耳鼻喉外科術(shù)后感染影響因素分析
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耳鼻喉外科術(shù)后感染影響因素分析
【摘要】 目的 了解耳鼻喉外科術(shù)后感染影響因素,為預(yù)防和控制醫(yī)院感染提供科學(xué)依據(jù)。方法 對(duì)我院耳鼻喉外科術(shù)后患者進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,調(diào)查和分析有關(guān)醫(yī)院感染因素。結(jié)果 耳鼻喉外科術(shù)后感染率為4.18%;呼吸道系統(tǒng)疾病占36.67%、泌尿道系統(tǒng)疾病占30.00%、消化道系統(tǒng)疾病占23.33%、其他系統(tǒng)疾病等占10%。耳鼻喉外科術(shù)后感染影響因素是感染并發(fā)部位、手術(shù)持續(xù)時(shí)間、住院時(shí)間、抗生素使用種類等。結(jié)論 控制耳鼻喉外科術(shù)后感染的主要因素,手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格按時(shí)間、程序洗手以及加強(qiáng)手術(shù)室空氣消毒管理。
【關(guān)鍵詞】耳鼻喉外科;術(shù)后感染;影響因素
耳鼻喉外科術(shù)后感染是外科最常見(jiàn)的醫(yī)院內(nèi)感染之一,它也是衡量耳鼻喉外科治療質(zhì)量的重要指標(biāo)。耳鼻喉外科術(shù)后感染不僅影響手術(shù)效果,延長(zhǎng)住院時(shí)間,還增加了患者痛苦及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。我們從2010年1月到2011年12月期間對(duì)在本院耳鼻喉外科進(jìn)行手術(shù)的718例患者進(jìn)行了院內(nèi)感染監(jiān)測(cè),本文從不同角度分析影響耳鼻喉外科術(shù)后感染的相關(guān)因素,并找出影響手術(shù)后感染的主要因素,為醫(yī)院感染的控制和預(yù)防提供科學(xué)依據(jù)。
1 資料與方法
1.1 調(diào)查對(duì)象
調(diào)查對(duì)象為2010年1月至2011年12月期間所有耳鼻喉外科術(shù)后的患者,共獲得718例樣本。為實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)與回顧性核查相結(jié)合,囑各病區(qū)臨床醫(yī)師密切觀察住院病例,發(fā)現(xiàn)并確診感染病例后填寫(xiě)統(tǒng)一感染報(bào)表,及時(shí)上報(bào)感染管理科;醫(yī)院感染管理科人員將于次月從病案室調(diào)出前1個(gè)月該院各科室出院的所有病歷,核查已上報(bào)感染病例是否確鑿,同時(shí)發(fā)現(xiàn)并填寫(xiě)漏報(bào)病例信息。
1.2 研究方法
采用流行病學(xué)的研究方法,,調(diào)查和分析有關(guān)醫(yī)院感染因素。在手術(shù)室進(jìn)行空氣和醫(yī)務(wù)人員手消毒效果監(jiān)測(cè),在手術(shù)室詢問(wèn)患者,在手術(shù)過(guò)程中觀察記錄,在病房察看病歷、床旁調(diào)查和詢問(wèn)主管相結(jié)合;在病案室收集有關(guān)資料。
1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)
各病區(qū)臨床醫(yī)生和感染管理人員均按中華醫(yī)院感染管理專業(yè)委員會(huì)[1]制定的《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》診斷患者是否發(fā)生醫(yī)院感染。
1.4 質(zhì)量控制
根據(jù)本次調(diào)查的目的和意義并結(jié)合耳鼻喉外科術(shù)后的患者的特點(diǎn),科學(xué)設(shè)計(jì)調(diào)查表,注意問(wèn)卷調(diào)查的方法、質(zhì)量及保密性。開(kāi)展預(yù)調(diào)查從而及時(shí)調(diào)整、修改、完善科研設(shè)計(jì),實(shí)驗(yàn)設(shè)備認(rèn)真檢測(cè),盡可能避免抽樣誤差和系統(tǒng)誤差,不出現(xiàn)過(guò)失誤差。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 選取本次研究擬分析的因素,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)
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