本文關(guān)鍵詞：不同T分期乳腺癌患者分子分型與腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系及其臨床意義

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【摘要】：目的:探討不同腫瘤大小(T)分期乳腺癌患者病理分子分型與腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系及其臨床意義,指導(dǎo)前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)的應(yīng)用,以避免腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)帶來的術(shù)后并發(fā)癥。方法:回顧性分析本科收治的臨床資料完整、首次治療為手術(shù)治療、T在0~5cm的2 100例乳腺癌患者的臨床病理特征及免疫組織化學檢測結(jié)果,分析不同T分期乳腺癌患者分子分型與腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系。比較不同分子亞型乳腺癌患者腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率的差異,并對影響腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的相關(guān)因素進行多因素Logistic回歸分析。結(jié)果:不同T分期(1cmT≤2cm,2cmT≤3cm,3cmT≤4cm)間各分子分型乳腺癌患者腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率比較差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。T分期為0cm≤T≤1cm、1cmT≤2cm、2cmT≤3cm和3cmT≤4cm時,Luminal B型乳腺癌具有較高的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率,轉(zhuǎn)移率分別為40.00%、29.41%、50.00%和65.22%;T分期為4cmT≤5cm時,Her-2型乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率最高,為75.00%。在所有的乳腺癌T分期中,Triple-negative型均具有較低的腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率。Her-2過表達是腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的獨立危險因素。結(jié)論:不同分子亞型乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移特點不同。Luminal B型和Her-2型乳腺癌患者在前哨淋巴結(jié)應(yīng)用時需要更加謹慎。Her-2過表達是腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的獨立危險因素。分子分型是對傳統(tǒng)的乳腺癌病理分型及分期的重要補充,可以進一步提示乳腺癌的生物學行為,有助于個體化治療。
【作者單位】： 吉林大學第一醫(yī)院乳腺外科;
【關(guān)鍵詞】： 乳腺腫瘤 分子分型 腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 腫瘤大小
【基金】：國家自然科學基金青年基金資助課題(81202078) 吉林省科技廳科研基金資助課題(YYZX201239)
【分類號】：R737.9
【正文快照】： 乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,具有高度的異質(zhì)性,乳腺癌的異質(zhì)性使其進展、治療方案及預(yù)后均有不同。腋窩淋巴結(jié)是乳腺癌最常見和早期轉(zhuǎn)移的部位,也是乳腺癌患者選擇治療方案及判斷預(yù)后的重要參數(shù)之一。目前國內(nèi)外對于乳腺癌患者腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況與分子分型關(guān)系的研究

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本文編號：1131479