本文關(guān)鍵詞：StollerⅢ級半月板損傷患者關(guān)節(jié)鏡術(shù)后注射玻璃酸鈉療效觀察

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【摘要】：目的:分析StollerⅢ級半月板損傷患者關(guān)節(jié)鏡術(shù)后注射玻璃酸鈉的療效方法:收集符合診斷標準的廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院骨科年齡18~40歲StollerⅢ級半月板損傷患者,對于單純關(guān)節(jié)鏡縫合修補手術(shù)患者和關(guān)節(jié)鏡縫合修補手術(shù)聯(lián)合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射患者,于治療前與治療結(jié)束后參照美國紐約特種外科醫(yī)院HSS評分[1]?關(guān)節(jié)腫脹程度?股四頭肌的萎縮程度?關(guān)節(jié)活動范圍(ROM),進行膝關(guān)節(jié)功能評價,進行統(tǒng)計學(xué)分析,以觀察玻璃酸鈉在減輕StollerⅢ級半月板損傷關(guān)節(jié)鏡術(shù)后疼痛,改善膝關(guān)節(jié)功能方面的療效?收集2012年3月—2015年9月共納入符合診斷標準的StollerⅢ級半月板損傷患者患者60例,均來自廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院骨科,按就診順序分為2組,每組各30例;單純用膝關(guān)節(jié)鏡縫合修補治療組(A組)采用關(guān)節(jié)鏡縫合修補手術(shù)聯(lián)合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射組(B組)?觀察2組患者治療后3周、6周及3個月膝關(guān)節(jié)功能評分及臨床療效?治療方法:A組采用單純關(guān)節(jié)鏡縫合修補手術(shù),B組在關(guān)節(jié)鏡縫合修補術(shù)后及術(shù)后1?2?3?4周經(jīng)髕韌帶內(nèi)側(cè)人路或外側(cè)人路注入玻璃酸鈉注射液2m l(商品名:施沛特,山東博士倫福瑞達制藥有限公司,批號:H10960136,規(guī)格:2ml:20mg),屈伸膝關(guān)節(jié)使之在關(guān)節(jié)腔里分布均勻?膝關(guān)節(jié)彈力繃帶加壓包扎,每周注射1次,連續(xù)注射5次?關(guān)節(jié)內(nèi)有積液者先抽出積液再注射?收集數(shù)據(jù),然后通過SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,最后作出進一步的分析和得出結(jié)論。結(jié)果:膝例數(shù),60例受試患者經(jīng)治療2周后得出以下結(jié)果:(1)試驗前兩組性別、病情嚴重程度比較差異均無顯著意義(P0.05),經(jīng)t檢驗比較,A組與B組患者在年齡、治療前疼痛評分、膝關(guān)節(jié)活動度及半月板損傷的部位無明顯差異(P0.05)。(2)術(shù)前A組與B組的HSS評分、關(guān)節(jié)腫脹程度、股四頭肌萎縮程度、ROM評分均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(3)B組術(shù)后3周、6周以及3個月的HSS評分、關(guān)節(jié)腫脹程度、股四頭肌萎縮程度、ROM評分與A組比較,經(jīng)檢驗差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(PO.05)。結(jié)論:(1)通過本課題的臨床療效觀察前后治療對比后發(fā)現(xiàn):關(guān)節(jié)鏡手術(shù)聯(lián)合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射組對半月板損傷患者術(shù)后的局部腫脹、水腫、疼痛以及關(guān)節(jié)活動度,膝關(guān)節(jié)功能都有較大程度改善;(2)兩治療組間對比發(fā)現(xiàn):對于改善膝關(guān)節(jié)活動度、減輕患肢腫脹,B組優(yōu)于A組。
【學(xué)位授予單位】：廣西中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R687.4

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本文編號：1187343