本文選題：老年　切入點(diǎn)：腰椎退變性疾病　出處：《皖南醫(yī)學(xué)院》2017年碩士論文

【摘要】：目的:比較經(jīng)椎間孔椎體間融合術(shù)(TLIF)與經(jīng)后路椎體間融合術(shù)(PLIF)兩種方式治療單節(jié)段老年腰椎退變性疾病的圍手術(shù)期臨床療效。方法:收集2015年4月至2016年10月期間弋磯山醫(yī)院創(chuàng)傷骨科3組收治的60歲以上51例患有單節(jié)段腰椎退變性疾病患者的臨床資料,根據(jù)手術(shù)方式不同分為經(jīng)單側(cè)椎間孔椎體間融合術(shù)結(jié)合椎弓根釘系統(tǒng)TLIF組(n=22)與行單節(jié)段經(jīng)后路椎體間融合術(shù)結(jié)合椎弓根釘系統(tǒng)PLIF組(n=29),記錄并比較兩組手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后引流量、并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)、輸血發(fā)生例數(shù)、術(shù)后住院時間、術(shù)前和術(shù)后第1天血紅蛋白、術(shù)前和術(shù)后1周VAS評分等觀察指標(biāo)。結(jié)果:兩組手術(shù)均順利完成,所有患者均平穩(wěn)度過圍手術(shù)期,無嚴(yán)重并發(fā)癥,均康復(fù)出院,腰椎病變引起的腰腿疼痛等癥狀消除或明顯改善,療效滿意。但手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后引流量、術(shù)后住院時間等指標(biāo)比較,TLIF組均少于PLIF組,兩者間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。TLIF組并發(fā)癥1例,輸血病1例;PLIF組并發(fā)癥8例,輸血8例,兩組并發(fā)癥發(fā)生率、輸血發(fā)生率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組術(shù)前血紅蛋白差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩組術(shù)后1天血紅蛋白差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),PLIF組較TLIF組術(shù)后1天血紅蛋白較術(shù)前降低幅度大、差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組術(shù)后VAS評分較術(shù)前明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);術(shù)前及術(shù)后1周兩組間VAS評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:(1)TLIF和PLIF是治療單節(jié)段老年腰椎退變性疾病兩種有效的手術(shù)方式,近期療效均滿意。(2)TLIF相較于PLIF治療單節(jié)段老年腰椎退變性疾病,具有手術(shù)范圍小、組織損傷程度小、手術(shù)時間短、術(shù)中術(shù)后失血量少、輸血率低、并發(fā)癥發(fā)生率低、術(shù)后住院時間短等優(yōu)勢,圍手術(shù)期療效更好、安全性更高。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R687.3

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：1689490