Narcotrend監(jiān)測(cè)系統(tǒng)在腹腔鏡膽囊切除手術(shù)期間對(duì)麻醉深度的臨床評(píng)價(jià)
發(fā)布時(shí)間:2017-12-01 23:16
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【摘要】:目的評(píng)價(jià)Narcotrend腦電深度監(jiān)測(cè)系統(tǒng)對(duì)腹腔鏡膽囊切除手術(shù)(LC)中麻醉深度監(jiān)測(cè)的準(zhǔn)確性、實(shí)用性及臨床意義。方法600例擇期在全身麻醉下行腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者,隨機(jī)分成N、C兩組,每組300例患者。N組患者采用Narcoternd監(jiān)測(cè)系統(tǒng),術(shù)中根據(jù)Narcotrend調(diào)節(jié)麻醉深度,Narcotrend值維持在37-56。C組患者由麻醉醫(yī)師根據(jù)其臨床經(jīng)驗(yàn),通過(guò)觀察患者生命體征調(diào)整麻醉深度。記錄麻醉誘導(dǎo)前10min(T0)、誘導(dǎo)后3min(T1)、氣管插管后即刻(T2)、手術(shù)切皮時(shí)(T3)、建立氣腹后3min(T4)、手術(shù)結(jié)束時(shí)(T5)、拔除氣管導(dǎo)管(T6)時(shí)兩組患者的心率(HR)、平均動(dòng)脈壓(MAP)、出血量、麻醉藥物用量。術(shù)畢記錄拔除氣管導(dǎo)管時(shí)間、恢復(fù)室(PACU)停留時(shí)間、術(shù)中知曉發(fā)生情況。結(jié)果1)與C組比較:N組患者HR在T2、T4、T6時(shí)點(diǎn)明顯降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而MAP僅在T2、T4時(shí)點(diǎn)顯著降低,差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2)與C組比較:N組PACU停留時(shí)間、拔除氣管導(dǎo)管時(shí)間均明顯縮短,差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);N組丙泊酚、舒芬太尼用量明顯減少,具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。3)與C組比較:N組術(shù)中知曉發(fā)生率更低,但兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論腹腔鏡膽囊切除手術(shù)患者應(yīng)用Narcotrend監(jiān)測(cè)麻醉深度,使術(shù)中生命體征更加平穩(wěn),麻醉藥物用量更少,麻醉復(fù)蘇時(shí)間更短,對(duì)臨床麻醉用藥和麻醉管理具有顯著的指導(dǎo)意義;對(duì)術(shù)中知曉的發(fā)生可能具有一定程度預(yù)防作用。
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R614
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 高耀星;徐學(xué)富;;腦電雙頻譜指數(shù)與聽覺誘發(fā)電位指數(shù)在麻醉深度監(jiān)測(cè)中的研究[J];醫(yī)學(xué)綜述;2010年05期
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4 王曉冬;崔永武;劉萬(wàn)林;;腦電雙頻指數(shù)在全麻監(jiān)測(cè)中的應(yīng)用[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志;2010年01期
5 姚紋紋;崔雯;張琪;劉小彬;金孝\,
本文編號(hào):1242805
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