麻醉 + 超聲支氣管鏡引導下針吸活檢術 ; 參考:《中國內(nèi)鏡雜志》2017年09期
【摘要】:目的探討全身麻醉(靜脈麻醉聯(lián)合喉罩)下行超聲支氣管鏡引導經(jīng)支氣管透壁針吸活檢術(EBUS-TBNA)的應用價值。方法納入2015年6月-2016年10月在該院呼吸內(nèi)鏡中心進行的103例EBUS-TBNA的患者,隨機分為局麻組和全麻組,全麻組以靜脈麻醉聯(lián)合喉罩進行麻醉,局麻組以常規(guī)丁卡因局部麻醉,回顧性分析兩組患者每例平均穿刺針數(shù)、診斷率、操作時間、并發(fā)癥及舒適度方面的差異。結果全麻組平均每例穿刺針數(shù)5.6針,局麻組3.1針;全麻組診斷率94.12%,局麻組診斷率78.85%,兩組診斷率差異有統(tǒng)計學意義(χ~2=5.11,P=0.024);全麻組平均操作時間(14.61±1.52)min,局麻組平均操作時間(32.52±4.14)min,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(t=29.01,P=0.000);全麻組術中出血人數(shù)及術中嗆咳人數(shù)均低于局麻組(χ~2=4.31、103.00,P=0.038、0.000)。結論全麻下進行EBUS-TBNA診斷率高,操作時間短,無痛、舒適度高且操作風險降低,值得臨床推廣。
[Abstract]:Objective to investigate the value of EBUS-TBNA-guided transbronchial needle aspiration under general anesthesia (intravenous anesthesia combined with laryngeal mask).Methods from June 2015 to October 2016, 103 patients with EBUS-TBNA were randomly divided into local anesthesia group and general anesthesia group. The general anesthesia group was anesthetized by intravenous anesthesia combined with laryngeal mask, and the local anesthesia group was treated with routine tetracaine local anesthesia.The average number of puncture needles, diagnostic rate, operation time, complications and comfort were analyzed retrospectively.Results the average number of puncture needles per case was 5.6 in the general anesthesia group and 3.1 in the local anesthesia group.The diagnostic rate of general anesthesia group was 94.12, and that of local anesthesia group was 78.85. The difference between the two groups was statistically significant (蠂 ~ 2 / 5. 11), the mean operating time of general anesthesia group was 14.61 鹵1.52min, the mean operating time of local anesthesia group was 32.52 鹵4.14 min, the difference between the two groups was statistically significant, and the number of bleeding in general anesthesia group was significantly different.The number of cough choking during operation was lower than that in the local anesthesia group (蠂 ~ 2 = 4.31103.00).Conclusion the diagnosis rate of EBUS-TBNA under general anesthesia is high, the operation time is short, painless, the comfort is high and the operational risk is reduced, so it is worth popularizing.
【作者單位】: 第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科;第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院麻醉科;
【基金】:國家公益性行業(yè)科研專項(No:201402024)
【分類號】:R614.2
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