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去骨瓣減壓術(shù)對(duì)高血壓腦出血患者腦血流灌注的影響

發(fā)布時(shí)間:2018-03-25 17:07

  本文選題:高血壓腦出血 切入點(diǎn):顱骨修補(bǔ)術(shù) 出處:《中國(guó)老年學(xué)雜志》2017年16期


【摘要】:目的研究高血壓腦出血去骨瓣減壓術(shù)后患者早期行顱骨修補(bǔ)術(shù)前后腦血流灌注的變化及意義。方法高血壓腦出血行腦內(nèi)血腫清除去骨瓣減壓術(shù)后患者30例于行顱骨修補(bǔ)術(shù)前3d及術(shù)后14d行頭部CT灌注成像檢查以了解顱骨修補(bǔ)術(shù)前后患者腦血流灌注的變化,并由專人分別于顱骨修補(bǔ)術(shù)前及術(shù)后3個(gè)月行Barthel指數(shù)評(píng)定。結(jié)果術(shù)后全部患者臨床癥狀有不同程度好轉(zhuǎn),顱骨修補(bǔ)術(shù)后Barthel指數(shù)評(píng)分較術(shù)前明顯改善;術(shù)前手術(shù)側(cè)大腦皮層、基底節(jié)區(qū)域腦血流量(rCBF)明顯低于健側(cè),術(shù)后14d手術(shù)側(cè)皮層rCBF較術(shù)前明顯增加(P0.05),手術(shù)側(cè)和健側(cè)無明顯差異。結(jié)論顱骨修補(bǔ)術(shù)可改善高血壓腦出血去骨瓣減壓術(shù)后患者手術(shù)側(cè)皮層rCBF,進(jìn)而有利于恢復(fù)患者神經(jīng)功能。
[Abstract]:Objective to study the changes and significance of cerebral blood flow perfusion before and after cranioplasty in patients with hypertensive cerebral hemorrhage after decompression of craniotomy. Methods 30 patients with hypertensive intracerebral hemorrhage undergoing intracerebral hematoma clearance after decompression of cranium were treated with craniotomy. Ct perfusion imaging was performed 3 days before and 14 days after bone repair to understand the changes of cerebral blood perfusion before and after cranioplasty. The Barthel index was evaluated before and 3 months after cranioplasty. Results the clinical symptoms of all patients were improved in varying degrees, and the Barthel index score after cranioplasty was significantly improved. The regional cerebral blood flow (rCBF) in basal ganglia was significantly lower than that in healthy side. On the 14th day after operation, the cortical rCBF of the operative side increased significantly compared with that of the preoperative side, but there was no significant difference between the operative side and the normal side. Conclusion cranioplasty can improve the cortical cortex of the patients with hypertensive intracerebral hemorrhage after decompression of bone flap, and thus is beneficial to the recovery of the neurological function of the patients.
【作者單位】: 唐山市工人醫(yī)院神經(jīng)外科;唐山市工人醫(yī)院檢驗(yàn)科;
【基金】:河北省2016年度醫(yī)學(xué)科學(xué)研究重點(diǎn)課題(20160855)
【分類號(hào)】:R651.12

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本文編號(hào):1664060

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