本文關鍵詞：內(nèi)固定術治療外傷性多發(fā)肋骨骨折臨床療效及其手術時機的評價　出處：《山西醫(yī)科大學》2016年碩士論文　論文類型：學位論文

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【摘要】：目的:觀察切開復位內(nèi)固定術與非手術治療外傷性多發(fā)肋骨骨折臨床療效及切開復位內(nèi)固定手術時機的臨床療效評價。方法:選擇山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院心胸外科2011年6月至2015年6月120例外傷性多發(fā)肋骨骨折患者的資料進行回顧性分析,其中57例患者采用非手術治療,作為非手術組,63例患者采用切開復位內(nèi)固定手術治療作為手術組,比較兩組患者傷后肺部炎癥、肺部膨脹不全發(fā)生率及其鎮(zhèn)痛藥物使用天數(shù)、肋骨骨折愈合等情況。其中手術治療組分為A,B兩組,即A組:6天之內(nèi)手術組,32例;B組:6天之后手術治療組,31例。比較兩組患者傷后肺部膨脹不全、肺部炎癥、術后切口感染全層裂開發(fā)生率及其鎮(zhèn)痛藥物使用天數(shù)、胸腔閉式引流天數(shù)、肋骨骨折愈合等情況。結(jié)果:手術組患者傷后肺部炎癥、肺部膨脹不全發(fā)生率明顯低于非手術組,有明顯統(tǒng)計學差別(x2=4.126,P0.05;5.632,P0.05)。手術組患者鎮(zhèn)痛藥物使用天數(shù)明顯少于非手術組,有明顯統(tǒng)計學差別(Z=-6.041,P0.05)。手術組患者術后肋骨骨折愈合情況明顯優(yōu)于非手術組,有明顯統(tǒng)計學差別(x2=22.982,P0.05;x2=16.714,P0.05;x2=4.574,P0.05)。A組患者傷后肺部炎癥、肺部膨脹不全發(fā)生率明顯低于B組,有明顯統(tǒng)計學差別(x2=4.510,P0.05;3.946,P0.05)。A組患者鎮(zhèn)痛藥物使用天數(shù)、胸腔閉式引流天數(shù)明顯少于B組患者,有明顯統(tǒng)計學差別(Z=-5.344,P0.05;-4.088,P0.05)。A組患者術后切口感染全層裂開率稍低于B組患者,差異無統(tǒng)計學意義(x2=0.426,P0.05)。A組患者術后肋骨骨折愈合情況與B組患者肋骨骨折愈合情況無明顯差別,差異無統(tǒng)計學意義(x2=0.003,P0.05;x2=0.003,P0.05)。結(jié)論:切開復位內(nèi)固定手術治療外傷性肋骨骨折較非手術治療具有更好的臨床療效,且6天之內(nèi)進行手術治療更能改善患者癥狀,減少傷后并發(fā)癥發(fā)生率。
【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R687.3

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