本文選題：全膝關節(jié)置換術　切入點：止血帶　出處：《中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志》2017年16期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的分析對比止血帶應用于不同時期全膝關節(jié)置換術(TKA)的療效差異。方法隨機選取于2015年6月-2016年12月于該院接受全膝關節(jié)置換術治療的患者共計78例,根據(jù)術中應用止血帶方式的不同將患者隨機分為3組:A組(術中接受全程止血帶治療),B組(僅于假體安裝時應用止血帶治療,于膝關節(jié)假體成功放置且骨水泥硬化時結束,即限制性使用止血帶),C組(于截骨后開始應用止血帶,加壓包扎后停止使用),每組各26例。比較3組患者止血效果以及術后膝關節(jié)功能恢復情況,評估TKA術中不同時期給予止血帶治療的效果差異。結果 3組患者手術時間、圍手術期失血量及輸血例數(shù)比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),與A、C組比較,B組隱性失血較少,術后并發(fā)癥發(fā)病率低,住院時間減少,膝關節(jié)功能恢復相關評分以及軟組織損傷指標改善顯著(P0.05)。結論限制性使用止血帶能夠有助于降低患者隱形出血量,同時減少患者肢體腫脹,有助于患者術后膝關節(jié)功能恢復并減少術后并發(fā)癥的發(fā)生,為全膝關節(jié)置換術后患者膝關節(jié)早期功能恢復提供有力支持,值得臨床推廣應用。
[Abstract]:Objective to compare the therapeutic effects of tourniquet on total knee arthroplasty in different periods. Methods 78 patients who received total knee arthroplasty from June 2015 to December 2016 were randomly selected. The patients were randomly divided into 3 groups according to the pattern of tourniquet applied during the operation. Group A received the whole tourniquet therapy during the operation. Group B was treated with tourniquet only when the prosthesis was installed and ended when the knee joint prosthesis was successfully placed and the bone cement was sclerosis. There were 26 cases in each group (26 cases in each group). The hemostatic effect and the recovery of knee joint function were compared among the 3 groups. Results there was no significant difference in the time of operation, the amount of blood loss in perioperative period and the number of blood transfusions in the three groups. There was no significant difference between the three groups (P 0.05), but the hidden bleeding in group B was less than that in group A (C). The incidence of postoperative complications was low, the length of hospitalization was reduced, the scores of knee joint function recovery and soft tissue injury were improved significantly (P0.050.Conclusion restrictive use of tourniquet can help to reduce the amount of invisible bleeding in patients. At the same time, it can reduce the swelling of limbs, which is helpful to the recovery of knee joint function and reduce the occurrence of postoperative complications. It is worth popularizing and applying in clinical practice because it can support the early functional recovery of knee joint after total knee arthroplasty.
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院骨科;
【分類號】：R687.4

【參考文獻】

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