吻合器痔上粘膜環(huán)切術(shù)治療Ⅲ度混合痔的前瞻性隨機對照研究
發(fā)布時間:2018-03-02 06:20
本文關(guān)鍵詞: 混合痔 PPH MMH 肛管直腸測壓 隨機對照 前瞻性研究 出處:《新疆醫(yī)科大學》2015年碩士論文 論文類型:學位論文
【摘要】:目的:對比和評價痔上粘膜環(huán)切術(shù)(PPH)和外剝內(nèi)扎術(shù)(MMH)治療Ⅲ度混合痔的臨床療效及安全性,并利用直腸測壓對兩種不同術(shù)式術(shù)后肛門功能進行客觀評價。方法:將2013年6月-2014年6月間就診于新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院肛腸科120例III度混合痔患者按患者意愿分為痔上粘膜環(huán)切術(shù)組(PPH組)和外剝內(nèi)扎術(shù)組(MMH組),每組60例,前瞻性對比觀察兩組患者的手術(shù)時間、術(shù)中牽拉不適感、術(shù)后肛門疼痛、術(shù)后出血、術(shù)后肛周水腫、術(shù)后肛門狹窄和術(shù)后住院時間等指標,并于術(shù)后6個月對兩組患者進行肛門直腸測壓以客觀評估肛門生理功能的恢復情況。結(jié)果:與MMH組相比,PPH組術(shù)中牽拉及不適感明顯,術(shù)后疼痛輕,術(shù)后肛周水腫輕,兩組差異有統(tǒng)計學意義(P均0.05);兩組手術(shù)時間,術(shù)后出血、術(shù)后住院時間、術(shù)后肛門狹窄差異均無統(tǒng)計學意義(P均0.05)。術(shù)后6個月PPH組患者肛門抑制反射陽性率、肛管靜息壓、肛管高壓帶長度均明顯高于外剝內(nèi)扎術(shù)組(均P0.05);但兩組患者直腸靜息壓和肛管最大收縮壓的差異無統(tǒng)計學意義(均P0.05)。結(jié)論:在III度混合痔的治療上,吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)效果優(yōu)于傳統(tǒng)的外剝內(nèi)扎術(shù),對肛門的生理功能保護性更好,但要考慮到術(shù)中存在牽拉及不適感的問題。
[Abstract]:Objective: to compare and evaluate the clinical efficacy and safety of circumcision of hemorrhoids (PPH) and external exfoliation and internal ligation (MMH) in the treatment of 鈪,
本文編號:1555386
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