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膝關(guān)節(jié)隱匿性骨折的影像診斷分析

發(fā)布時間:2018-03-01 05:34

  本文關(guān)鍵詞: 骨折 閉合性 膝關(guān)節(jié) 磁共振成像 出處:《實用醫(yī)學影像雜志》2016年06期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的探討多層螺旋CT(MSCT)三維重建及磁共振成像(MRI)在膝關(guān)節(jié)隱匿性骨折的診斷價值。方法連續(xù)選取30例CT三維重建或MRI診斷骨折而數(shù)字化X線攝影(DR)陰性的外傷患者的影像進行回顧性分析。30例行DR和MSCT三維重建檢查,其中26例行MRI檢查。結(jié)果 CT及MRI共顯示隱匿性骨折43處,30例患者中MSCT漏診7例,23例MSCT結(jié)合三維重建共顯示骨折26處,26例MRI共顯示骨折39處,MSCT漏診7例為未累及骨皮質(zhì)的骨內(nèi)骨折,MRI表現(xiàn)為松質(zhì)骨內(nèi)T1WI線樣低信號及T2WI低信號伴骨髓水腫。6例骨皮質(zhì)隱匿性骨折MSCT檢出骨皮質(zhì)中斷,MRI則未能明確顯示骨折線,僅表現(xiàn)為骨折處皮質(zhì)下T2WI模糊水腫高信號。結(jié)論 MRI顯示膝關(guān)節(jié)隱匿性骨折及伴發(fā)骨髓水腫方面較CT更為敏感,尤其是骨內(nèi)骨折;MSCT應(yīng)用三維重建顯示骨皮質(zhì)骨折優(yōu)于MRI,二者相互結(jié)合可減少膝關(guān)節(jié)隱匿性骨折的誤、漏診率。
[Abstract]:Objective to evaluate the diagnostic value of MSCT 3D reconstruction and Mr imaging (MRI) in occult fracture of knee joint. Methods Thirty consecutive cases of traumatic fracture diagnosed by CT 3D reconstruction or MRI but negative by digital radiography (DRR) were selected. 30 cases of Dr and MSCT 3D reconstruction were performed retrospectively. Results CT and MRI showed occult fracture in 43 sites in 30 cases. MSCT missed diagnosis in 7 cases and 23 cases in MSCT combined with 3D reconstruction. 26 cases of MRI showed 39 sites of fracture. 7 cases were not involved. MRI findings of intraosseous fracture of the cortical bone showed linear hypointensity in cancellous bone on T1WI and hypointensity on T2WI with bone marrow edema in 6 cases of occult fracture of bone cortex detected by MSCT. Conclusion MRI is more sensitive than CT in showing occult fracture of knee joint and bone marrow edema. In particular, MSCT of intra osseous fracture showed that the cortical fracture was superior to MRI.The combination of them could reduce the misdiagnosis and missed diagnosis rate of occult fracture of knee joint.
【作者單位】: 江蘇省連云港市第二人民醫(yī)院放射科;
【分類號】:R683;R445.2

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本文編號:1550666

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