控制性降壓聯(lián)合氨甲環(huán)酸對腦腫瘤手術出血量和凝血功能的影響
本文選題:腦腫瘤 切入點:控制性降壓 出處:《桂林醫(yī)學院》2017年碩士論文 論文類型:學位論文
【摘要】:目的:探討控制性降壓(CH)聯(lián)合氨甲環(huán)酸(TA)對腦腫瘤手術圍術期出血量和凝血功能的影響。方法:擇期腦腫瘤手術患者40例,隨機分為A、B兩組,每組20例。A組行CH,B組采用CH和TA聯(lián)合應用。記錄并比較兩組術前24 h和術后24 h凝血功能指標和D-二聚體、術中出血量、輸血量、輸液量、尿量及術后引流量。結果:與術前24 h(0.33±0.12)mg/L相比,B組術后24 h D-二聚體(0.91±0.36)mg/L增加比A組顯著(P0.05),組間比較差異有統(tǒng)計學意義;兩組凝血功能變化較小;B組的術中失血量(485.1±23.7)ml、輸血量(256.4±41.5)ml及術后引流量(196.1±89.4)ml均少于A組的失血量(613.3±42.4)ml、輸血量(415.6±34.7)ml及術后引流量(289.2±78.5)ml,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);兩組術中輸液量和尿量無顯著差異(P0.05)。結論:控制性降壓聯(lián)合氨甲環(huán)酸可顯著減少腦腫瘤手術患者圍術期失血量,且未出現(xiàn)具有臨床意義的凝血功能異常,有較高臨床應用價值。
[Abstract]:Objective: to investigate the effects of controlled hypotensive hypotension (CHC) combined with carbamoic acid (TAA) on blood loss and coagulation function in patients with brain tumor during perioperative period. Methods: forty patients with selective brain tumor operation were randomly divided into two groups: Agna B group. Each group (n = 20) was treated with Ch and TA. The coagulation function and D-dimer were recorded and compared 24 hours before operation and 24 hours after operation, the amount of blood loss, blood transfusion and transfusion volume were compared between the two groups. Results: compared with pre-operation 24 h (0.33 鹵0.12 mg / L), the increase of D-dimer in group B (0.91 鹵0.36 mg / L) was significantly higher than that in group A (P 0.05). The volume of blood loss, blood transfusion volume and postoperative drainage volume in group B and group B were 485.1 鹵23.7ml, 256.4 鹵41.5ml and 196.1 鹵89.4ml, respectively, which were lower than those in group A (613.3 鹵42.4 ml, 415.6 鹵34.7ml and 289.2 鹵78.5 ml, respectively), the volume of transfusion and urine volume in both groups were significantly higher than that in group A (P 0.05), and the volume of blood loss in group B was significantly lower than that in group B (P < 0.05), and the volume of transfusion and urine in group A was significantly lower than that in group A (613.3 鹵42.4 ml), and the volume of blood transfusion was 415.6 鹵34.7ml (P < 0.05). Conclusion: controlled hypotension combined with carbamoic acid can significantly reduce perioperative blood loss in patients with brain tumors. And there is no abnormal coagulation function with clinical significance, which has high clinical application value.
【學位授予單位】:桂林醫(yī)學院
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2017
【分類號】:R614;R739.41
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