本文關鍵詞：腹腔鏡手術中持續(xù)輸注與間斷靜注順式阿曲庫銨維持深度肌松的藥效學比較

  更多相關文章： 深度肌松 順式阿曲庫銨 腹腔鏡手術 肌松殘余

【摘要】：目的探討持續(xù)輸注順式阿曲庫銨維持深度肌松在腹腔鏡手術中的有效性和安全性。方法擇期行腹腔鏡輔助胃腸道腫瘤根治術患者60例,年齡18~65歲,隨機分為A、B兩組,每組30例。A組使用順式阿曲庫銨0.15 mg/kg誘導插管,并在強直刺激后計數(shù)(post tetanic count,PTC)恢復至≥3時以初始速率0.2mg·kg-1·h-1開始泵注,術中維持肌松深度在PTC≤2。B組使用順式阿曲庫銨0.15mg/kg誘導插管,并在每次PTC恢復至≥3時間斷追加0.05mg/kg,術中維持肌松深度在PTC≤2。記錄肌松藥使用總量,肌松藥使用時間(A組:誘導至泵注結束時間;B組:誘導到最后一次加藥時間),手術時間,手術開始0、1、2h及關腹時肌松滿意度(0~10分),恢復指數(shù)(T1從25%恢復至75%的時間),TOFr比值恢復至0.7、0.9的時間,以及壓舌板試驗完成情況,低氧血癥、肺不張、肺炎等情況。結果與B組比較,A組平均肌松藥使用量明顯增加(P0.05);在手術開始0、1、2h時手術醫(yī)師對肌松滿意度A組明顯高于B組(P0.05);恢復指數(shù)、TOFr比值恢復至0.7的時間和TOFr比值恢復至0.9的時間兩組差異無統(tǒng)計學意義。拔管后A組出現(xiàn)低氧血癥2例(7.1%),B組出現(xiàn)低氧血癥1例(4.2%);不能完成壓舌板試驗A組3例(10.7%),B組4例(16.7%),兩組差異均無統(tǒng)計學意義。術后均未出現(xiàn)肺不張、肺炎。結論持續(xù)輸注順式阿曲庫銨用于腹腔鏡手術維持深度肌松安全有效。相較于間斷靜注給藥,持續(xù)輸注肌松藥使用量較大,肌松滿意度高,雖然停藥后恢復時間稍長,但對術后肌松殘余無明顯影響。
【作者單位】： 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614
【正文快照】： Comparison pharmacodynamics of continuous or intermittent cisatracurium infusion during laparoscopyfor deep neuromuscular blockade LI Ji,ZHANG Qingguo,LIU Zhongjie,MO Kai,LEI Hongyi,XU Shiyuan.Department of Anesthesiology,Zhujiang Hospital,Southern Medic

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 楊隆秋;常業(yè)恬;;順式阿曲庫銨對阻塞性黃疸患者麻醉的藥效學研究[J];現(xiàn)代生物醫(yī)學進展;2009年08期

2 沈啟英;徐光紅;張健;;順式阿曲庫銨用于不同性別患者的藥效學研究[J];中國藥房;2009年11期

3 劉貴德;裴凌;;順式阿曲庫銨在急性高容量血液稀釋中的藥效學研究[J];山西醫(yī)藥雜志;2010年07期

4 潘寅兵;錢燕寧;丁正年;;阿曲庫銨和順式阿曲庫銨類過敏反應一例[J];臨床麻醉學雜志;2010年04期

5 顧美蓉;張兆平;房寧寧;孫國華;;麻黃堿預處理對順式阿曲庫銨肌松時效的影響[J];臨床麻醉學雜志;2010年11期

6 程云平;孫志義;劉星宇;羅愛林;;順式阿曲庫銨用于梗阻性黃疸手術患者的藥效學研究[J];臨床麻醉學雜志;2011年03期

7 石鴻金;梁啟波;;性別對順式阿曲庫銨量效關系的影響[J];南方醫(yī)科大學學報;2011年07期

8 楊建春;沈浩;;麻黃素和急性擴容對順式阿曲庫銨起效時間及循環(huán)功能的影響[J];同濟大學學報(醫(yī)學版);2011年03期

9 王毅;李文琳;王道合;;持續(xù)輸注國產(chǎn)順式阿曲庫銨在胃惡性腫瘤中的量效關系[J];成都醫(yī)學院學報;2011年03期

10 徐玉潔;朱敬明;丁正年;;呼氣末二氧化碳分壓對順式阿曲庫銨作用時間的影響[J];臨床麻醉學雜志;2012年07期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 盧慧勤;郭偉;陳曉非;郭建榮;;年齡對順式阿曲庫銨量效關系和恢復時相的影響[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學學術會議暨浙江省麻醉學術年會論文匯編（下冊）[C];2008年

2 懷曉蓉;杭燕南;聞大翔;;老年人順式阿曲庫銨體表面積給藥的量效關系及肌松效應[A];全國第一次麻醉藥理學術會議暨中國藥理學會麻醉藥理專業(yè)委員會籌備會論文匯編[C];2010年

3 夏瑞;羅高平;毛慶軍;盧娟;尹泓;吳芳;夏曉東;;不同濃度七氟醚對順式阿曲庫銨肌松效應的影響[A];第十五次長江流域麻醉學學術年會暨2010年中南六省麻醉學學術年會暨2010年湖北省麻醉學學術年會論文集[C];2010年

4 許際平;馬先春;高興超;黃科昌;厲寶書;;近日節(jié)律對順式阿曲庫銨肌松作用的影響[A];山東省第十六次麻醉學學術會議論文匯編[C];2013年

5 劉晶晶;張溪英;朱詩利;歐敏;安頻;;七氟醚聯(lián)合順式阿曲庫銨用于結石患兒氣管插管的觀察[A];中華醫(yī)學會第十七次全國兒科學術大會論文匯編（下冊）[C];2012年

6 王平;;腹腔鏡膽囊切除術麻醉中CO_2氣腹對順式阿曲庫銨肌松作用的的影響[A];2009年浙江省麻醉學學術會議論文匯編[C];2009年

7 王冬梅;徐世元;雷洪伊;梁啟波;許平;;順式阿曲庫銨按體表面積給藥的量效關系[A];第十五次長江流域麻醉學學術年會暨2010年中南六省麻醉學學術年會暨2010年湖北省麻醉學學術年會論文集[C];2010年

，

本文編號：1272180