發(fā)布時(shí)間：2018-03-09 13:39

  本文選題：光棒　切入點(diǎn)：喉鏡　出處：《吉林大學(xué)》2017年碩士論文　論文類(lèi)型：學(xué)位論文

【摘要】：目的:聲音嘶啞是全身麻醉后常見(jiàn)的并發(fā)癥,持續(xù)的聲音嘶啞會(huì)對(duì)患者造成困擾。本文旨在結(jié)合聲音嘶啞的主觀評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和客觀評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),評(píng)價(jià)全身麻醉中,光棒和喉鏡進(jìn)行氣管插管后聲音嘶啞的發(fā)生有無(wú)差異。方法:選擇全身麻醉下行擇期手術(shù)女性患者60例,年齡20~60歲,ASAⅠ或Ⅱ級(jí),將其隨機(jī)分為兩組:喉鏡組(A組,n=30)和光棒組(B組,n=30)。分別于術(shù)前一天、拔管后24小時(shí)采集兩組患者嗓音,進(jìn)行主觀評(píng)估和客觀評(píng)估。主觀評(píng)估采用LASA scale,客觀評(píng)估采用praat軟件對(duì)嗓音噪音基頻微擾值(Jitter)、基頻(Fundamental frequency,F0)進(jìn)行檢測(cè),并對(duì)兩組術(shù)前一天、拔管后24小時(shí)主觀指標(biāo)和客觀指標(biāo)進(jìn)行組內(nèi)、組間比較。記錄插管操作時(shí)間、術(shù)后聲音嘶啞恢復(fù)時(shí)間。結(jié)果:兩組比較,與A組相比,B組插管操作時(shí)間短、LASA Scale評(píng)分低、患者術(shù)后聲音嘶啞恢復(fù)時(shí)間短,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組F0、Jitter比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。組內(nèi)比較,兩組組內(nèi)比較噪音基頻微擾值(Jitter)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(A組P=0.000,B組P=0.000)。F0變化值與LASA Scale評(píng)分呈無(wú)相關(guān)相關(guān)關(guān)系(相關(guān)系數(shù)A組r=0.026,B組r=0.045),Jitter變化值與LASA Scale評(píng)分呈正相關(guān)相關(guān)關(guān)系(相關(guān)系數(shù)A組r=0.880,B組r=0.882),插管操作時(shí)間與術(shù)后聲音恢復(fù)時(shí)間呈正相關(guān)相關(guān)關(guān)系(相關(guān)系數(shù)A組r=0.579,B組r=0.418)。結(jié)論:本研究中所有患者都沒(méi)有發(fā)生聲帶麻痹、杓狀軟骨脫位等現(xiàn)象,說(shuō)明不論使用光棒還是喉鏡插管,標(biāo)準(zhǔn)的操作都能夠避免聲帶麻痹、杓狀軟骨脫位等現(xiàn)象。術(shù)后短暫的聲音嘶啞主要是由于插管時(shí)對(duì)咽喉部組織的損傷造成的。從本研究的結(jié)果可以看出,從聲音嘶啞評(píng)估的主觀指標(biāo)和客觀指標(biāo)來(lái)看,全身麻醉氣管插管術(shù)后可能會(huì)發(fā)生一定程度的聲音嘶啞,光棒能降低術(shù)后聲音嘶啞的發(fā)生率,減少對(duì)咽喉組織黏膜的損傷,縮短插管時(shí)間,有利于術(shù)后聲音嘶啞的恢復(fù)。
[Abstract]:Objective: hoarseness is a common complication after general anesthesia, and continuous hoarseness can cause trouble to patients. The purpose of this article is to evaluate general anesthesia by combining subjective and objective evaluation criteria of hoarseness. There was no difference in the occurrence of hoarseness after tracheal intubation with light rod and laryngoscope. Methods: 60 female patients with selective operation under general anesthesia, aged 20 to 60 years, were selected for ASA 鈪，

本文編號(hào)：1588765