本文關(guān)鍵詞： 胸鎖關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù) 肱骨近端骨折術(shù)后 肩關(guān)節(jié)功能障礙 康復(fù)　出處：《南京中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的:探討在常規(guī)治療方案的基礎(chǔ)上配合胸鎖關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)對(duì)肱骨近端骨折術(shù)后肩關(guān)節(jié)功能障礙的康復(fù)療效。方法:將40例肱骨近端骨折患者按隨機(jī)數(shù)字表法分為2組,各20例。對(duì)照組采用常規(guī)治療方案:盂肱關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、超聲波治療、中藥熏蒸、干擾電療法,觀察組在常此基礎(chǔ)上加入胸鎖關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)。治療前及治療4周和8周后均采用Constant-Murley肩關(guān)節(jié)功能評(píng)分量表(CMS)、目測(cè)類比評(píng)分法(VAS)及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍對(duì)患者的肩關(guān)節(jié)功能進(jìn)行評(píng)定。結(jié)果:①治療4周及8周后,兩組患者CMS總分評(píng)定顯著高于治療前(P0.05)。治療4周后,觀察組在日常活動(dòng)(12.95±2.8)及關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍(17.40±3.32)評(píng)分較對(duì)照組有顯著差異(P0.05)。治療8周后,觀察組除疼痛評(píng)分外,在日常活動(dòng)(14.70±3.79)、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍(22.10±4.38)及力量測(cè)試(15.3±2.94)評(píng)分上較對(duì)照組有顯著差異(P0.05)。②治療8周后,兩組患者在肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度及VAS評(píng)分上較治療前均有顯著提高(P0.05)。治療4周后,兩組患者肩關(guān)節(jié)前屈(108.2±26.28)°、外展(78.35±19.49)°及 VAS(3.55±0.14)評(píng)分較前變化無顯著意義(P0.05)。治療8周后,觀察組肩關(guān)節(jié)前屈(127.75±25.30)°、外展(95.50± 16.93)° 及 VAS(2.05±0.15)評(píng)分明顯高于對(duì)照組(P0.05)。結(jié)論:在常規(guī)治療方案的基礎(chǔ)上加用胸鎖關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)可有效擴(kuò)大肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,改善肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能。
[Abstract]:Objective: to investigate the rehabilitation effect of thoracoclavicular joint loosening combined with routine treatment for shoulder joint dysfunction after proximal humerus fracture. Forty patients with proximal humerus fracture were randomly divided into two groups. There were 20 cases in each group. The control group was treated with routine therapy: glenohumeral joint loosening, ultrasonic therapy, Chinese medicine fumigation, interference electrotherapy. In the observation group, the thoracoclavicular joint loosening was added on this basis. Before treatment, 4 weeks and 8 weeks after treatment, Constant-Murley shoulder function scale was used. Visual analogue score (VASA) and the range of shoulder motion were used to evaluate the shoulder function of the patients. Results after 4 and 8 weeks of treatment with 1: 1. The total score of CMS in both groups was significantly higher than that before treatment (P 0.05). Compared with the control group, there was a significant difference in the scores of daily activities (12.95 鹵2.8) and range of joint motion (17.40 鹵3.32) between the observation group and the control group (P 0.05). After 8 weeks of treatment, there was a significant difference between the observation group and the control group. In addition to pain score, the observation group was 14.70 鹵3.79 in daily activities. The range of joint motion (22.10 鹵4.38) and the strength test (15.3 鹵2.94) scores were significantly different from those of the control group (P 0.05) after 8 weeks of treatment. The range of shoulder motion and VAS score in both groups were significantly higher than those before treatment (P 0.05). After 4 weeks of treatment, the shoulder flexion of both groups was 108.2 鹵26.28 擄. The abduction score of 78.35 鹵19.49 擄and VAS(3.55 鹵0.14) had no significant change compared with the former (P 0.05). After 8 weeks of treatment, there was no significant difference between the two groups. The shoulder anterior flexion in the observation group was 127.75 鹵25.30 擄. The abduction score of 95.50 鹵16.93 擄and VAS(2.05 鹵0.15) were significantly higher than those of the control group (P 0.05). Conclusion: on the basis of routine treatment, thoracoclavicular joint loosening can effectively expand the range of shoulder joint movement. Improve the motion function of shoulder joint.
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R687.3

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本文編號(hào)：1449923