本文選題：甲狀腺手術(shù)　切入點：腔鏡手術(shù)　出處：《實用醫(yī)學(xué)雜志》2017年15期

【摘要】：目的探討經(jīng)胸乳暈腔鏡甲狀腺手術(shù)治療甲狀腺良性結(jié)節(jié)的臨床效果及學(xué)習(xí)曲線。方法自2012年1月至2016年5月,首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院普外科開展經(jīng)胸乳暈腔鏡甲狀腺手術(shù),對49例患者臨床特征、預(yù)后及手術(shù)時間進(jìn)行回顧分析,依手術(shù)次序?qū)⒒颊叻譃?組,采用移動平均線法分析學(xué)習(xí)曲線。結(jié)果成功完成49例經(jīng)胸乳暈腔鏡甲狀腺手術(shù),結(jié)節(jié)平均大小(2.80±0.62)cm,其中10例行雙側(cè)甲狀腺手術(shù),39例行單側(cè)甲狀腺手術(shù)。平均手術(shù)時間(157.49±21.23)min,2例因術(shù)后病理為惡性行二次手術(shù)。所有患者術(shù)后均未發(fā)生喉返神經(jīng)損傷,11例患者術(shù)后出現(xiàn)無癥狀低鈣血癥但甲狀旁腺素正常。患者對術(shù)后美容效果均滿意。學(xué)習(xí)曲線提示完成早期學(xué)習(xí)階段,需完成35例腔鏡甲狀腺手術(shù)。結(jié)論對具備常規(guī)甲狀腺手術(shù)經(jīng)驗的外科醫(yī)生選擇合適的患者實行經(jīng)胸乳暈腔鏡甲狀腺手術(shù)是安全可行的。開展腔鏡甲狀腺手術(shù)存在顯著的學(xué)習(xí)曲線,初學(xué)者早期學(xué)習(xí)階段需完成35例腔鏡甲狀腺手術(shù)。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical effect and learning curve of breast areola of endoscopic thyroidectomy for benign thyroid nodules. Methods from January 2012 to May 2016, Xuanwu Hospital of Capital Medical University, Department of general surgery of transthoracic endoscopic thyroid surgery on the areola, 49 cases of patients with clinical features, and pre operation time were retrospectively analyzed, according to the order of the surgical patients were divided into 9 groups, using the the moving average method to analyze the learning curve. The results of 49 cases breast areola endoscopic thyroid surgery successfully completed, the average size of nodules (2.80 + 0.62) cm, of which 10 cases underwent bilateral thyroidectomy, 39 patients underwent unilateral thyroid surgery. The average operation time (157.49 + 21.23) min, 2 cases with postoperative pathology malignant two surgery for all the patients. There was no recurrent laryngeal nerve injury, 11 cases of patients with asymptomatic hypocalcemia but normal parathyroid hormone. Patients of postoperative cosmetic effect Satisfied. The learning curve prompts to complete the early learning stage, completed 35 cases of endoscopic thyroid surgery. Conclusion the choice of conventional thyroid surgery experience of the surgeon implement appropriate patients transthoracic areola endoscopic thyroidectomy is safe and feasible. To carry out endoscopic thyroid surgery in a significant learning curve, beginners need to complete 35 cases of early stage laparoscopic thyroidectomy the operation.

【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院普外科;
【基金】：北京市衛(wèi)生系統(tǒng)高層次衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)計劃項目資助(編號:2011-2-28) 2011年度高等學(xué)校博士學(xué)科點專項科研基金資助項目(編號:20111107110001)
【分類號】：R653

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 ;第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院普五科首例腔鏡甲狀腺手術(shù)獲成功[J];藥學(xué)服務(wù)與研究;2002年S1期

2 中華醫(yī)學(xué)會外科分會腹腔鏡與內(nèi)鏡外科學(xué)組;腔鏡甲狀腺手術(shù)常規(guī)[J];腹腔鏡外科雜志;2005年04期

3 張金成,湯治平,梁志宏,陳建安,丁紀(jì)偉,陳勇,劉毅豪,江雪峰;腔鏡甲狀腺手術(shù)拉鉤的研制及臨床應(yīng)用[J];醫(yī)師進(jìn)修雜志;2005年20期

4 王亞楠;;腔鏡甲狀腺手術(shù)的發(fā)展現(xiàn)狀[J];國際外科學(xué)雜志;2006年04期

5 楊子明;;爭鳴:腔鏡甲狀腺手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)嗎?[J];中華外科雜志;2006年13期

6 張金成;湯治平;梁志宏;陳建安;丁紀(jì)偉;陳勇;華偉;江雪峰;;應(yīng)用腔鏡甲狀腺手術(shù)拉鉤70例分析[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2009年02期

7 司志英;;腔鏡甲狀腺手術(shù)的護理[J];中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志;2010年06期

8 馮琦;黃海濤;;腔鏡甲狀腺手術(shù)68例報告[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2011年01期

9 馬立;方靜;汪大田;;腔鏡甲狀腺手術(shù)50例報告[J];腹腔鏡外科雜志;2012年02期

10 李進(jìn)義;王存川;;完全腔鏡甲狀腺手術(shù)的應(yīng)用現(xiàn)狀[J];腹腔鏡外科雜志;2012年11期

相關(guān)會議論文 前7條

1 陳志美;曾俊;謝維英;岳蕤;;46例腔鏡甲狀腺手術(shù)配合體會[A];全國第十一屆手術(shù)室護理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編（上）[C];2007年

2 徐定銀;金凱;湯禮貴;陳輝春;;腔鏡甲狀腺手術(shù)的初步臨床體會[A];浙江省微創(chuàng)外科學(xué)術(shù)交流會暨浙江省醫(yī)學(xué)會微創(chuàng)外科學(xué)分會成立大會論文匯編[C];2008年

3 謝志杰;王躍東;竺楊文;姜蔚;張靜霞;;不同徑路腔鏡甲狀腺手術(shù)的臨床研究[A];浙江省微創(chuàng)外科學(xué)術(shù)交流會暨浙江省醫(yī)學(xué)會微創(chuàng)外科學(xué)分會成立大會論文匯編[C];2008年

4 梅一軍;邵初曉;徐永宏;程楓;董華;王劍;潘蕾;;經(jīng)前胸壁徑路腔鏡甲狀腺手術(shù)的臨床應(yīng)用[A];2009年浙江省外科學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2009年

5 謝志杰;王躍東;竺楊文;姜蔚;張靜霞;;不同徑路的腔鏡甲狀腺手術(shù)臨床研究[A];2006年浙江省微創(chuàng)外科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

6 王平;李志宇;;胸乳入路腔鏡甲狀腺手術(shù)治療甲狀腺微小乳頭狀癌的體會[A];2007年浙江省腫瘤外科學(xué)術(shù)年會暨溫州醫(yī)學(xué)會腫瘤分會第四屆年會論文匯編[C];2007年

7 田靜靜;韓晗;;腔鏡甲狀腺手術(shù)的護理配合[A];2013年河南省患者手術(shù)安全規(guī)范化管理學(xué)術(shù)會議論文集[C];2013年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前2條

1 崔兆清;腔鏡甲狀腺手術(shù)對機體創(chuàng)傷的臨床研究[D];山東大學(xué);2009年

2 于文濱;腔鏡甲狀腺手術(shù)中CO_2充氣對大腦影響的實驗研究[D];山東大學(xué);2009年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前9條

1 劉婷婷;腋窩路徑腔鏡甲狀腺手術(shù)與開放性手術(shù)的臨床對比研究[D];南華大學(xué);2016年

2 馮海龍;改良全乳暈入路腔鏡甲狀腺手術(shù)在甲狀腺疾病治療中的臨床應(yīng)用研究[D];鄭州大學(xué);2016年

3 李衛(wèi)國;經(jīng)胸乳入路腔鏡甲狀腺手術(shù)與常規(guī)頸部入路甲狀腺手術(shù)的對比分析研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2011年

4 劉立加;局麻與全麻腔鏡甲狀腺手術(shù)臨床對比研究[D];中南大學(xué);2012年

5 王曦光;腔鏡甲狀腺手術(shù)與傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)的臨床治療比較研究[D];吉林大學(xué);2013年

6 王小歡;胸乳路徑的腔鏡甲狀腺手術(shù)與開放性手術(shù)的對比研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2013年

7 馬維遠(yuǎn);經(jīng)胸乳入路的腔鏡甲狀腺手術(shù)19例臨床應(yīng)用[D];河北醫(yī)科大學(xué);2010年

8 黃俊;經(jīng)腋窩入路單孔腔鏡甲狀腺手術(shù)與開放甲狀腺手術(shù)對比研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2013年

9 肖麗玲;胸前入路與腋入路腔鏡甲狀腺手術(shù)臨床對比研究[D];暨南大學(xué);2004年

，

本文編號：1656175