本文關(guān)鍵詞：地奧司明對肛瘺術(shù)后患者創(chuàng)面愈合及肛管動力學(xué)的影響　出處：《醫(yī)學(xué)綜述》2016年24期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的探討地奧司明對肛瘺術(shù)后患者創(chuàng)面愈合及肛管動力學(xué)的影響。方法選取2013年7月至2015年4月武漢市第五醫(yī)院收治的行肛瘺手術(shù)患者82例,按照隨機(jī)數(shù)字法分為聯(lián)合組和對照組,各41例。術(shù)后兩組患者均常規(guī)止血,抗菌藥物預(yù)防感染,對照組從術(shù)后1 d祛腐生肌軟膏、凡士林軟膏換藥,每次2~3 g,每日2次,聯(lián)合組在對照組基礎(chǔ)上給予地奧司明片,每次1片(0.5 g),每日2次,連續(xù)用藥1周。比較兩組患者創(chuàng)面水腫情況、創(chuàng)面愈合時間、住院時間及術(shù)后肛門控便能力、排便時肛門疼痛指數(shù);分別于手術(shù)前后檢測兩組患者肛管最大收縮壓、肛管最長收縮時間、直腸靜息壓、肛管的靜息壓。結(jié)果聯(lián)合組總有效率顯著高于對照組[100.0%(41/47)比90.3%(37/47),P0.05];兩組術(shù)后1、3、5、7 d創(chuàng)面水腫評分均呈下降趨勢,聯(lián)合組下降速度更快,兩組在組間、時點間、組間·時點間交互作用差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。聯(lián)合組創(chuàng)面愈合時間、住院時間顯著短于對照組[(21.6±3.9)d比(27.3±6.5)d、(11.8±4.8)d比(14.7±3.3)d],術(shù)后肛門控便能力得分、肛門疼痛指數(shù)均顯著低于對照組[(0.28±0.04)分比(0.31±0.07)分、(6.4±1.5)分比(8.1±2.3)分](P0.01)。治療后7 d聯(lián)合組后直腸靜息壓、肛管的靜息壓顯著高于對照組[(2.9±0.3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)比(2.1±0.2)mm Hg、(14.9±0.8)mm Hg比(13.2±0.7)mm Hg](P0.01)。結(jié)論地奧司明能夠促進(jìn)肛瘺術(shù)后創(chuàng)面愈合,降低肛緣水腫,改善肛管動力學(xué),提高術(shù)后控便能力,值得臨床推廣。
[Abstract]:Objective to investigate the effects of diosmin and anorectal motility in patients with wound healing after operation of anal fistula. Methods from July 2013 to April 2015, 82 patients who underwent anal fistula operation in the fifth hospital of Wuhan were randomly divided into combined group and control group, 41 cases in each group. After two groups of patients underwent conventional hemostasis, antibiotics to prevent infection, the control group from the 1 postoperative D Qufushengji ointment and vaseline ointment, G 2~3 each time, 2 times a day, the joint group in the control group were given Diosmin tablets, 1 tablets each time (0.5 g), 2 times daily for 1 weeks. Comparison of two groups of patients with wound edema, wound healing time, hospitalization time and postoperative anal continence, defecation, anal pain index; respectively before and after operation in two groups were detected with anal maximal systolic blood pressure, anallongestcontraction time, rectal resting pressure, anal resting pressure. Results the total efficiency of the combination group was significantly higher than the control group [100.0% (41/47) 90.3% (37/47), P0.05]; the two group after 1, 3, 5, 7 d wound edema scores decreased, combined group decreased faster in the two groups, between groups, between groups and time point of interaction there was statistically significant difference (P0.01). The combined group wound healing time, hospitalization time was significantly shorter than the control group [(21.6 + 3.9) than D (27.3 + 6.5), D (11.8 + 4.8) than D (14.7 + 3.3) d], postoperative anal continence scores, anal pain index were significantly lower than the control group [(0.28 + 0.04) than (0.31 + 0.07), (6.4 + 1.5) than (8.1 + 2.3)%] (P0.01). After 7 d, the resting rectal pressure and anal resting pressure of the combined group were significantly higher than those of the control group [(2.9 + 0.3) mm Hg (1 mm Hg=0.133 K Pa) than (2.1 + 0.2) mm Hg, (14.9 + 0.8) mm Hg ratio (13.2 13.2 0.7) of the Hg (L). Conclusion Diosmin can promote wound healing after operation of anal fistula, reduce anal edema, improve anorectal motility, improve postoperative continence, is worthy of promotion.
【作者單位】： 武漢市第五醫(yī)院痔瘺科;
【分類號】：R657.16
【正文快照】： 肛瘺是指分布于肛門周圍的肉芽膿腫性管道,主要由內(nèi)口、瘺管、外口組成。由于肛瘺外口的生長速度快,膿腫肉芽在未完全消失即發(fā)生愈合,導(dǎo)致膿腫出現(xiàn)反復(fù)性破裂,使病變部位形成大齡瘺管和外口,進(jìn)而發(fā)展成復(fù)雜性肛瘺[1-2]。目前對于肛瘺的治療的主要措施依然是手術(shù),然后手術(shù)后創(chuàng)

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