本文選題：髖部手術(shù)　切入點：右美托咪啶　出處：《實用醫(yī)學雜志》2017年01期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:探討不同劑量右美托咪啶(Dex)對60歲以上髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者的腦保護效應。方法:將80例60歲以上擇期在椎管內(nèi)麻醉下行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者隨機分為4組:D0組為不用Dex對照組,D1、D2和D3組分別于椎管內(nèi)麻醉后按0.5、0.75和1.0μg/(kg·h)靜脈輸注Dex,并于術(shù)前、術(shù)中及術(shù)畢時抽血檢測TNF-α、IL-10、NSE、S100b,以及進行蒙特利爾認知功能評估。結(jié)果:4組患者的IL-10水平在術(shù)中及術(shù)畢時逐漸升高,其中D3組的增高比其他3組顯著,4組組間比較具有統(tǒng)計學差異(P0.05)。各組患者的血漿NSE和S100β水平在術(shù)中及術(shù)后時均較術(shù)前逐漸升高,其中D0組的增高較D2和D3組更為顯著(P0.05)。D3組于術(shù)后第1、7天的Mo CA評分最高,4組組間比較差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論:60歲以上患者椎管內(nèi)麻醉髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)中靜脈輸注Dex具有一定的腦保護作用,其中以1.0μg/(kg·h)靜脈輸注的作用更為明顯。
[Abstract]:Objective: to investigate the brain protective effects of dexmetidine Dexen at different doses on patients over 60 years of age undergoing hip arthroplasty. Methods: 80 patients over 60 years of age were randomly divided into 4 groups under intraspinal anesthesia. Group 1: D0: no Dex control group D _ 1D _ 2 and D _ 3 were injected intravenously with 0.5 渭 g / kg / kg and 1.0 渭 g / kg / h respectively after intraspinal anesthesia, and before operation, TNF- 偽 IL-10 NSES100b was measured during and at the end of operation, and the cognitive function of Montreal was evaluated. Results the level of IL-10 increased gradually during operation and at the end of operation in the 4 groups. The levels of plasma NSE and S100 尾 in D3 group were significantly higher than those in the other three groups (P 0.05). The levels of plasma NSE and S100 尾 in each group were increased gradually during and after operation. The increase in D0 group was significantly higher than that in D2 and D3 groups (P 0.05N. D3). The highest Mo CA score in group D 3 was significantly higher than that in group D 2 and group D 3 on the 1st day after operation (P 0.05). Conclusion there is a significant difference between group D 0 and group D 3 in intrathecal anesthesia of hip replacement in patients over 60 years of age. Infusion of Dex has a protective effect on brain. Intravenous infusion of 1.0 渭 g / kg 路h was more effective.
【作者單位】： 廣州中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院麻醉科;解放軍四五八醫(yī)院婦產(chǎn)科;廣州中醫(yī)藥大學第二臨床醫(yī)學院;
【分類號】：R614

【參考文獻】

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【共引文獻】

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【二級參考文獻】

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本文編號：1558489