靶向定位TESSYS椎間孔鏡技術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出癥的效果分析
本文關(guān)鍵詞: 腰椎間盤(pán)突出癥 椎間孔鏡 微創(chuàng) 臨床效果 出處:《中國(guó)矯形外科雜志》2017年15期 論文類型:期刊論文
【摘要】:[目的]探究靶向定位經(jīng)椎間孔脊柱內(nèi)鏡系統(tǒng)(transforaminal endoscopic spine system,TESSYS)治療腰椎間盤(pán)突出癥的臨床效果。[方法]隨機(jī)選取本院骨科于2012年1月~2015年1月收治的60例腰椎間盤(pán)突出癥患者,在院期間給予靶向定位TESSYS下手術(shù)治療,術(shù)后隨訪9個(gè)月,現(xiàn)對(duì)其一般資料及治療結(jié)果進(jìn)行回顧性分析。[結(jié)果]所有患者成功完成手術(shù),平均手術(shù)時(shí)間(72.3±37.8)min,平均術(shù)中出血量(10.6±5.1)ml,無(wú)1例出現(xiàn)感染、重要神經(jīng)血管損傷以及硬脊膜破裂等手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥。與治療前相比,術(shù)后各隨訪時(shí)間點(diǎn)的視覺(jué)疼痛模擬評(píng)分(visual analogue scale,VAS)以及功能障礙指數(shù)(Oswestry disability index,ODI)均明顯下降,日本骨科學(xué)會(huì)(Japanese Orthopaedic Association,JOA)評(píng)分均明顯升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。至術(shù)后9個(gè)月時(shí),根據(jù)改良Mac Nab評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),患者的優(yōu)良率為86.67%(52例)。[結(jié)論]靶向定位TESSYS下手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出癥效果顯著且安全可靠,符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)微創(chuàng)操作的理念,值得臨床推廣。
[Abstract]:[Objective] to explore the transforaminal endoscopic spine system through intervertebral foraminal endoscopic spine system. The clinical effect of TESSYS in the treatment of lumbar disc herniation. [Methods A total of 60 patients with lumbar disc herniation were selected randomly from January 2012 to January 2015 in orthopedic department of our hospital. The patients were treated with targeted TESSYS during the hospital. After 9 months follow-up, the general data and treatment results were analyzed retrospectively. [Results: all patients successfully completed the operation, the average operation time was 72.3 鹵37.8 minutes, the average intraoperative bleeding volume was 10.6 鹵5.1 ml, no infection occurred. Important neurovascular injuries and surgical complications such as dural rupture were compared with those before treatment. Visual analogue scale was evaluated at different time points after operation. Vas and Oswestry disability index (Oswestry disability) decreased significantly. The scores of Japanese Orthopaedic Association (JOAA) in Japanese Orthopedic Society were significantly increased. By 9 months after operation, according to the modified Mac Nab evaluation criteria, the excellent and good rate of the patients was 86.67 and 52 cases. [Conclusion: the surgical treatment of lumbar disc herniation under targeted TESSYS is effective, safe and reliable, which is in line with the concept of modern medical minimally invasive operation and is worth popularizing in clinical practice.
【作者單位】: 鹽城市第一人民醫(yī)院;
【分類號(hào)】:R687.3
【正文快照】: 腰椎間盤(pán)突出癥(lumbar disc herniation,LDH)是骨科常見(jiàn)病、多發(fā)病[1]。以往對(duì)于嚴(yán)重LDH的手術(shù)治療,多為后路開(kāi)放性操作,對(duì)周圍組織損傷大,且術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較高[2]。隨著醫(yī)療技術(shù)及器械的不斷發(fā)展,微創(chuàng)手術(shù)逐漸成為主流,目前大部分醫(yī)院已將靶向定位TESSYS下摘除變性髓核作
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