本文關(guān)鍵詞：MPFL重建術(shù)中股骨等距點(diǎn)的研究

  更多相關(guān)文章： 髕骨脫位 生物力學(xué) 內(nèi)側(cè)髕股韌帶

【摘要】：目的:探討內(nèi)側(cè)髕股韌帶(medial patellofemoral ligament,MPFL)重建術(shù)中股骨止點(diǎn)位置變化對(duì)等距特性的影響。方法:取8具正常成人新鮮膝關(guān)節(jié)標(biāo)本,先用薄膜壓力傳感器SsensorA201測(cè)量出髕股內(nèi)外側(cè)的壓力,然后切斷內(nèi)側(cè)髕骨韌帶,游離出髕骨端結(jié)點(diǎn)(O)和MPFL股骨端,分別在股骨端選擇A、B、C、D四個(gè)測(cè)試點(diǎn)(內(nèi)收肌結(jié)節(jié)為A點(diǎn),股骨內(nèi)上髁為B點(diǎn),1/3圓弧的中點(diǎn)為C點(diǎn),遠(yuǎn)點(diǎn)為D點(diǎn)),測(cè)量膝關(guān)節(jié)屈曲時(shí)髕骨結(jié)點(diǎn)到各測(cè)試點(diǎn)的長(zhǎng)度變化值,按照“等長(zhǎng)”特點(diǎn),選擇出最佳等距點(diǎn),及在其位點(diǎn)時(shí)髕股內(nèi)外側(cè)的壓力,并與正常時(shí)的壓力行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:比較各測(cè)試點(diǎn)長(zhǎng)度發(fā)現(xiàn),股骨端遠(yuǎn)點(diǎn)(D)長(zhǎng)度變化最小且最穩(wěn)定,其最大變化值為1.17mm,最小變化值為0.15mm,此時(shí)髕股內(nèi)外側(cè)壓力與正常膝關(guān)節(jié)的壓力相近,并有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:在MPFL重建時(shí)應(yīng)盡量以股骨內(nèi)上髁前下方(即遠(yuǎn)點(diǎn))為中心建立骨隧道(如圖3)。
【關(guān)鍵詞】：髕骨脫位 生物力學(xué) 內(nèi)側(cè)髕股韌帶
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R687.3
【目錄】：

• 中文摘要3-4
• Abstract4-8
• 第一章 前言8-11
• 1.1 內(nèi)側(cè)髕股韌帶（MPFL）解剖結(jié)構(gòu)與生物力學(xué)作用8-9
• 1.1.1 MPFL解剖8-9
• 1.1.2 MPFL的生物力學(xué)及作用9
• 1.2 髕股關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)特性9-10
• 1.3 MPFL重建10
• 1.4 MPFL重建材料及方法、優(yōu)點(diǎn)10-11
• 1.4.1 MPFL重建材料10
• 1.4.2 MPFL重建的手術(shù)方法10
• 1.4.3 MPFL重建的優(yōu)點(diǎn)10-11
• 第二章 材料和方法11-22
• 2.1 標(biāo)本選取12
• 2.2 實(shí)驗(yàn)儀器12-13
• 2.3 實(shí)驗(yàn)材料13-15
• 2.4 實(shí)驗(yàn)前準(zhǔn)備15
• 2.4.1 在計(jì)算機(jī)上安裝MEASUREMENT COMPUTING軟件15
• 2.4.2 薄膜壓力傳感器SsensorA201校零15
• 2.5 實(shí)驗(yàn)方法15-21
• 2.5.1 正常膝關(guān)節(jié)髕股內(nèi)外側(cè)壓力測(cè)定：15-16
• 2.5.2 移植物的準(zhǔn)備16-17
• 2.5.3 準(zhǔn)備髕骨隧道17-18
• 2.5.4 股骨止點(diǎn)選取18-19
• 2.5.5 股骨止點(diǎn)韌帶長(zhǎng)度的測(cè)定19-20
• 2.5.6 MPFL重建后，各測(cè)試點(diǎn)髕股內(nèi)外側(cè)壓力測(cè)定20-21
• 2.6 統(tǒng)計(jì)方法21-22
• 第三章 結(jié)果22-25
• 第四章 結(jié)論25-26
• 第五章 討論26-29
• 5.1 MPFL的解剖特點(diǎn)26
• 5.2 MPFL對(duì)維持膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)穩(wěn)定中的作用26
• 5.3 膝關(guān)節(jié)在矢狀面的運(yùn)動(dòng)方式26-27
• 5.4 關(guān)于MPFL的“等長(zhǎng)”研究27
• 5.5 關(guān)于MPFL重建術(shù)中股骨止點(diǎn)的選擇27-28
• 5.6 關(guān)于MPFL重建術(shù)中韌帶的初始張力28
• 5.7 關(guān)于MPFL重建術(shù)后髕股內(nèi)外側(cè)的壓力28-29
• 參考文獻(xiàn)29-32
• 綜述 MPFL重建生物力學(xué)研究進(jìn)展32-41
• 1．MPFL解剖、生物力學(xué)及作用32-33
• 1.1 MPFL解剖32-33
• 1.2 MPFL的生物力學(xué)特性以及作用33
• 1.3 髕股關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)特性33
• 2．MPFL損傷后的重建33-36
• 2.1 MPFL重建材料34
• 2.2 MPFL重建的手術(shù)方法34-36
• 2.2.1 選擇髕骨隧道34
• 2.2.2 選擇MPFL股骨止點(diǎn)制作股骨隧道34-35
• 2.2.3 移植肌腱固定35-36
• 3 MPFL重建應(yīng)注意的問題36-38
• 3.1 關(guān)于MPFL的“等長(zhǎng)”研究36
• 3.2 關(guān)于MPFL重建術(shù)中股骨止點(diǎn)的選擇36
• 3.3 關(guān)于MPFL重建術(shù)后髕股內(nèi)外側(cè)的壓力36
• 3.4 關(guān)于MPFL重建術(shù)中韌帶的初始張力36-38
• 參考文獻(xiàn)38-41
• 在學(xué)期間的研究成果41-42
• 致謝42

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1 陳增海,高春正,陳鵬,王俊,李建民,王永惕;利用帶蒂髕骨移植修復(fù)重建股骨髁[J];中國(guó)骨腫瘤骨病;2003年06期

2 陳紅巖;;經(jīng)皮穿針支架固定治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折的護(hù)理[J];中醫(yī)正骨;2008年09期

3 鄭愛玲;路永勤;;經(jīng)皮加壓鋼板內(nèi)固定治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折的護(hù)理[J];天津護(hù)理;2010年06期

4 俞建玉;顧明珠;吳山虹;張芹玉;;股骨髁上截骨的術(shù)后復(fù)康[J];小兒麻痹研究;1990年01期

5 趙金來(lái);馮守誠(chéng);郭萬(wàn)寶;何永祥;劉鳴;郭勇;;股骨髁上截骨的術(shù)后康復(fù)(附106例臨床觀察)[J];武警醫(yī)學(xué);1993年01期

6 闞榮華，，潘曉明;“V”形股骨髁上截骨易出現(xiàn)的問題及預(yù)防[J];鎮(zhèn)江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1995年02期

7 李任賢;股骨髁上截骨矯正兒麻后遺扶膝行走18例報(bào)告[J];中醫(yī)正骨;1996年02期

8 鐘慧玲;李汶憶;葉雪芬;;股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者的護(hù)理[J];中外醫(yī)學(xué)研究;2014年02期

9 張明輝;;人工股骨頭置換術(shù)治療高齡股骨粗隆間粉碎性骨折[J];實(shí)用全科醫(yī)學(xué);2006年05期

10 萬(wàn)水根;;青少年股骨髁單髁骨折的微創(chuàng)手術(shù)治療[J];長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2007年05期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前9條

1 曹華;李桓毅;劉方剛;李新忠;黃超;徐步靖;;多模式鎮(zhèn)痛在成人股骨髁上截骨矯形術(shù)中的應(yīng)用[A];第十九屆中國(guó)康協(xié)肢殘康復(fù)學(xué)術(shù)年會(huì)論文選集[C];2010年

2 王輝;畢大衛(wèi);馬海濤;陳億民;翟曉軍;劉道君;楊育生;翟利鋒;劉俊生;朱元;;股骨髁異型解剖鋼板治療股骨髁粉碎性骨折的療效分析[A];第十六屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)研討會(huì)暨中西醫(yī)結(jié)合手法治療骨傷科疾病新進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2008年

3 梅德宏;;股骨髁上髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)并發(fā)股骨骨折一例[A];全國(guó)骨科并發(fā)癥防治及新技術(shù)應(yīng)用研討會(huì)論文集[C];2005年

4 劉鑫;岳勇;;兒童先天性髖脫位的三維CT評(píng)價(jià)[A];第十二屆全國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像學(xué)術(shù)會(huì)議、第四屆東北三省放射學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2002年

5 閆德強(qiáng);謝志軍;常西海;張漢瑜;趙成茂;張慶;孫立民;張平;;鞍式髁鋼板內(nèi)固定治療股骨髁間髁上骨折[A];淄博市第十一屆自然科學(xué)優(yōu)秀學(xué)術(shù)成果論文集[C];2008年

6 尚劍;孟憲宇;朱忠起;;逆行交鎖髓內(nèi)釘治療股骨髁上及髁間粉碎骨折[A];第二屆海峽兩岸矯形外科學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2004年

7 楊佐明;劉昆鵬;魏亞恒;;股骨取內(nèi)固定物術(shù)后感染治療分析[A];第21屆中國(guó)康協(xié)肢殘康復(fù)學(xué)術(shù)年會(huì)暨第二屆“泰山杯”全國(guó)骨科青年科技創(chuàng)新論壇論文摘要[C];2012年

8 ;2012年浙江省骨科學(xué)術(shù)年會(huì)日程安排[A];2012年浙江省骨科學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2012年

9 王巖;周飛虎;周勇剛;崔建;;國(guó)人正常膝關(guān)節(jié)三維幾何形態(tài)測(cè)量及相關(guān)研究[A];第二屆海峽兩岸矯形外科學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2004年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 趙寶輝;國(guó)人膝關(guān)節(jié)假體旋轉(zhuǎn)對(duì)線參考標(biāo)志的變異性和膝關(guān)節(jié)解剖特點(diǎn)與屈膝范圍關(guān)系的研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2009年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 黃威;全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)不同股骨后髁偏心距對(duì)術(shù)后膝關(guān)節(jié)最大屈曲度影響的初步基礎(chǔ)研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

2 郭艷宇;前交叉韌帶重建術(shù)股骨止點(diǎn)定位的臨床研究[D];河北北方學(xué)院;2015年

3 賈鵬;髓內(nèi)釘修復(fù)股骨轉(zhuǎn)子間骨折愈合過程的生物力學(xué)研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2015年

4 張鳳鳴;“手風(fēng)琴技術(shù)”治療骨折不愈合的生物學(xué)機(jī)制研究之骨折不愈合的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ偷闹苽鋄D];承德醫(yī)學(xué)院;2015年

5 王虎;老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者死亡相關(guān)危險(xiǎn)因素分析[D];山西醫(yī)科大學(xué);2016年

6 安江東;MPFL重建術(shù)中股骨等距點(diǎn)的研究[D];蘭州大學(xué);2016年

7 東彬;正常成人股骨后髁偏置率的大小及其意義[D];河北大學(xué);2014年

8 宋恩鴻;股骨隧道角度對(duì)前交叉韌帶重建術(shù)后骨隧道影響的實(shí)驗(yàn)研究[D];桂林醫(yī)學(xué)院;2014年

9 高亞磊;鈦合金接骨板固定股骨骨折的有限元分析及實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證[D];天津理工大學(xué);2014年

10 尚小可;高齡股骨粗隆間粉碎性骨折不同術(shù)式治療的對(duì)比研究[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2011年

本文編號(hào)：1022787