本文選題：脊柱關節(jié)病　切入點：磁共振成像　出處：《復旦學報(醫(yī)學版)》2017年02期

【摘要】：目的觀察中軸型血清陰性脊柱關節(jié)病(spondyloarthropathy,SpA)患者骶髂關節(jié)功能磁共振成像肌及骨質改變情況,分析兩者之間的關系。方法采用Siemens aera1.5T磁共振掃描儀,用高通道體表線圈,對符合2009年中軸型血清陰性SpA診斷標準的38例患者進行骶髂關節(jié)磁共振掃描,觀察肌及骨質改變情況。根據磁共振成像,將入組患者分為肌水腫陽性組及陰性組,對兩組患者磁共振圖像骨質改變進行影像學評分,包括加拿大脊柱骨關節(jié)研究協(xié)會評分(SPARCC)以及骶髂關節(jié)骨質結構性改變評分(SPARCC SSS)。分析兩組間影像評分的統(tǒng)計學差異,將患者骶髂關節(jié)周圍肌受累范圍分為0~12等級,對肌水腫受累范圍不同等級與上述指標進行Spearman等級相關性檢驗。結果38例患者中28例(73.68%)患者具有明顯肌水腫,豎脊肌22例(57.89%),臀肌13例(34.21%),髂肌11例(28.95%),閉孔內肌5例(13.16%),梨狀肌5例(13.16%),其他4例(10.53%)�；颊呔胁煌潭裙撬杷[及結構性改變;肌水腫陽性組及陰性組兩組間SPARCC(t=2.28,P=0.03)、SPARCC SSS(t=3.37,P=0.00)差異均有統(tǒng)計學意義。SPARCC(P=0.00,r=0.67)、SPARCC SSS(P=0.01,r=0.47)均與肌水腫受累范圍存在正相關。結論骶髂關節(jié)周圍肌水腫為中軸型血清陰性SpA磁共振檢查的重要征象,伴有肌炎性水腫者骨質改變更嚴重。
[Abstract]:Objective to observe the changes of sacroiliac joint functional MRI muscle and bone in patients with spondyloarthropathy SpA (SpA) and to analyze the relationship between them.Methods the sacroiliac joint was scanned by Siemens aera1.5T magnetic resonance scanner with high channel surface coil in 38 patients who met the diagnostic criteria of medial axis sero-negative SpA in 2009. The changes of muscle and bone were observed.According to magnetic resonance imaging, the patients were divided into positive group and negative group.These include the Canadian Spine and Bone Joint Research Association score SPARCC) and the sacroiliac joint bone structural change score SPARCC SSSX.By analyzing the statistical difference of imaging scores between the two groups, the range of involvement of the sacroiliac joint was divided into 0 and 12 grades, and the correlation between the range of involvement of muscle edema and the above indexes was tested by Spearman grade correlation test.Conclusion Periarticular edema of sacroiliac joint is an important sign of axial sero-negative SpA magnetic resonance imaging, and the bone changes are more serious in patients with myoinflammatory edema.
【作者單位】： 上海市影像醫(yī)學研究所;復旦大學附屬中山醫(yī)院放射科;復旦大學附屬中山醫(yī)院風濕免疫科;西門子(深圳)磁共振有限公司;
【分類號】：R681.5

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