氯己定在兩種粘結(jié)體系下對微滲漏的影響
發(fā)布時間：2022-02-10 15:15
齲病作為一種常見的牙體疾病,臨床常用的治療方法是復(fù)合樹脂直接修復(fù)術(shù)。但隨著時間推移,填充物邊緣會發(fā)生繼發(fā)齲,導(dǎo)致充填失敗。微滲漏是引起繼發(fā)齲的常見原因。因為微滲漏是一種發(fā)生在粘結(jié)界面的縫隙,口腔內(nèi)的唾液、細(xì)菌及其酶和代謝物可通過微滲漏滲入到內(nèi)部,進(jìn)一步引起混合層（hybrid layer,HL）的降解,影響粘結(jié)的耐久性。滲入的細(xì)菌影響樹脂-牙本質(zhì)粘結(jié)耐久性的原因有兩點:1)細(xì)菌產(chǎn)生的膠原酶可降解膠原纖維;2、一些細(xì)菌產(chǎn)生的弱酸,如乳酸菌產(chǎn)生的乳酸,可以激活牙本質(zhì)中的基質(zhì)金屬蛋白酶（matrix metalloproteinases,MMPs）,從而導(dǎo)致HL膠原纖維網(wǎng)降解。當(dāng)然,酸蝕過程也會激活牙本質(zhì)中的MMPs,導(dǎo)致HL的降解,利于微滲漏的發(fā)生。目的:在兩步法酸蝕-沖洗的基礎(chǔ)上,從微滲漏角度對比臨床上兩種常用的粘結(jié)劑AdperTM Single Bond2粘結(jié)劑和Single bond Universal通用粘結(jié)劑的粘結(jié)效果,指導(dǎo)臨床醫(yī)生對粘結(jié)劑的選擇。并探討兩種粘結(jié)體系下,氯己定（Chlorhexidine,CHX）對粘結(jié)界面微滲漏的影響。材料和方法:收集人離體第三磨牙40顆,隨機(jī)平...
【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省211工程院校985工程院校教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】：36 頁
【學(xué)位級別】：碩士
【圖文】：
圖３．?１體式顯微鏡下的觀察結(jié)果（Ｘ４０）
Ｆｉｇｕｒｅ?３．１?Ｉｍａｇｅｓ?ｕｎｄｅｒ?ｔｈｅ?ｓｔｅｒｅｏ?ｍｉｃｒｏｓｃｏｐｅ?（ｘ４０）．?Ｇｒｏｕｐ?Ａ〇；?Ｇｒｏｕｐ?Ａｉ?；?Ｇｒｏｕｐ?Ｕ〇；??Ｇｒｏｕｐ?Ｕｉ（Ｒ：ｒｅｓｉｎ；?Ｂ：ｄｅｎｔｉｎ；?Ｓ：?ｓｉｌｖｅｒ?ｉｏｎ）??圖３．２顯示，使用Ｓｉｎｇｌｅ?ｂｏｎｄ?Ｕｎｉｖｅｒｓａｌ通用粘結(jié)劑＋ＣＨＸ?（Ｕｉ組）和使用??Ａｄｐｅｒ？?Ｓｉｎｇｌｅ?Ｂｏｎｄ２粘結(jié)劑＋?ＣＨＸ（Ａ１組）雖然一樣均為微滲漏３級的情況下，??即粘結(jié)界面有銀顆粒滲入到軸壁卻不足１／２，但Ａｄｉ靠近軸壁的粘結(jié)界面無銀顆??粒（例如箭頭所指位置），但其下方牙本質(zhì)變深，懷疑有其他位置的滲漏到達(dá)４??級，但因為切割位置的限制，觀察視野受限，并不能觀察到所有粘結(jié)界面。而??Ｉｈ組靠近軸壁的粘結(jié)界面極其下方牙本質(zhì)均無銀顆粒滲入。??圖３．２體式顯微鏡下的觀察結(jié)果（Ｘ４０）。Ａ，組與４組（Ｒ：樹脂；Ｂ：牙??本質(zhì)；Ｓ：銀離子）??Ｆｉｇｕｒｅ?３．２?Ｉｍａｇｅｓ?ｕｎｄｅｒ?ｔｈｅ?ｓｔｅｒｅｏ?ｍｉｃｒｏｓｃｏｐｅ?（ｘ４０）．?Ｇｒｏｕｐ?Ａｉ?ａｎｄ?Ｇｒｏｕｐ??Ｕｉ（Ｒ：ｒｅｓｉｎ；?Ｂ：ｄｅｎｔｉｎ；?Ｓ：?ｓｉｌｖｅｒ?ｉｏｎ）??由圖３．３可見，微滲漏１級的ＵＱ組和１＾組，軸壁粘結(jié)面十分干凈，未見黑??色銀顆粒，線角處可見Ｓｉｎｇｌｅ?ｂｏｎｄ?Ｕｎｉｖｅｒｓａｌ通用粘結(jié)劑（紅色箭頭）。在無銀??顆粒的干擾下
Ｆｉｇｕｒｅ?３．１?Ｉｍａｇｅｓ?ｕｎｄｅｒ?ｔｈｅ?ｓｔｅｒｅｏ?ｍｉｃｒｏｓｃｏｐｅ?（ｘ４０）．?Ｇｒｏｕｐ?Ａ〇；?Ｇｒｏｕｐ?Ａｉ?；?Ｇｒｏｕｐ?Ｕ〇；??Ｇｒｏｕｐ?Ｕｉ（Ｒ：ｒｅｓｉｎ；?Ｂ：ｄｅｎｔｉｎ；?Ｓ：?ｓｉｌｖｅｒ?ｉｏｎ）??圖３．２顯示，使用Ｓｉｎｇｌｅ?ｂｏｎｄ?Ｕｎｉｖｅｒｓａｌ通用粘結(jié)劑＋ＣＨＸ?（Ｕｉ組）和使用??Ａｄｐｅｒ？?Ｓｉｎｇｌｅ?Ｂｏｎｄ２粘結(jié)劑＋?ＣＨＸ（Ａ１組）雖然一樣均為微滲漏３級的情況下，??即粘結(jié)界面有銀顆粒滲入到軸壁卻不足１／２，但Ａｄｉ靠近軸壁的粘結(jié)界面無銀顆??粒（例如箭頭所指位置），但其下方牙本質(zhì)變深，懷疑有其他位置的滲漏到達(dá)４??級，但因為切割位置的限制，觀察視野受限，并不能觀察到所有粘結(jié)界面。而??Ｉｈ組靠近軸壁的粘結(jié)界面極其下方牙本質(zhì)均無銀顆粒滲入。??圖３．２體式顯微鏡下的觀察結(jié)果（Ｘ４０）。Ａ，組與４組（Ｒ：樹脂；Ｂ：牙??本質(zhì)；Ｓ：銀離子）??Ｆｉｇｕｒｅ?３．２?Ｉｍａｇｅｓ?ｕｎｄｅｒ?ｔｈｅ?ｓｔｅｒｅｏ?ｍｉｃｒｏｓｃｏｐｅ?（ｘ４０）．?Ｇｒｏｕｐ?Ａｉ?ａｎｄ?Ｇｒｏｕｐ??Ｕｉ（Ｒ：ｒｅｓｉｎ；?Ｂ：ｄｅｎｔｉｎ；?Ｓ：?ｓｉｌｖｅｒ?ｉｏｎ）??由圖３．３可見，微滲漏１級的ＵＱ組和１＾組，軸壁粘結(jié)面十分干凈，未見黑??色銀顆粒，線角處可見Ｓｉｎｇｌｅ?ｂｏｎｄ?Ｕｎｉｖｅｒｓａｌ通用粘結(jié)劑（紅色箭頭）。在無銀??顆粒的干擾下
【參考文獻(xiàn)】：
博士論文
[1]原花青素預(yù)處理改善全酸蝕粘接系統(tǒng)牙本質(zhì)粘接耐久性的基礎(chǔ)研究[D]. 劉瑞瑞.第四軍醫(yī)大學(xué) 2012
本文編號：3619070
【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省211工程院校985工程院校教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】：36 頁
【學(xué)位級別】：碩士
【圖文】：
圖３．?１體式顯微鏡下的觀察結(jié)果（Ｘ４０）
Ｆｉｇｕｒｅ?３．１?Ｉｍａｇｅｓ?ｕｎｄｅｒ?ｔｈｅ?ｓｔｅｒｅｏ?ｍｉｃｒｏｓｃｏｐｅ?（ｘ４０）．?Ｇｒｏｕｐ?Ａ〇；?Ｇｒｏｕｐ?Ａｉ?；?Ｇｒｏｕｐ?Ｕ〇；??Ｇｒｏｕｐ?Ｕｉ（Ｒ：ｒｅｓｉｎ；?Ｂ：ｄｅｎｔｉｎ；?Ｓ：?ｓｉｌｖｅｒ?ｉｏｎ）??圖３．２顯示，使用Ｓｉｎｇｌｅ?ｂｏｎｄ?Ｕｎｉｖｅｒｓａｌ通用粘結(jié)劑＋ＣＨＸ?（Ｕｉ組）和使用??Ａｄｐｅｒ？?Ｓｉｎｇｌｅ?Ｂｏｎｄ２粘結(jié)劑＋?ＣＨＸ（Ａ１組）雖然一樣均為微滲漏３級的情況下，??即粘結(jié)界面有銀顆粒滲入到軸壁卻不足１／２，但Ａｄｉ靠近軸壁的粘結(jié)界面無銀顆??粒（例如箭頭所指位置），但其下方牙本質(zhì)變深，懷疑有其他位置的滲漏到達(dá)４??級，但因為切割位置的限制，觀察視野受限，并不能觀察到所有粘結(jié)界面。而??Ｉｈ組靠近軸壁的粘結(jié)界面極其下方牙本質(zhì)均無銀顆粒滲入。??圖３．２體式顯微鏡下的觀察結(jié)果（Ｘ４０）。Ａ，組與４組（Ｒ：樹脂；Ｂ：牙??本質(zhì)；Ｓ：銀離子）??Ｆｉｇｕｒｅ?３．２?Ｉｍａｇｅｓ?ｕｎｄｅｒ?ｔｈｅ?ｓｔｅｒｅｏ?ｍｉｃｒｏｓｃｏｐｅ?（ｘ４０）．?Ｇｒｏｕｐ?Ａｉ?ａｎｄ?Ｇｒｏｕｐ??Ｕｉ（Ｒ：ｒｅｓｉｎ；?Ｂ：ｄｅｎｔｉｎ；?Ｓ：?ｓｉｌｖｅｒ?ｉｏｎ）??由圖３．３可見，微滲漏１級的ＵＱ組和１＾組，軸壁粘結(jié)面十分干凈，未見黑??色銀顆粒，線角處可見Ｓｉｎｇｌｅ?ｂｏｎｄ?Ｕｎｉｖｅｒｓａｌ通用粘結(jié)劑（紅色箭頭）。在無銀??顆粒的干擾下
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【參考文獻(xiàn)】：
博士論文
[1]原花青素預(yù)處理改善全酸蝕粘接系統(tǒng)牙本質(zhì)粘接耐久性的基礎(chǔ)研究[D]. 劉瑞瑞.第四軍醫(yī)大學(xué) 2012
本文編號：3619070
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