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單、雙側(cè)接骨板治療干骺端粉碎股骨遠端骨折的生物力學研究

發(fā)布時間:2018-04-03 11:11

  本文選題:股骨遠端骨折 切入點:干骺端粉碎 出處:《上海交通大學》2015年碩士論文


【摘要】:目的:近年來,隨著城市建設、交通事業(yè)的迅速發(fā)展以及人口老齡化的逐漸加重,股骨遠端骨折呈日益增多且愈來愈復雜的趨勢,其治療具有很大挑戰(zhàn)性。鎖定鋼板的的出現(xiàn)及使用使股骨遠端骨折的手術(shù)療效得到明顯的提高。但是隨著鎖定鋼板應用增加,骨折延遲愈合、骨折畸形愈合、骨不連及內(nèi)固定失效等并發(fā)癥也逐漸增多。究其原因,可能與鎖定鋼板對于某些類型骨折的固定強度不足有關(guān)。本實驗將比較單、雙側(cè)接骨板治療干骺端粉碎股骨遠端骨折的生物力學穩(wěn)定性,從而為臨床雙側(cè)鎖定接骨板治療此類股骨遠端骨折提供生物力學方面的實驗數(shù)據(jù)依據(jù)。方法:用22根第四代左側(cè)人工股骨標本(Sawbones 3403,Pacific Research Laboratories)建立干骺端粉碎股骨遠端骨折(AO分型:C2.3)模型,隨機分成2組(單鋼板組與雙鋼板組),每組11根標本。單鋼板組用單側(cè)鎖定解剖接骨板固定,雙鋼板組用雙側(cè)鎖定接骨板固定。隨機從兩組中各抽取5根標本進行垂直加壓實驗、隨機抽取3根標本進行循環(huán)垂直加壓測試,并分別測量兩組標本實驗后的干骺端內(nèi)側(cè)間隙壓縮位移。每組剩余3根標本進行極限加壓測試,檢測固定失敗時的最大負荷。統(tǒng)計實驗數(shù)據(jù)后,將相同測試的標本數(shù)據(jù)配對,進行配對t檢驗統(tǒng)計分析。結(jié)果:在垂直加壓測試中,單鋼板組內(nèi)側(cè)平均沉降位移為2.61±0.28mm,雙鋼板組為0.46±0.08mm(P0.05)。循環(huán)垂直加壓測試中,單鋼板組平均內(nèi)側(cè)沉降位移為1.56±0.12mm,雙鋼板組為0.43±0.05mm(P0.05)。在極限加壓測試中,單鋼板組平均最大負荷為5567±338N,雙鋼板組為9147±186N(P0.05)。結(jié)論:在生物力學方面,雙側(cè)鎖定接骨板固定的干骺端粉碎股骨遠端骨折模型組的內(nèi)側(cè)抗壓縮能力較單鋼板固定模型組顯著增強,從而可使股骨遠端內(nèi)側(cè)結(jié)構(gòu)更加穩(wěn)定,有助于病人早期功能康復鍛煉。
[Abstract]:Objective : In recent years , with the rapid development of urban construction and traffic cause , and the increasing of population aging , the fracture of distal femur increased and more and more complicated . The results showed that the average maximum load of single plate group was 2.61 鹵 0.28mm and the double plate group was 0.46 鹵 0.05mm ( P0.05 ) .

【學位授予單位】:上海交通大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R683

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本文編號:1704952

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