全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中髕骨成形聯(lián)合髕骨減壓對(duì)早期功能及膝前痛的影響
本文選題:關(guān)節(jié)成形術(shù) 切入點(diǎn):膝關(guān)節(jié) 出處:《天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》2016年06期 論文類(lèi)型:期刊論文
【摘要】:目的:探討髕骨減壓術(shù)與髕骨成形術(shù)對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)后早期膝關(guān)節(jié)功能及膝前痛發(fā)生率的影響。方法:回顧性分析因膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎行初次全膝關(guān)節(jié)置換的74例患者的病例資料,男20例,女54例;年齡48~80歲,平均(63.4±8.3)歲。依據(jù)不同手術(shù)方式將患者分為髕骨成形組(36膝)、髕骨減壓組(38膝)。患者均使用相同類(lèi)型的關(guān)節(jié)假體,由同一組醫(yī)師完成手術(shù)。術(shù)后膝前痛采用VAS評(píng)分,髕骨功能使用Feller評(píng)分。兩組患者術(shù)前一般資料、美國(guó)膝關(guān)節(jié)協(xié)會(huì)(KSS)膝評(píng)分及功能評(píng)分均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。比較兩者術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月的KSS膝評(píng)分、功能評(píng)分、Feller髕骨評(píng)分及術(shù)后膝前痛發(fā)生率。結(jié)果:兩組KSS膝評(píng)分術(shù)后各時(shí)點(diǎn)的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。術(shù)后6個(gè)月、12個(gè)月的KSS功能評(píng)分和Feller髕骨評(píng)分,髕骨減壓組優(yōu)于髕骨成形組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。術(shù)后12個(gè)月膝前痛發(fā)生率分別為30.6%(11/36)、10.5%(4/38),兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者行保留髕骨TKA可改善膝關(guān)節(jié)功能和降低膝前痛發(fā)生率;TKA術(shù)中聯(lián)合髕骨減壓相比單純髕骨成形可提高術(shù)后短期療效,應(yīng)用此技術(shù)可明顯降低膝前痛發(fā)生率。
[Abstract]:Objective: to investigate the effects of patellar decompression and patelloplasty on early knee function and incidence of anterior knee pain after total knee arthroplasty. Methods: the primary total knee arthroplasty for osteoarthritis of knee joint was retrospectively analyzed. Case data of 74 patients, There were 20 males and 54 females, aged 4880 years (mean 63.4 鹵8.3) years. According to the different surgical methods, the patients were divided into three groups: patellar osteoplasty group (36 knees) and patellar decompression group (38 knees). All the patients were treated with the same type of joint prosthesis. VAS score was used for anterior knee pain and Feller score for patellar function. There was no significant difference in knee score and functional score between the two groups. The KSS knee score of 1 month, 3 months, 6 months and 12 months after operation was compared between the two groups. Results: there was no significant difference between the two groups in KSS knee score at all time points after operation. The KSS functional score and Feller patellar score at 6 months and 12 months after operation were not significantly different between the two groups. The decompression group of patella was superior to the group of patellar osteoplasty. The incidence of anterior knee pain at 12 months after operation was 30.6 / 36 / 10.5, respectively. The difference between the two groups was statistically significant. Conclusion: patellar TKA can improve the function of knee joint and reduce the incidence of anterior knee pain in patients with knee osteoarthritis. TKA combined with decompression of patella can improve the short-term curative effect compared with simple patellar plasty. The application of this technique can significantly reduce the incidence of anterior knee pain.
【作者單位】: 天津醫(yī)科大學(xué)第四中心臨床學(xué)院骨科;天津市第四中心醫(yī)院骨科;
【分類(lèi)號(hào)】:R687.4
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,本文編號(hào):1583408
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