手術(shù)室空氣微生物污染現(xiàn)狀及評價(jià)方法的研究
本文關(guān)鍵詞:手術(shù)室空氣微生物污染現(xiàn)狀及評價(jià)方法的研究
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【摘要】:目的 了解醫(yī)院手術(shù)室建設(shè)、使用和維護(hù)基本情況,了解手術(shù)室空氣微生物污染狀況及規(guī)律,比較平板暴露法和空氣采樣器法在評價(jià)手術(shù)室空氣微生物質(zhì)量的科學(xué)性和可行性,為制修訂手術(shù)室空氣微生物質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評價(jià)方法提供依據(jù)。 方法 設(shè)計(jì)調(diào)查表,現(xiàn)場調(diào)查醫(yī)院手術(shù)室建設(shè)、使用維護(hù)和監(jiān)測基本情況,采用平板暴露法和空氣采樣器法監(jiān)測手術(shù)室空氣微生物污染狀況和規(guī)律,同時(shí)采用平板暴露法和空氣采樣器法檢測手術(shù)室空氣細(xì)菌菌落總數(shù),評價(jià)兩種方法的科學(xué)性和可行性。 結(jié)果 1手術(shù)室使用維護(hù)情況調(diào)查結(jié)果 對黑龍江等8個(gè)省的18家醫(yī)院調(diào)查結(jié)果顯示,潔凈手術(shù)室占醫(yī)院手術(shù)室總量的81.7%,百級、千級、萬級和普通手術(shù)室每間每天平均手術(shù)臺(tái)次分別為2.4、2.0、4.1和3.7。醫(yī)院對潔凈手術(shù)室均能定期維護(hù)和監(jiān)測。 2手術(shù)室空氣微生物污染現(xiàn)狀和規(guī)律 靜態(tài)無人條件下共監(jiān)測9個(gè)省市25家醫(yī)院手術(shù)室136間,百級潔凈手術(shù)室手術(shù)區(qū)、周邊區(qū)和全手術(shù)室空氣菌落總數(shù)平板暴露法監(jiān)測合格率分別為56.9%、53.4%和41.4%,采樣器法監(jiān)測合格率分別為70.0%、56.0%和48.0%;千級潔凈手術(shù)室手術(shù)區(qū)、周邊區(qū)和全手術(shù)室空氣菌落總數(shù)平板暴露法監(jiān)測合格率分別為70.3%、78.4%和62.2%,采樣器法監(jiān)測合格率分別為88.6%、82.9%和77.1%;萬級潔凈手術(shù)室手術(shù)區(qū)、周邊區(qū)和全手術(shù)室空氣菌落總數(shù)平板暴露法監(jiān)測合格率分別為91.2%、91.2%和85.3%,采樣器法監(jiān)測合格率分別為86.0%、87.7%和84.2%;普通手術(shù)室空氣菌落總數(shù)平板暴露法和采樣器法監(jiān)測合格率分別為75.0%和37.5%。 動(dòng)態(tài)有人條件下百級潔凈手術(shù)室手術(shù)區(qū)、周邊區(qū)和全手術(shù)室平板暴露法監(jiān)測菌落總數(shù)均值分別為0.5、3.4和3.6cfu/(皿·30min),空氣采樣器法監(jiān)測菌落總數(shù)均值分別為19.1、66.0和26.1cfu/m3;千級潔凈手術(shù)室手術(shù)區(qū)、周邊區(qū)和全于術(shù)室平板暴露法監(jiān)測菌落總數(shù)均值分別為1.8、6.3和6.1cfu/(皿·30min),空氣采樣器法監(jiān)測菌落總數(shù)均值分別為25.3、82.90和64.6cfu/m3;萬級潔凈手術(shù)室手術(shù)區(qū)、周邊區(qū)和全手術(shù)室平板暴露法監(jiān)測菌落總數(shù)均值分別為5.1、4.8和5.6cfu/(皿·30min),空氣采樣器法監(jiān)測菌落總數(shù)均值分別為105.6、107.9和89.6cfu/m3;普通于術(shù)室平板暴露法監(jiān)測菌落總數(shù)均值為5.8cfu/(皿·15min)。 3空氣采樣器法和平板暴露法兩種方法的比較研究 共監(jiān)測7個(gè)省市17家醫(yī)院手術(shù)室85間,采樣器撞擊法和平板暴露法檢測合格率無差異(p0.05),兩種方法對潔凈手術(shù)室和普通手術(shù)室檢測結(jié)果一致性無差異(p0.05),兩種方法檢測結(jié)果具有相關(guān)性(p0.05)。 結(jié)論 通過對醫(yī)院手術(shù)室的現(xiàn)場調(diào)查,通過采樣器撞擊法和平板暴露法對手術(shù)室空氣菌落總數(shù)的監(jiān)測,結(jié)果表明: 1我國潔凈手術(shù)室建設(shè)過多,日常使用率過高,雖能夠做到定期維護(hù),但維護(hù)力度仍然不夠。 2手術(shù)室空氣菌落總數(shù)合格率不高,不同級別手術(shù)室合格率有差別,百級潔凈手術(shù)室和普通手術(shù)室合格率較低,手術(shù)室空氣微生物污染可能存在季節(jié)和地域差異,有人條件下手術(shù)室空氣菌落總數(shù)高于靜態(tài)無人條件。 3采樣器撞擊法和平板暴露法對潔凈手術(shù)室和普通手術(shù)室檢測結(jié)果一致性無差異,兩種方法均可用于手術(shù)室靜態(tài)無人條件下微生物污染水平的監(jiān)測評價(jià)。
【關(guān)鍵詞】:手術(shù)室空氣 微生物 平板法 采樣器法
【學(xué)位授予單位】:中國疾病預(yù)防控制中心
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R612
【目錄】:
- 中文摘要5-7
- Abstract7-11
- 前言11-18
- 第一部分 手術(shù)室使用和維護(hù)基本情況調(diào)查18-22
- 1.引言18
- 2.現(xiàn)場的選擇18
- 3.調(diào)查內(nèi)容18
- 4.調(diào)查方法18
- 5.調(diào)奔結(jié)果18-20
- 6.討論20-22
- 第二部分 手術(shù)室空氣微生物污染狀況及規(guī)律22-36
- 1.引言22
- 2.材料與方法22-24
- 3.結(jié)果24-33
- 4.討論33-36
- 第三部分 手術(shù)室空氣微生物兩種評價(jià)方法的比較36-43
- 1.引言36-37
- 2.材料與方法37
- 3.結(jié)果37-42
- 4.討論42-43
- 結(jié)論43-44
- 參考文獻(xiàn)44-47
- 附錄A47-48
- 附錄B48-50
- 附錄C50-52
- 附錄D52-54
- 發(fā)表文章54-60
- 個(gè)人簡歷60-61
- 致謝61
【參考文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前8條
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,本文編號(hào):602693
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