腎性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者甲狀旁腺切除術(shù)中血漿不同甲狀旁腺激素片段的變化特點(diǎn)
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【摘要】:目的 :全段甲狀旁腺激素(iPTH)是目前臨床普遍開(kāi)展的第2代PTH水平的檢測(cè)方法 ,同時(shí)識(shí)別全長(zhǎng)(1~84)PTH及(7~84)PTH片段,而第3代PTH(w PTH)檢測(cè)法可特異性識(shí)別(1~84)PTH片段,因而受到臨床的重視。本文旨在以慢性腎臟病伴嚴(yán)重繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)(SHPT)行甲狀旁腺切除術(shù)(PTX)的患者為研究對(duì)象,探索其在術(shù)中不同PTH片段水平的變化特點(diǎn)。方法:記錄58例在本院行PTX的患者術(shù)中血漿不同PTH片段的值。分別通過(guò)2代和3代PTH檢測(cè)法測(cè)量患者血漿iPTH和(1~84)PTH的水平,(7~84)PTH水平為血iPTH和(1~84)PTH水平的差值。結(jié)果:不同PTH片段在術(shù)前基線(xiàn),腺體切除后10、20 min時(shí)均兩兩顯著正相關(guān)(P0.001)。甲狀旁腺切除后10 min,血iPTH、(1~84)PTH、(7~84)PTH水平分別降至術(shù)前的(19.3±9.5)%、(12.7±8.1)%、(26.7±12.1)%,術(shù)后20 min進(jìn)一步降至(14.1±5.9)%、(7.9±4.4)%、(20.9±8.5)%。結(jié)論:2代和3代PTH檢測(cè)法具有較好的相關(guān)性。PTX可顯著降低嚴(yán)重SHPT患者血漿不同PTH片段的水平,以血(1~84)PTH下降最為快速。
【作者單位】: 南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎內(nèi)科;南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院普外科;南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院檢驗(yàn)學(xué)部;
【關(guān)鍵詞】: 腎性甲狀旁腺功能亢進(jìn) 甲狀旁腺切除術(shù) 全段甲狀旁腺激素 全長(zhǎng)(~)甲狀旁腺激素 (~)甲狀旁腺激素片段
【分類(lèi)號(hào)】:R582.1
【正文快照】: 繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)(SHPT)是由慢性腎臟病(CKD)導(dǎo)致的甲狀旁腺組織繼發(fā)性增生,異常分泌血清甲狀旁腺激素(PTH),引起鈣磷代謝紊亂、骨骼病變、血管及軟組織鈣化進(jìn)行性加重,增加心血管疾病的發(fā)生及死亡率[1]。SHPT的治療包括限磷飲食、透析方式的調(diào)整、藥物及手術(shù)治療。對(duì)于
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,本文編號(hào):1129900
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