羥考酮用于腹腔鏡手術(shù)術(shù)后病人自控靜脈鎮(zhèn)痛的療效觀察
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【摘要】:目的研究羥考酮通過自控靜脈鎮(zhèn)痛途經(jīng)用于腹腔鏡術(shù)后疼痛中的安全性和有效性。方法將40例擇期腹腔鏡手術(shù)患者采用隨機數(shù)字表法分成兩組,即羥考酮組(A組)和芬太尼組(B組),每組20例。A組術(shù)畢前給予羥考酮0.03mg·kg-1,入麻醉復蘇室后開啟鎮(zhèn)痛泵行術(shù)后病人自控靜脈鎮(zhèn)痛(PCIA),鎮(zhèn)痛泵參數(shù)設(shè)置為:輸注速率2m1·h-1,鎖定時間15min,PCA劑量4ml;術(shù)畢前給予B組患者芬太尼2μg·kg-1,入麻醉復蘇室后開啟鎮(zhèn)痛泵行術(shù)后病人自控靜脈鎮(zhèn)痛(PCIA),鎮(zhèn)痛泵參數(shù)設(shè)置同A組。觀察并記錄患者術(shù)畢后3h、6h、12h、24h和48h時患者內(nèi)臟痛、靜息和活動下疼痛強度評分(NRS);同時記錄患者Ramsay鎮(zhèn)靜評分、生命體征、發(fā)生爆發(fā)性疼痛的次數(shù)、曲馬多總用量和不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果A組各時點靜息時NRS評分明顯低于B組(P0.05);A組各時點內(nèi)臟痛NRS評分較B組低(P0.05);A組在術(shù)后3h、6h、12h活動時NRS評分顯著低于B組(P0.05);A組和B組均無一例患者出現(xiàn)爆發(fā)性疼痛,未使用曲馬多;兩組各時點生命體征、Ramsay鎮(zhèn)靜評分以及不良反應(yīng)的發(fā)生率無顯著性差異(P0.05)。結(jié)論羥考酮用于腹腔鏡手術(shù)術(shù)后患者自控靜脈鎮(zhèn)痛安全、有效;在針對緩解腹腔內(nèi)臟痛方面,羥考酮的鎮(zhèn)痛效果更佳。
【關(guān)鍵詞】:羥考酮 腹腔鏡手術(shù) 病人自控靜脈鎮(zhèn)痛
【學位授予單位】:廣西醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R614
【目錄】:
- 個人簡歷3-5
- 英文縮略詞表5-6
- 中文摘要6-7
- 英文摘要7-9
- 1. 前言9-11
- 2. 材料與方法11-16
- 3. 結(jié)果16-18
- 4. 討論18-21
- 5. 結(jié)論21-22
- 6. 參考文獻22-25
- 綜述25-40
- 參考文獻35-40
- 致謝40-41
- 攻讀學位期間發(fā)表的學術(shù)論文41
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,本文編號:1018376
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