本文關(guān)鍵詞：基于數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)的口腔醫(yī)院決策支持系統(tǒng)的建立，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)是一個(gè)面向主題的、經(jīng)過(guò)集成和加工的、相對(duì)穩(wěn)定不可更新的、反映歷史且隨時(shí)間變化的數(shù)據(jù)集合；決策支持系統(tǒng)則是以管理學(xué)、運(yùn)籌學(xué)、控制論和行為科學(xué)為基礎(chǔ)，以計(jì)算機(jī)技術(shù)為手段，綜合利用現(xiàn)有的數(shù)據(jù)、信息和模型實(shí)現(xiàn)決策支持過(guò)程的一種工具；以數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)為基礎(chǔ)所構(gòu)建的口腔醫(yī)院決策支持系統(tǒng)則是在充分運(yùn)用數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)核心技術(shù)的基礎(chǔ)上，所建立的醫(yī)院各類管理系統(tǒng)的綜合信息采集、整合、統(tǒng)計(jì)、分析、決策支持體系。 數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)技術(shù)從本質(zhì)上來(lái)說(shuō)是一種信息集成技術(shù)，是應(yīng)企業(yè)對(duì)決策支持功能逐漸增大的需求而誕生，，它的目標(biāo)就是完成數(shù)據(jù)整合，成為前端查詢分析的基礎(chǔ)，以便對(duì)企業(yè)管理進(jìn)行決策支持。在醫(yī)院信息化達(dá)到一定基礎(chǔ)的今天，要建立一個(gè)醫(yī)院決策支持系統(tǒng)，就必須提前建立相應(yīng)的數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)。 由于不同規(guī)模、不同學(xué)科各類型醫(yī)院的角色定位不同，故對(duì)決策支持系統(tǒng)的需求也有所不同�？谇会t(yī)院因其學(xué)科專業(yè)的特殊性，對(duì)決策支持系統(tǒng)的需求也有所不同，在體系結(jié)構(gòu)類型和決策方案等方面，既有綜合醫(yī)院的共性，又有符合口腔特色�？菩枨蟮膫�(gè)性，這也使得基于數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)的口腔醫(yī)院決策支持系統(tǒng)在建立中具有一定的特殊性和獨(dú)創(chuàng)性。 目前國(guó)內(nèi)部分醫(yī)院尤其是位列三級(jí)甲等的一些大型綜合性醫(yī)院，都已開(kāi)始著手建設(shè)或已經(jīng)建設(shè)完成了一套自己的醫(yī)院決策支持系統(tǒng)。經(jīng)多方調(diào)研和文獻(xiàn)查詢發(fā)現(xiàn)：基于醫(yī)院業(yè)務(wù)流程的各類信息管理系統(tǒng)已廣泛建立，但這些決策支持系統(tǒng)并不都以數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)為基礎(chǔ)，國(guó)內(nèi)醫(yī)院更多的是首先建立操作型數(shù)據(jù)存儲(chǔ)或者數(shù)據(jù)集市，可在短期內(nèi)以小成本直接提供某部門或某種統(tǒng)計(jì)的直觀需求。如果未來(lái)想進(jìn)一步擴(kuò)展項(xiàng)目需求，再搭建新的數(shù)據(jù)集市。這樣可構(gòu)成數(shù)據(jù)集市的星型結(jié)構(gòu)，最終形成一個(gè)數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)。其不足處在于醫(yī)院無(wú)法進(jìn)行一體化管理，院內(nèi)職能部門之間缺乏信息共享、協(xié)作，各系統(tǒng)獨(dú)自運(yùn)作導(dǎo)致信息孤島的形成。 國(guó)外醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，基于數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)的決策支持系統(tǒng)的研究和應(yīng)用已經(jīng)發(fā)展到了一個(gè)很高的層次，但運(yùn)營(yíng)模式、國(guó)家行政政策及醫(yī)療保障體制等均與我國(guó)存在差異，決策支持系統(tǒng)所支持的對(duì)象內(nèi)容更加豐富。在加拿大、荷蘭、日本、美國(guó)等國(guó)家，數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)技術(shù)已經(jīng)廣泛應(yīng)用到醫(yī)療技術(shù)臨床實(shí)驗(yàn)、藥理實(shí)驗(yàn)、生物醫(yī)學(xué)工程等轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)方面，并取得很大成果，在平臺(tái)互聯(lián)，信息交換等方面取得了較大進(jìn)步。近幾年的開(kāi)發(fā)，更集中在把整個(gè)臨床、實(shí)驗(yàn)、研究、商務(wù)的過(guò)程納入一個(gè)完整醫(yī)療體系，由這個(gè)完整體系構(gòu)建而成的醫(yī)療數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)，在決策支持方面，可以發(fā)揮更加強(qiáng)大的作用。 基于上述的情況和我們實(shí)際工作的體會(huì)，決策支持系統(tǒng)的發(fā)展滯后已經(jīng)嚴(yán)重影響醫(yī)院的信息化發(fā)展和管理決策效率，進(jìn)而影響醫(yī)院生產(chǎn)力。因此我們?cè)O(shè)計(jì)了基于數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)的口腔醫(yī)院決策支持系統(tǒng)，用以對(duì)醫(yī)院管理和各部門提供各種決策信息支持。 口腔醫(yī)院決策支持系統(tǒng)，所采用的框架結(jié)構(gòu)是基于DW（Data Warehouse）+OLAP(On-Line Analytical Processing)+DM(Data Mining)。其中，DW是為了實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的管理、組織和存儲(chǔ)；OLAP則主要是集中分析數(shù)據(jù)；DM主要是知識(shí)的自動(dòng)發(fā)現(xiàn)。架構(gòu)分為四層：最底層為數(shù)據(jù)的直接獲取層。數(shù)據(jù)來(lái)源包含了門診信息、藥品信息、住院信息等。這些直接獲取的數(shù)據(jù)通過(guò)清理、抽取、轉(zhuǎn)換等加工處理后存入第二層數(shù)據(jù)存儲(chǔ)層；數(shù)據(jù)存儲(chǔ)層，主要是將數(shù)據(jù)進(jìn)行加工處理之后提供綜合性的決策數(shù)據(jù)，并且根據(jù)決策主題的實(shí)際需要再進(jìn)行重組，為決策支持提供大量的數(shù)據(jù)支持；第三層是數(shù)據(jù)處理層。數(shù)據(jù)處理層主要是通過(guò)DM和OLAP在DW當(dāng)中獲取想要的知識(shí)信息；最后一層是數(shù)據(jù)訪問(wèn)層。數(shù)據(jù)訪問(wèn)層則是為決策層提供入口，同系統(tǒng)交互。通過(guò)人機(jī)交互界面將數(shù)據(jù)處理層當(dāng)中所得到的知識(shí)信息展現(xiàn)在用戶眼前，其中包含了格式化查詢、用戶交互以及生成統(tǒng)計(jì)圖和報(bào)表等內(nèi)容。這樣的架構(gòu)可以精簡(jiǎn)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)負(fù)荷，減少業(yè)務(wù)系統(tǒng)維護(hù)與升級(jí)的成本和工作量，提高業(yè)務(wù)系統(tǒng)的使用效率。 通過(guò)本系統(tǒng)的研發(fā)與建設(shè)，在提高醫(yī)療管理質(zhì)量的同時(shí)，也對(duì)醫(yī)院歷史數(shù)據(jù)進(jìn)行了規(guī)整、補(bǔ)充和整理。分析了醫(yī)院各個(gè)層級(jí)管理決策的特殊性，并據(jù)此提出了適用于口腔醫(yī)院的決策支持系統(tǒng)整體模型和系統(tǒng)框架。根據(jù)各個(gè)部門的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和自身建議，整合了包括醫(yī)院接診、手術(shù)、費(fèi)用、病種、抗菌藥物使用等方面，并對(duì)其進(jìn)行了評(píng)估分析。作為醫(yī)院各科室和部門的日常實(shí)用工具軟件，經(jīng)主動(dòng)推廣與普及后獲得好評(píng)，對(duì)醫(yī)院管理決策的實(shí)施產(chǎn)生了積極影響，提高了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、工作效率和管理水平。 我們?cè)谡麄�(gè)研究過(guò)程中，也遇到和發(fā)現(xiàn)不少的困難和問(wèn)題，比如，基礎(chǔ)信息不到位，缺乏全過(guò)程的信息化管控，主索引和數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化等對(duì)決策支持 系統(tǒng)起著重要作用的基礎(chǔ)條件還不夠完備；智能化、人性化的信息集成展現(xiàn)功能不足，不能按使用者的身份呈現(xiàn)其更關(guān)注的個(gè)性化信息界面。今后，考慮到?jīng)Q策支持系統(tǒng)建設(shè)的螺旋式逐步建設(shè)的特點(diǎn)，同時(shí)考慮口腔醫(yī)院及國(guó)內(nèi)醫(yī)療行業(yè)信息系統(tǒng)的現(xiàn)狀，在完成整個(gè)決策支持系統(tǒng)后，我們會(huì)吸取不同部門管理者的建議，在下一步的工作中優(yōu)化系統(tǒng)組成，突出患者和醫(yī)生隱私的保護(hù)，為以后區(qū)域決策支持平臺(tái)的發(fā)展做基礎(chǔ)。并將再次設(shè)計(jì)用戶界面，讓之更加簡(jiǎn)潔明了，并賦予更多的用戶自定義功能，完善其口腔特色醫(yī)療知識(shí)管理系統(tǒng)保障的決策支持。
【關(guān)鍵詞】：口腔醫(yī)院 醫(yī)院信息系統(tǒng) 決策支持 數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù) 聯(lián)機(jī)分析處理
【學(xué)位授予單位】：第四軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R318.6
【目錄】：

• 縮略語(yǔ)表4-6
• 中文摘要6-9
• Abstract9-13
• 文獻(xiàn)回顧13-18
• 1 引言18-22
• 2. 口腔醫(yī)院數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)及 ETL 理論基礎(chǔ)22-30
• 3. 口腔醫(yī)院決策支持系統(tǒng)需求及設(shè)計(jì)方案30-50
• 4. 口腔醫(yī)院決策支持系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)及驗(yàn)證50-65
• 小結(jié)65-66
• 參考文獻(xiàn)66-69
• 附錄69-74
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷和研究成果74-75
• 致謝75

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 俞磊;楊松濤;金力;王宗殿;;基于DW的醫(yī)院決策支持系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[J];合肥師范學(xué)院學(xué)報(bào);2010年03期

2 胡磊;趙娜;;醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息中心滿意度調(diào)查研究[J];重慶醫(yī)學(xué);2010年02期

3 龔元昆;張燕;;醫(yī)院數(shù)據(jù)中心建設(shè)的困難與目標(biāo)[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2011年21期

4 李一鳴;;以數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)系統(tǒng)提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平[J];電腦知識(shí)與技術(shù);2009年24期

5 馬洋;曹陽(yáng);趙惠軍;;基于HIS的醫(yī)院設(shè)備維修管理軟件的設(shè)計(jì)[J];第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2009年21期

6 薛濤;劉瀟瀟;;醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)與發(fā)展研究[J];電子商務(wù);2010年02期

7 石文睿,陳學(xué)銘,段民新,林曉英;武警福建總隊(duì)醫(yī)院新院網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)方案[J];福建電腦;2003年10期

8 陳金雄;劉雄飛;王慶森;;福州總醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)[J];福州總醫(yī)院學(xué)報(bào);2004年02期

9 陳金雄;劉雄飛;王慶森;;從SARS疫情看醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)的發(fā)展[J];福州總醫(yī)院學(xué)報(bào);2004年02期

10 李婧;陳浩;;軍械保障決策支持系統(tǒng)中的信息收集過(guò)程研究[J];國(guó)防科技;2012年02期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 陳金雄;劉雄飛;王慶森;;福州總醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)[A];首屆中國(guó)IT與醫(yī)藥衛(wèi)生高層論壇論文集[C];2004年

2 梁廷康;;淺談IT集中管理監(jiān)控系統(tǒng)的探討與研究[A];2013電力行業(yè)信息化年會(huì)論文集[C];2013年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 楊樟衛(wèi);基于目標(biāo)管理的醫(yī)院藥學(xué)信息系統(tǒng)工程構(gòu)建實(shí)證研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2006年

2 李昊e

本文編號(hào)：399459