目的探討在未增強的T1加權圖像上,線性釓對比劑增強次數與齒狀核和蒼白球的信號強度之間的相關性。方法回顧性分析2013年1月—2019年9月于本院就診的59例患者的臨床資料,所有患者進行了至少6次以上釓對比劑增強檢查,分別測量首、末兩次檢查未增強的T1加權像圖像齒狀核/腦橋、蒼白球/丘腦信號強度比。采用配對樣本t檢驗、Pearson評估兩組差異。結果多次增強后信號強度比高于增強前的信號強度比（P<0.05）,釓對比劑使用次數與齒狀核、蒼白球信號強度存在正相關性。結論多次使用釓對比劑增強后齒狀核和蒼白球信號強度明顯增高,且與釓對比劑使用次數呈正相關性。 

【文章來源】：齊齊哈爾醫(yī)學院學報. 2020,41(17)

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【部分圖文】：

增加次數跟右齒/腦橋(R=0.125)和右蒼/右丘 (R=0.138)有正相關系

圖1 增加次數跟右齒/腦橋(R=0.125)和右蒼/右丘 (R=0.138)有正相關系討論 本研究分析發(fā)現連續(xù)使用線性釓對比劑6次以上,患者雙側齒狀核、蒼白球T1加權信號隨著使用次數增加,信號強度明顯增高(圖2)。本項研究存在的局限性主要是:(1)沒有未增加組別對比。(2)未能排除患者是否在外院接受釓劑檢查。然而,即使在不能排除大量潛在的混雜變量時,但是研究效果仍十分明顯。相反,排除了所有血腦屏障正常和腎功能不全的患者,分析表明腎功能正常、血腦屏障未受破壞情況下,也可以發(fā)生釓沉積。釓沉積的機制目前尚未明確,雖不能證明釓沉積對人體具體危害和神經異常行為等,但臨床醫(yī)生需謹慎選擇使用線性釓對比劑,考慮風險-效益析,合理使用。在臨床上,考慮到大環(huán)型釓對比劑比線性釓對比劑釓化學結構更穩(wěn)定,我們通常建議使用大環(huán)型釓對比劑[4-5],尤為一些兒童、腎功能不全的患者,對腎功能不全的患者評估肌酐值,換算腎小球濾過率,并減小使用劑量和增強次數。

【參考文獻】：
期刊論文
[1]2017EMA對MR增強掃描釓對比劑使用限制的觀點及解讀[J]. 趙凱,王霄英.  放射學實踐. 2018(01)



本文編號：3248873