本文關(guān)鍵詞：遠(yuǎn)端穩(wěn)定的生物型人工股骨頭置換治療老年轉(zhuǎn)子間骨折的療效觀察

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【摘要】：目的:通過觀察對(duì)比利用遠(yuǎn)端穩(wěn)定的生物型假體和骨水泥加長(zhǎng)柄型假體行人工股骨頭置換術(shù)治療不穩(wěn)定老年轉(zhuǎn)子間骨折的臨床療效。方法:從2012年5月-2014年5月收治的老年轉(zhuǎn)子間不穩(wěn)定骨折患者52例,均行人工股骨頭置換術(shù),隨機(jī)分為兩組,其中一組采用遠(yuǎn)端穩(wěn)定的生物型股骨柄假體,共28例,平均年齡78.2(70-95)歲,其中男性9例,女性19例,骨折均為Evans分型III型以上,均為不穩(wěn)定型骨折,其中III型12例,IV型9個(gè),V型7個(gè),患者27例合并不同程度的內(nèi)科疾病;另一組采用骨水泥型股骨柄假體,共24例,其中男性8例,女性16例,平均年齡77.3(70-96)歲,骨折均為Evans分型III型以上,均為不穩(wěn)定骨折,其中III型9例,IV型8例,V型7例,23例患者合并不同程度的內(nèi)科疾病,隨訪12-36個(gè)月,平均27個(gè)月。進(jìn)而通過對(duì)兩組患者的臨床資料進(jìn)行對(duì)比來比較其治療效果的差異。結(jié)果:遠(yuǎn)端穩(wěn)定的生物型假體組較骨水泥型假體組手術(shù)時(shí)間短,出血量少,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩組患者術(shù)中心率、血壓、血氧波動(dòng)范圍生物型假體組明顯小于骨水泥型假體組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),兩組的術(shù)后早期負(fù)重時(shí)間和術(shù)后早期并發(fā)癥差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩組患者在術(shù)后隨訪期間內(nèi)均未發(fā)現(xiàn)假體明顯的移位和松動(dòng),兩組患者隨訪期間的髖關(guān)節(jié)Harris評(píng)分差別意義不大(P0.05)。結(jié)論:采用遠(yuǎn)端穩(wěn)定非骨水泥型股骨柄和骨水泥型股骨加長(zhǎng)柄行人工股骨頭置換術(shù)治療老年轉(zhuǎn)子間骨折時(shí),都可達(dá)到早期負(fù)重,解除疼痛,避免長(zhǎng)期臥床,恢復(fù)髖關(guān)節(jié)功能的目的,但遠(yuǎn)端穩(wěn)定型假體行人工股骨頭置換時(shí)手術(shù)時(shí)間較短、術(shù)中出血量較少,術(shù)中心率、血壓、血氧飽和度波動(dòng)較小,且同時(shí)有效的降低了骨水泥反應(yīng)的發(fā)生。因此,對(duì)于合并骨質(zhì)疏松的老年不穩(wěn)定型轉(zhuǎn)子間骨折的患者使用遠(yuǎn)端穩(wěn)定型股骨柄行人工股骨頭置換術(shù)療效較為滿意。
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R687.3

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本文編號(hào)：1157662