本文關(guān)鍵詞：Dynesys內(nèi)固定系統(tǒng)治療腰椎管狹窄癥的中長(zhǎng)期療效觀察

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【摘要】：目的評(píng)估Dynesys內(nèi)固定系統(tǒng)作為非融合器械治療腰椎管狹窄癥的中長(zhǎng)期臨床安全性和有效性。方法回顧性分析自2008-06—2011-09行腰椎管開(kāi)窗減壓+椎旁肌入路Dynesys內(nèi)固定治療腰椎管狹窄26例,所有患者經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效,且無(wú)明顯骨質(zhì)疏松。術(shù)后通過(guò)疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分(VAS)和Oswestry功能障礙指數(shù)(ODI)進(jìn)行療效評(píng)估,并通過(guò)動(dòng)態(tài)側(cè)位X線片評(píng)估非融合節(jié)段的椎間活動(dòng)度及椎間隙高度。結(jié)果所有患者均獲得隨訪36~66個(gè)月,平均45.8個(gè)月。術(shù)后所有患者癥狀均不同程度緩解,無(wú)切口感染;隨訪期間均未出現(xiàn)脊髓神經(jīng)損傷癥狀加重,無(wú)內(nèi)置物松動(dòng)、移位、斷裂。術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)腰痛VAS評(píng)分、ODI指數(shù)、椎間活動(dòng)度、椎間隙高度較術(shù)前明顯改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。非融合節(jié)段均保留了一定的椎間活動(dòng)度,活動(dòng)范圍2°~6°,平均4.1°。非融合固定節(jié)段椎間隙高度由術(shù)前(6.32±0.43)mm恢復(fù)為末次隨訪時(shí)(8.55±0.28)mm,鄰近節(jié)段椎間隙高度未見(jiàn)明顯變化。結(jié)論 Dynesys內(nèi)固定系統(tǒng)聯(lián)合開(kāi)窗減壓治療腰椎管狹窄癥中長(zhǎng)期隨訪療效滿意。
【作者單位】： 武漢大學(xué)中南醫(yī)院骨科;
【分類號(hào)】：R687.3
【正文快照】： 手術(shù)治療退行性腰椎疾病,尤其是治療腰椎管狹窄癥行腰椎管減壓的同時(shí),需通過(guò)內(nèi)固定來(lái)維持腰椎的穩(wěn)定性,從而長(zhǎng)期維持手術(shù)療效。內(nèi)固定方法通常采用椎間融合內(nèi)固定術(shù)[1]。隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高和內(nèi)固定技術(shù)的不斷發(fā)展,患者對(duì)手術(shù)的要求也越來(lái)越高,術(shù)后既要求保持腰椎的穩(wěn)定,又要

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本文編號(hào)：1184094