發(fā)布時(shí)間：2017-06-01 13:12

  本文關(guān)鍵詞：比較兩種富血小板纖維蛋白誘導(dǎo)兔硬腭軟組織缺損修復(fù)再生的實(shí)驗(yàn)研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:通過對(duì)比觀察兩種富血小板纖維蛋白(Platelet-Rich Fibrin,PRF)和(Advanced Platelet-Rich Fibrin,A-PRF)誘導(dǎo)兔硬腭軟組織缺損修復(fù)再生的實(shí)驗(yàn)效果,分析兩種生物材料的應(yīng)用特點(diǎn)及優(yōu)勢(shì),為口腔臨床中軟組織再生材料的選擇提供參考依據(jù)。方法:將54只日本大耳白兔隨機(jī)分為3組(APRF組、PRF組、空白對(duì)照組),每組18只,于每只動(dòng)物硬腭前部中份(前緣距上頜后排門齒2mm,左右緣距硬腭黏膜邊緣2mm)制備硬腭軟組織缺損模型。APRF組缺損區(qū)植入自體APRF膜;PRF組缺損區(qū)植入自體PRF膜;空白對(duì)照組缺損區(qū)不做任何處理。在術(shù)后3天、7天、11天、15天、21天、28天先對(duì)各組動(dòng)物術(shù)區(qū)進(jìn)行形態(tài)學(xué)觀察并進(jìn)行創(chuàng)面愈合率(Wound healing rate,WHR)分析,再處死取材行HE染色、Masson染色、CD105免疫組織化學(xué)染色、羥脯氨酸(Hydroxyproline,HYP)及四種生長因子(血小板衍生生長因子,Platelet-Derived Growth Factors,PDGF;轉(zhuǎn)化生長因子β1,Transforming Growth Factor-β1,TGF-β1;血管內(nèi)皮生長因子,Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF;腫瘤壞死因子,Tumour Necrosis Factor-α,TNF-α)酶聯(lián)免疫ELISA定量分析;觀察炎性反應(yīng)、血管新生、膠原蛋白及膠原纖維形成情況及各時(shí)間節(jié)點(diǎn)生長因子釋放情況,所獲得的數(shù)據(jù)用SPSS23.0分析軟件進(jìn)行處理。結(jié)果:1.形態(tài)學(xué)觀察:在創(chuàng)傷愈合早期(術(shù)后7天內(nèi)),APRF、PRF組創(chuàng)面炎性反應(yīng)輕微,空白對(duì)照組炎癥反應(yīng)明顯;術(shù)后15天,APRF組、PRF組創(chuàng)面黏膜上皮覆蓋完整,無組織凹陷,無瘢痕形成�？瞻讓�(duì)照組在愈合過程中出現(xiàn)了不同程度的組織凹陷,且最終有瘢痕組織形成。2.創(chuàng)面愈合率:術(shù)后3天,三組無明顯差異(P0.05);術(shù)后7天、11天,APRF組與PRF組之間無明顯差異(P0.05),APRF組、PRF組與空白對(duì)照組之間差異顯著(P0.05)。即APRF組與PRF組的創(chuàng)面愈合率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,但兩者均明顯高于空白對(duì)照組。3.HE染色炎性評(píng)分:術(shù)后3天,空白對(duì)照組較APRF組、PRF組高,差異顯著(P0.05),APRF組與空白對(duì)照組之間無明顯差異(P0.05);術(shù)后7天,空白對(duì)照組PRF組APRF組,差異顯著(P0.05);術(shù)后11天,APRF組與PRF組無明顯差異(P0.05),兩者均小于空白對(duì)照組,差異顯著(P0.05);術(shù)后15天、21天、28天三組無明顯差異(P0.05)。4.CD105免疫組織化學(xué)染色CD105平均光密度值:術(shù)后3天,APRF組空白對(duì)照組,差異顯著(P0.05),APRF組與PRF組、PRF組與空白對(duì)照組之間無明顯差異(P0.05);術(shù)后7天,APRF組PRF組空白對(duì)照組,兩兩比較差異顯著(P0.05);術(shù)后11天,APRF組與PRF組之間無明顯差異(P0.05),兩者均大于空白對(duì)照組,差異顯著(P0.05);術(shù)后15天、21天,APRF、PRF組之間無明顯差異(P0.05),兩者均大于空白對(duì)照組,差異顯著(P0.05);術(shù)后28天,三組無明顯差異(P0.05)。5.Masson染色膠原纖維平均光密度值:術(shù)后3天,三組無明顯差異(P0.05);術(shù)后7天、11天、15天,APRF組PRF組空白對(duì)照組,兩兩比較差異顯著(P0.05);術(shù)后21天,APRF組與PRF組、APRF組與空白對(duì)照組之間無明顯差異(P0.05),PRF組空白對(duì)照組,差異顯著(P0.05);術(shù)后28天,APRF組PRF組空白對(duì)照組,兩兩比較差異顯著(P0.05)。6.酶聯(lián)免疫ELISA定量分析羥脯氨酸濃度值:術(shù)后3天、7天、11天、15天,APRF組與PRF組之間無明顯差異(P0.05),兩者均高于空白對(duì)照組,差異顯著(P0.05);術(shù)后21天、28天,三組無明顯差異(P0.05)。血小板衍生生長因子(PDGF)濃度值:術(shù)后3天,三組無明顯差異(P0.05);術(shù)后7天、11天,APRF組PRF組空白對(duì)照組,兩兩比較差異顯著(P0.05);術(shù)后15天、21天,APRF組與PRF組無明顯差異(P0.05),兩者均高于空白對(duì)照組,差異顯著(P0.05);術(shù)后28天,三組無明顯差異(P0.05)。轉(zhuǎn)化生長因子(TGF-β1)濃度值:術(shù)后3天、28天,APRF組與PRF組之間無明顯差異(P0.05),兩者均高于空白對(duì)照組,差異顯著(P0.05);術(shù)后7天、11天、15天、21天,APRF組PRF組空白對(duì)照組,兩兩比較差異顯著(P0.05)。血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)濃度值:術(shù)后3天、7天,APRF組PRF組空白對(duì)照組,兩兩比較差異顯著(P0.05);術(shù)后11天、15天、21天、28天,APRF組與PRF組之間無明顯差異(P0.05),兩者均高于空白對(duì)照組,差異顯著(P0.05)。腫瘤壞死生長因子(TNF-α)濃度值:術(shù)后3天,APRF組、PRF組均高于空白對(duì)照組,差異顯著(P0.05);術(shù)后7天、11天,APRF組PRF組空白對(duì)照組,兩兩比較差異顯著(P0.05);術(shù)后15天、21天,APRF組高于PRF組、空白對(duì)照組,差異顯著(P0.05),PRF組與空白對(duì)照組之間無明顯差異(P0.05);術(shù)后28天,三組無明顯差異(P0.05)。結(jié)論:1.APRF、PRF均能減輕創(chuàng)傷區(qū)域的炎癥反應(yīng),在創(chuàng)傷愈合早期(術(shù)后7天內(nèi)),PRF抗炎能力較強(qiáng),在創(chuàng)傷愈合中期(術(shù)后7-15天),APRF抗炎能力較PRF更強(qiáng)。2.在促進(jìn)血管再生方面,APRF作用效果較PRF更好。3.在創(chuàng)傷愈合早期(術(shù)后7天內(nèi)),APRF促進(jìn)膠原纖維沉積的能力優(yōu)于PRF,在創(chuàng)傷愈合中后期(術(shù)后15-21天),APRF、PRF均能對(duì)膠原纖維的降解進(jìn)行調(diào)節(jié),以APRF作用效果更好;兩者均能減少瘢痕組織的形成,提高創(chuàng)面愈合質(zhì)量。4.與PRF相比,APRF能夠釋放更多與軟組織愈合相關(guān)的生長因子。
【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：西南醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R783.1
【目錄】：

• 摘要4-8
• Abstract8-14
• 前言14-18
• 研究背景14
• 研究現(xiàn)狀14-18
• 實(shí)驗(yàn)一 兔硬腭軟組織缺損模型的建立18-23
• 材料與方法18-21
• 結(jié)果21
• 討論21-22
• 結(jié)論22-23
• 實(shí)驗(yàn)二 APRF、PRF誘導(dǎo)軟組織缺損修復(fù)的形態(tài)學(xué)及組織學(xué)觀察23-40
• 材料與方法23-25
• 結(jié)果25-36
• 討論36-39
• 結(jié)論39-40
• 實(shí)驗(yàn)三 APRF、PRF誘導(dǎo)軟組織愈合作用機(jī)制的探討40-55
• 材料與方法40-41
• 結(jié)果41-46
• 討論46-54
• 結(jié)論54-55
• 全文總結(jié)55-57
• 參考文獻(xiàn)57-66
• 英漢縮略詞對(duì)照表66-67
• 致謝67-68
• 血液提取物誘導(dǎo)軟組織修復(fù)再生的研究進(jìn)展（綜述）68-77
• 參考文獻(xiàn)72-77

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本文編號(hào)：412672