本文關(guān)鍵詞：探討經(jīng)臍單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)后切口感染的預(yù)防策略

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【摘要】：目的:通過(guò)對(duì)比兩組術(shù)后切口感染的發(fā)生率,探討經(jīng)臍單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)(transumbilical single incision laparoscopic appendectomy,TU-SILA)后切口感染的預(yù)防策略。方法:本課題共收集了2011年09月至2016年03月的67例病例,按時(shí)間段進(jìn)行分組,對(duì)照組31例,其中急性單純性闌尾炎10例,急性化膿性闌尾炎21例,為2011年09月至2014年06月就診于我院我科的成功實(shí)施經(jīng)臍單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)的病例,圍手術(shù)期的處理包括合理應(yīng)用抗生素、術(shù)前臍部的清潔、徹底清除腹腔滲出物、切口的正確縫合避免留有死腔、術(shù)后及時(shí)查看切口、切除的闌尾及蘸取腹腔膿液的紗布放入無(wú)菌標(biāo)本袋后經(jīng)臍部切口提出腹腔。實(shí)驗(yàn)組36例,其中急性單純性闌尾炎14例,急性化膿性闌尾炎22例,為2014年06月至2016年03月就診于我院我科的由同一醫(yī)療小組實(shí)施的TU-SILA病例,圍手術(shù)期處理除了切除的闌尾及蘸取腹腔膿液的紗布放入無(wú)菌標(biāo)本袋后再提入單孔底座后與底座一同提出腹腔外,余處理同對(duì)照組,對(duì)比兩組術(shù)后切口感染的發(fā)生率。結(jié)果:對(duì)照組中,有7例出現(xiàn)切口感染,其余無(wú)切口感染發(fā)生,實(shí)驗(yàn)組中,有1例出現(xiàn)切口感染,其余無(wú)切口感染發(fā)生。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組術(shù)后切口感染發(fā)生率差異比較,結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且實(shí)驗(yàn)組切口感染發(fā)生率低于對(duì)照組。結(jié)論:圍手術(shù)期通過(guò)實(shí)施上述預(yù)防措施,可以有效降低經(jīng)臍單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)后切口感染的發(fā)生率,這不僅有利于患者的恢復(fù),對(duì)臨床醫(yī)師也有很好的指導(dǎo)作用。
【關(guān)鍵詞】：單孔 闌尾切除術(shù) 感染 預(yù)防策略
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R656.8
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 常用縮寫詞中英文對(duì)照表9-10
• 前言10-12
• 1 資料與方法12-15
• 1.1 臨床資料12
• 1.2 經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)器械的簡(jiǎn)介12-13
• 1.3 經(jīng)臍單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)的手術(shù)過(guò)程13-14
• 1.4 觀察指標(biāo)14
• 1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理14-15
• 2 結(jié)果15-16
• 3 討論16-19
• 3.1 合理選擇及使用抗菌藥物16
• 3.2 臍部的清潔16
• 3.3 徹底清除腹腔滲出物16-17
• 3.4 避免污染物污染切口17
• 3.5 提高縫合技術(shù)、避免殘留死腔17-18
• 3.6 術(shù)后及時(shí)觀察切口18
• 3.7 減少對(duì)切口的沖擊及良好的溝通18-19
• 4 結(jié)論19-20
• 參考文獻(xiàn)20-22
• 綜述22-33
• 參考文獻(xiàn)30-33
• 附圖33-34
• 致謝34-35
• 在學(xué)期間研究成果35-36
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷36

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4 吳\，

本文編號(hào)：1039411