目的：根據(jù)測定的L5/S1段解剖學(xué)和影像學(xué)數(shù)據(jù)研制L5/S1前路經(jīng)椎弓根釘板內(nèi)固定系統(tǒng),并對其生物力學(xué)特性進(jìn)行評價(jià)。方法：（1）測定50套正常成人干標(biāo)本的L5、S1椎體椎弓根高、椎弓根寬,椎體高度、寬度、弧度、骨-螺釘通道長度,椎弓根與水平面角度、椎弓根與矢狀面角度,L5/S1腰骶角、椎間盤高度的相關(guān)數(shù)據(jù)范圍。（2）選取50例正常成人（包括8具L5/S1段骨性濕標(biāo)本）的腰骶椎正側(cè)位X線片和CT片（年齡18-55歲,平均40.6歲）測量與成人干標(biāo)本相同的指標(biāo)。（3）根據(jù)設(shè)計(jì)理念及解剖學(xué)、影像學(xué)數(shù)據(jù)設(shè)計(jì)L5/S1前路經(jīng)椎弓根釘板內(nèi)固定系統(tǒng),該系統(tǒng)由兩塊長度、寬度、高度、弧度相同的長方體鋼板及四個(gè)偏心螺孔、椎弓根加壓螺釘構(gòu)成。（4）分別在8具正常成人L5/S1段骨性濕標(biāo)本上安裝L5/S1前路經(jīng)椎弓根釘板內(nèi)固定系統(tǒng),并行標(biāo)本的X線和CT掃描。（5）生物力學(xué)測試：將8具行內(nèi)固定后的標(biāo)本（實(shí)驗(yàn)組）在萬能力學(xué)測試機(jī)上分別行彎曲、壓縮、扭轉(zhuǎn)、拔出實(shí)驗(yàn),并與L5/S1前路安全鋼板內(nèi)固定組（PACH組）、L5/S1完整脊柱組的生物力學(xué)進(jìn)行比較。結(jié)果：（1）L5椎弓根高12.68±1.45mm,椎弓根寬15... 

【文章來源】：中南大學(xué)湖南省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：57 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
符號說明
1 前言
2 L5/S1椎體結(jié)構(gòu)解剖學(xué)及影像學(xué)測定
    2.1 材料
        2.1.1 試驗(yàn)設(shè)備
        2.1.2 標(biāo)本及影像資料來源
    2.2 試驗(yàn)方法
        2.2.1 標(biāo)本測量及影像資料測量
        2.2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
    2.3 測量結(jié)果
        2.3.1 L5椎體
        2.3.2 S1椎體
        2.3.3 L5/S1椎間盤及腰骶角
        2.3.4 L5、S1的進(jìn)針點(diǎn)、進(jìn)針角度
3 L5/S1前路經(jīng)椎弓根釘板內(nèi)固定系統(tǒng)的設(shè)計(jì)
    3.1 材料
        3.1.1 試驗(yàn)設(shè)備
        3.1.2 標(biāo)本來源
    3.2 實(shí)驗(yàn)方法
        3.2.1 鋼板和螺釘?shù)脑O(shè)計(jì)與制造
        3.2.2 模擬手術(shù)
    3.3 影像學(xué)檢查
4 L5/S1前路釘板內(nèi)固定系統(tǒng)的生物力學(xué)測定
    4.1 材料
        4.1.1 試驗(yàn)設(shè)備
        4.1.2 樣本來源
    4.2 試驗(yàn)方法
        4.2.1 非破壞性扭轉(zhuǎn)實(shí)驗(yàn)
        4.2.2 非破壞性軸向壓縮實(shí)驗(yàn)
        4.2.3 非破壞性三點(diǎn)彎曲實(shí)驗(yàn)
        4.2.4 軸向拔出實(shí)驗(yàn)
    4.3 實(shí)驗(yàn)結(jié)果
        4.3.1 數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
        4.3.2 結(jié)果
5 討論
    5.1 L5/S1解剖學(xué)和影像學(xué)測量的意義
    5.2 L5/S1前路經(jīng)椎弓根釘板內(nèi)固定系統(tǒng)的原理與特點(diǎn)
    5.3 L5/S1前路經(jīng)椎弓根釘板內(nèi)固定系統(tǒng)的安裝方法
    5.4 L5/S1內(nèi)固定器械的生物力學(xué)評價(jià)
6 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀碩士學(xué)位期間的主要成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]改進(jìn)型腰骶椎前路鋼板的研制及生物力學(xué)測試[J]. 艾建國,初同偉,周躍,陳衛(wèi)軍.  第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào). 2010(08)
[2]腰椎疾病病因、診療方法的研究[J]. 馮碩,田偉,劉波,李勤,張貴林,胡臨,李志宇,袁強(qiáng).  醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(臨床決策論壇版). 2006(11)
[3]經(jīng)前路椎間融合器治療腰椎失穩(wěn)癥[J]. 王文軍,曹盛俊,周江南,劉利樂,Jackowski A.  中國脊柱脊髓雜志. 2003(08)
[4]一期前路椎體間植骨并內(nèi)固定治療胸腰椎結(jié)核[J]. 金大地,陳建庭,張浩,瞿東濱,王吉興,江建明.  中華外科雜志. 2000(12)

碩士論文
[1]腰5骶1前路內(nèi)固定手術(shù)的應(yīng)用解剖學(xué)及影像學(xué)研究[D]. 吳宏偉.中南大學(xué) 2008
[2]L5/S1前路解剖型鋼板的研制及生物力學(xué)測定[D]. 唐國柯.中南大學(xué) 2008



本文編號：2957290