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骨科患者罹患小腿肌間靜脈血栓的臨床診療進展

發(fā)布時間:2018-02-02 14:12

  本文關鍵詞: 靜脈血栓形成 骨科 小腿肌間靜脈 診療 出處:《中華臨床醫(yī)師雜志(電子版)》2016年14期  論文類型:期刊論文


【摘要】:隨著超聲檢查的廣泛應用及骨科醫(yī)師對下肢深靜脈血栓(DVT)認識的提高,越來越多的骨科患者在圍手術期內被診斷出患有小腿肌間靜脈血栓(CMVT)。關于CMVT最早是由英國學者于1965年提出,但我們對CMVT的認識才剛剛開始。尤其是對于骨科醫(yī)師在臨床工作中遇到罹患CMVT的患者該如何應對、診治方法是否有別于較大的DVT、骨科手術前是否必須通過安置下腔靜脈濾器來預防肺栓塞等疑問,相關指南并未給出明確指導意見,相關研究也未達成共識。有國外學者認為,CMVT能夠自然消融,很少會發(fā)生肺栓塞等嚴重并發(fā)癥;而另有一項研究表明,在發(fā)生肺栓塞的患者中,約有5%~33%與CMVT相關。由于一旦發(fā)生肺栓塞會嚴重危及患者生命安全,因此骨科醫(yī)師在圍手術期內應對罹患CMVT的患者給予足夠的重視,使患者安全度過圍手術期。本文就CMVT的臨床診療進展作一綜述。
[Abstract]:With the extensive application of ultrasound examination and the improvement of the understanding of DVT by orthopaedic doctors. More and more orthopaedic patients have been diagnosed with intermuscular venous thrombosis in the leg during perioperative period. CMVT was first proposed by British scholars in 1965. But our understanding of CMVT is just beginning. Especially for orthopaedic physicians in clinical work with patients with CMVT how to deal with, whether the diagnosis and treatment methods are different from the larger DVT. Before orthopedic surgery, there is no clear guidance on whether or not pulmonary embolism should be prevented by placement of IVC filters, and there is no consensus on the relevant research. Some foreign scholars believe that it is necessary to put in place IVC filters before orthopedic surgery to prevent pulmonary embolism. CMVT can be ablated naturally with few serious complications such as pulmonary embolism. Another study showed that about 53% of patients with pulmonary embolism were associated with CMVT. Therefore, orthopedic surgeons should pay enough attention to the patients with CMVT during perioperative period so that the patients can survive the perioperative period safely. This article reviews the progress of clinical diagnosis and treatment of CMVT.
【作者單位】: 山西醫(yī)科大學;山西醫(yī)學科學院山西大醫(yī)院骨科;
【分類號】:R687;R543.6
【正文快照】: 小腿肌間靜脈血栓(calf muscular veinthrombosis,CMVT)屬于下肢深靜脈血栓(deep veinthrombosis,DVT)中的周圍型,其泛指小腿比目魚肌及腓腸肌靜脈叢血管內的血栓。它是DVT的好發(fā)部位,其中又以比目魚肌靜脈叢血栓最為常見[1]。骨科患者常因術前疼痛、活動減少以及手術后制動等

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本文編號:1484711

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