本文選題：胸降主動脈 + 夾層��； 參考：《介入放射學雜志》2017年02期

【摘要】：目的探討介入醫(yī)師對Stanford B型主動脈夾層患者實施胸主動脈夾層腔內修復術(TEVAR)的學習曲線。方法回顧性分析10年間由同一組介入醫(yī)師完成的70例B型主動脈夾層TEVAR術,按手術先后次序分為A、B、C、D、E共5組,每組14例。比較各組手術時間、手術相關并發(fā)癥、術后住院時間,分析不同階段手術效果。結果 5組患者年齡、性別、分型、伴高血壓、伴糖尿病、吸煙史、假腔最大直徑、假腔灌注的內臟動脈及其它疾病特征比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。手術時間在A、B組分別為(3.29±0.61)h、(2.87±0.37)h(P0.05),在C、D、E組分別為(1.80±0.62)h、(1.74±0.34)h、(1.52±0.39)h(P0.05),A、B組手術時間顯著長于C、D、E組(P0.001)。5組患者手術相關并發(fā)癥發(fā)生率差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),住院時間逐漸縮短,但無統(tǒng)計學意義(P0.05)。A、B組28例手術分別在6.2年、2年內完成,手術頻度分別為每年3.3例、7例;B、C、D組42例手術分別在2.2年、1.2年、0.8年內完成,手術頻度分別為每年6.4例、11.7例、17.5例。結論 B型主動脈夾層TEVAR術學習曲線約為28例,介入醫(yī)師在每年平均4.6例手術頻度下完成28例手術后手術時間明顯縮短,介入醫(yī)師團隊手術技術明顯進步。
[Abstract]:Objective to explore the learning curve of endovascular repair of Stanford B aortic dissection by interventional physicians.Methods 70 patients with type B aortic dissection performed by the same group of interventional physicians during the past 10 years were retrospectively analyzed. According to the order of operation, they were divided into 5 groups, 14 cases in each group.The operative time, postoperative complications and postoperative hospitalization time were compared in each group, and the results of operation in different stages were analyzed.Results there was no significant difference in age, sex, type, hypertension, diabetes mellitus, smoking history, maximum diameter of false lumen, splanchnic artery perfusion and other diseases in the five groups (P 0.05).But no statistical significance was found in group B (P 0.05). 28 patients in group B were operated within 6.2 years and 2 years, respectively. The frequency of operation was 3.3 cases / 7 cases per year, 42 cases in group D were completed in 2.2 years, 1.2 years and 0.8 years respectively, and the frequency of operation was 6.4 cases / 11.7 cases / 17.5 cases per year respectively.Conclusion the learning curve of TEVAR for type B aortic dissection is about 28 cases. The average operation time of interventional physician is shortened in 28 cases under the average frequency of 4.6 cases per year, and the technique of interventional team operation is improved obviously.
【作者單位】： 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院介入科;
【分類號】：R654.3

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本文編號：1743361