本文選題：腦電雙頻指數(shù)　切入點(diǎn)：監(jiān)測(cè)麻醉　出處：《臨床麻醉學(xué)雜志》2017年05期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討腦電雙頻指數(shù)(bispectral index,BIS)指導(dǎo)下的監(jiān)測(cè)麻醉(monitored anesthesia care,MAC)在老年患者慢性硬膜下血腫鉆孔引流手術(shù)中的應(yīng)用。方法選擇2014年3月至2015年5月?lián)衿谛新杂材は卵[鉆孔引流手術(shù)患者60例,男33例,女27例,年齡65~85歲,ASAⅡ~Ⅳ級(jí),隨機(jī)分為BIS指導(dǎo)下監(jiān)測(cè)麻醉組(M組)和局部麻醉組(C組),每組30例。M組靜脈應(yīng)用丙泊酚和瑞芬太尼;C組僅采用局部麻醉,未給予任何靜脈麻醉藥,始終處于清醒狀態(tài)。記錄患者局麻藥和血管活性藥追加次數(shù)。采用Likert 7點(diǎn)量表法分別由患者和術(shù)者評(píng)估手術(shù)鎮(zhèn)靜/鎮(zhèn)痛滿意度。記錄患者體動(dòng)、惡心嘔吐、反流誤吸、呼吸抑制、呼吸道梗阻等不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果M組局麻藥和艾司洛爾追加例數(shù)明顯少于C組,鎮(zhèn)靜/鎮(zhèn)痛滿意度明顯高于C組(P0.05)。M組體動(dòng)發(fā)生率明顯低于C組(P0.05)。兩組呼吸抑制和呼吸道梗阻發(fā)生率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,均未發(fā)生惡心嘔吐和反流誤吸。結(jié)論腦電雙頻指數(shù)作為反饋控制變量調(diào)控鎮(zhèn)靜麻醉技術(shù)可以達(dá)到較精確的控制麻醉深度,可安全用于老年患者慢性硬膜下血腫手術(shù)。
[Abstract]:Objective to investigate the application of bispectral index (bispectral index) under the guidance of bispectral index (BIS) in monitoring monitored anesthesia care in elderly patients with chronic subdural hematoma. Methods from March 2014 to May 2015, we selected a drill for chronic subdural hematoma in elderly patients. 60 patients underwent orifice drainage, There were 33 males and 27 females, aged from 65 to 85 years. They were randomly divided into two groups: group M (monitoring anesthesia under the guidance of BIS) and group C (group C under local anesthesia). Each group (30 cases) received propofol and remifentanil (group C) only by local anesthesia. Patients with local anesthetic and vasoactive drugs were recorded. Likert 7-point scale was used to evaluate the patients' satisfaction with sedation / analgesia. Adverse reactions such as nausea and vomiting, regurgitation, respiratory depression and respiratory obstruction occurred. Results the number of additional cases of local anesthetics and esmolol in group M was significantly lower than that in group C. The satisfaction rate of sedation / analgesia was significantly higher than that of group C (P 0.05). The incidence of body movement in group M was significantly lower than that in group C (P 0.05). There was no significant difference in the incidence of respiratory depression and respiratory obstruction between the two groups. Conclusion the bispectral index of EEG as a feedback control variable can control the depth of anesthesia accurately and can be safely used in the operation of chronic subdural hematoma in elderly patients.
【作者單位】： 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院麻醉科;沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院麻醉科;
【基金】：遼寧省自然科學(xué)基金(2013020194)
【分類號(hào)】：R614

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