發(fā)布時間：2017-10-27 21:34

  本文關鍵詞：橫連對椎弓根釘脊柱穩(wěn)定性的影響

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【摘要】：本實驗初步探討橫連對椎弓根釘系統(tǒng)和脊柱穩(wěn)定性的生物力學影響,作者采用新鮮成年綿羊脊柱標本建造椎體壓縮骨折模型來進行這一實驗。橫連對椎弓根釘脊柱穩(wěn)定性影響的實驗研究:本課題選取30具新鮮成年綿羊脊柱標本,截取(T13~L3)節(jié)段,首先對標本進人工測量和X-ray檢查,排除先天畸形、腫瘤、骨折及其他病理情況后,將30具標本制作成L1椎體壓縮骨折模型,然后對其隨機分為A、B、C三組,跨傷椎使用4根椎弓根釘進行固定,固定時分別采用不同數(shù)目的橫連,以A組標本不放置橫連;B組標本于兩釘之中間放置1個橫連;C組標本于靠近椎弓根釘處放置2個橫連固定后作為實驗分組。然后在生物力學機上對標本進行10000次疲勞實驗,測量并比較疲勞實驗后三組標本在前屈、后伸、左側(cè)彎、右側(cè)彎、左軸向旋轉(zhuǎn)及右軸向旋轉(zhuǎn)6個方向運動范圍(range of motion,ROM)及軸向壓縮剛度和螺釘最大拔出力的大小,比較三組的差異。經(jīng)統(tǒng)計學分析,三組標本軸向壓縮剛度的比較:疲勞實驗后A、B、C三組標本在軸向壓縮剛度差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);三組標本前屈、后伸、左側(cè)彎、右側(cè)彎、左軸向旋轉(zhuǎn)及右軸向旋轉(zhuǎn)6個方向運動范圍的比較:A、B、C三組標本在圍繞脊柱X軸的前屈、后伸和圍繞脊柱Y軸左側(cè)彎和右側(cè)彎ROM方面的差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);實驗中三組標本在圍繞Z軸的左、右軸向旋轉(zhuǎn)的活動度為:A組左軸向旋轉(zhuǎn)活動度最大(13.35±1.06)°,其次為B組(12.23±1.06)°,3組中C組的活動度最小(11.04±0.74)°(B組與A組比較,P0.01,與C組比較,P0.01;C組與A組比較,P0.01);A組右軸向旋轉(zhuǎn)活動度最大(13.56±1.15)°,其次為B組(12.39±1.01)°,C組的活動度最小(10.81±0.51)°(B組與A組比較,P0.01,與C組比較,P0.01;C組與A組比較,P0.01)。三組標本在疲勞試驗后最大拔出力的比較:A組最大拔出力(129.56±29.63)N和B組的最大拔出力(254.02±36.29)N均顯著小于C組(294.67±23.25)N,(B組與A組比較,P0.01,與C組比較,P0.01;C組與A組比較,P0.01)。本研究結(jié)果提示,1、脊柱置釘固定時使用橫連比不使用橫連在圍繞X軸的前后屈伸運動和圍繞Y軸的左右側(cè)彎運動影響不大,而對于圍繞Z軸的左右軸向旋轉(zhuǎn)運動的影響顯著,說明經(jīng)過疲勞試驗后橫連具有良好的抵抗軸向旋轉(zhuǎn)的性能,更有利于骨折的愈合。2、使用橫連并沒有增加軸向壓縮剛度的生物力學作用。3、實驗中發(fā)現(xiàn)使用橫連比不放置橫連對椎弓根釘系統(tǒng)的生物力學穩(wěn)定性要好。
【關鍵詞】：椎體骨折 椎弓根釘 橫連 內(nèi)固定 穩(wěn)定性 生物力學
【學位授予單位】：河北北方學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R687.3
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 英文縮寫9-10
• 前言10-11
• 材料與方法11-13
• 結(jié)果13-15
• 附圖15-18
• 附表18-19
• 討論19-23
• 結(jié)論23-24
• 參考文獻24-28
• 綜述 椎弓根釘內(nèi)固定系統(tǒng)的生物力學研究進展28-39
• 參考文獻35-39
• 致謝39-40
• 個人簡歷40

【參考文獻】

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本文編號：1105336