本文選題：人工全髖關節(jié)置換術(shù)　切入點：CT　出處：《廣東醫(yī)學》2017年02期

【摘要】：目的探討基于CT三維重建圖像應用擬合分析法在人工全髖關節(jié)置換術(shù)(THA)中預測關節(jié)假體型號的準確性及應用價值。方法對21例(24髖)行THA治療患者通過術(shù)前CT圖像進行三維重建,采用擬合分析法預測假體型號,并與術(shù)中實際使用的假體型號進行比較。結(jié)果手術(shù)時間149~261 min,平均(179.90±116.40)min。4例術(shù)中輸血,術(shù)中出血量平均(425.00±364.37)mL;術(shù)后住院時間(15.11±4.67)d;術(shù)中假體植入時無股骨或髖臼周圍骨折;術(shù)后無下肢靜脈血栓形成�；颊呔@隨訪,隨訪時間至少1年�；颊咛弁窗Y狀均緩解,患肢功能顯著改善。股骨頭缺血性壞死患者Harris評分從術(shù)前(52±19)分提高至(92±13)分,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。髖臼假體獲優(yōu)17例,良6例,差1例,優(yōu)良率95.8%,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論 THA術(shù)前在CT三維重建中應用擬合分析可以準確預測全髖置換術(shù)中髖臼假體型號,為術(shù)者選擇合適型號假體提供參考。
[Abstract]:Objective to study the accuracy and application value of fitting analysis method in predicting the type of joint prosthesis in total hip arthroplasty (THA) based on CT 3D reconstruction image.Methods 21 cases (24 hips) treated with THA were reconstructed by CT images before operation. The model of prosthesis was predicted by fitting analysis and compared with the actual type of prosthesis used during operation.Results the operative time was 149 鹵261 min, the average blood transfusion was 179.90 鹵116.40)min.4, the average intraoperative blood loss was 425.00 鹵364.37mL, the postoperative hospitalization time was 15.11 鹵4.67mL, there were no femoral or periacetabular fractures during prosthesis implantation and no venous thrombosis in the lower extremity after operation.All patients were followed up for at least one year.Pain symptoms were relieved and limb function was significantly improved.The Harris score of the patients with avascular necrosis of femoral head increased from 52 鹵19 to 92 鹵13, and the difference was statistically significant (P 0.05).The acetabular prosthesis was excellent in 17 cases, good in 6 cases, poor in 1 case, the excellent and good rate was 95.8%, the difference was not statistically significant (P 0.05).Conclusion fitting analysis can accurately predict the type of acetabular prosthesis in total hip replacement by using fitting analysis in CT 3D reconstruction before THA, and provide a reference for the choice of suitable type of prosthesis in total hip arthroplasty.
【作者單位】： 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院小兒外科;華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院骨科;
【基金】：同濟醫(yī)院院撥科研基金資助項目(編號:2015B015)
【分類號】：R687.4

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