目的即刻牙本質(zhì)封閉(Immediate dentin sealing,IDS)技術(shù)已被越來(lái)越多的臨床醫(yī)師接受并廣泛應(yīng)用于活髓牙的治療之中。IDS技術(shù)中牙本質(zhì)保護(hù)膜的選擇具有多樣性,但并不是所有的牙本質(zhì)粘接劑(dentin bonding agent,DBA)都適用于IDS技術(shù),需要對(duì)DBA的性能進(jìn)行評(píng)價(jià)與篩選。本文擬通過(guò)體外實(shí)驗(yàn)評(píng)估Single Bond Universal(SBU)對(duì)牙本質(zhì)小管的即刻封閉性能以及對(duì)不同樹(shù)脂粘接系統(tǒng)粘接強(qiáng)度的影響,為SBU的椅旁IDS操作提供理論依據(jù)。方法1.掃描電鏡觀察:選16顆健康完整的第三磨牙,高速手機(jī)磨除牙體頰側(cè)釉質(zhì),暴露出平整的牙本質(zhì)表面,用6%檸檬酸酸蝕處理去除表面玷污層,制作牙本質(zhì)敏感模型。將16顆牙齒隨機(jī)分為兩組(n=8),對(duì)照組頰側(cè)牙本質(zhì)表面不做特殊處理,實(shí)驗(yàn)組在頰側(cè)牙本質(zhì)表面按IDS技術(shù)要求涂布SBU牙本質(zhì)封閉劑。掃描電鏡下觀察兩組樣本頰側(cè)牙本質(zhì)表面及縱剖面形貌,定性分析SBU對(duì)牙本質(zhì)小管的即刻封閉性能。2.剪切強(qiáng)度測(cè)試:選擇完整健康的第三磨牙36顆,儲(chǔ)存于1%氯胺溶液中1-3個(gè)月,高速手機(jī)磨除頰、舌側(cè)釉質(zhì),使頰、舌側(cè)形成平行且面積均大于4mm×4mm的牙本質(zhì)表面。將36顆牙分為三組(n=12),分別為A組:Multilink Speed自粘接系統(tǒng)、B組:OptiBond Versa+NX3自酸蝕粘接系統(tǒng)、C組:Tetric N-Bond+Variolink Esthetic DC全酸蝕粘接系統(tǒng),每組樣本均以頰側(cè)為實(shí)驗(yàn)組,舌側(cè)為對(duì)照組。頰側(cè)粘接界面干燥后模擬臨床IDS操作流程涂布SBU,光照固化,并用馬克筆做標(biāo)記;舌側(cè)粘接界面不做任何處理。模擬臨床的臨時(shí)修復(fù)過(guò)程在牙體頰、舌側(cè)均粘接臨時(shí)粘接端,置于37℃恒溫水浴中24小時(shí)后去除臨時(shí)粘接端,清潔粘接界面。采用流動(dòng)樹(shù)脂制作72個(gè)直徑(d)為4mm,高度(h)為3mm的預(yù)成樹(shù)脂柱,A、B、C三組不同粘接系統(tǒng)分別按照說(shuō)明書(shū)要求將預(yù)成樹(shù)脂柱粘接于牙體頰、舌側(cè)表面。將樣本包埋后行剪切強(qiáng)度測(cè)試并作統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,評(píng)估SBU作為牙本質(zhì)保護(hù)膜對(duì)不同樹(shù)脂粘接系統(tǒng)與牙本質(zhì)之間粘接強(qiáng)度的影響。結(jié)果1.掃描電鏡觀察:對(duì)照組6%檸檬酸酸蝕后電鏡觀察可見(jiàn)牙本質(zhì)表面牙本質(zhì)小管口完全暴露,管徑增大,分布均勻,表面清潔,無(wú)玷污層;縱剖面見(jiàn)牙本質(zhì)小管全程開(kāi)放空虛,反應(yīng)了牙本質(zhì)敏感的形態(tài)特點(diǎn),較好的構(gòu)建了敏感牙本質(zhì)模型。實(shí)驗(yàn)組SBU預(yù)處理后的牙本質(zhì)表面可見(jiàn),SBU可封閉大部分牙本質(zhì)小管口,僅有少量暴露,粘接劑分布較為均勻,無(wú)堆疊;縱剖面顯示涂布封閉劑后可形成一定厚度的樹(shù)脂層,SBU樹(shù)脂粘接劑與牙本質(zhì)小管形成樹(shù)脂微機(jī)械嵌合結(jié)構(gòu)。2.剪切強(qiáng)度試驗(yàn):SBU即刻牙本質(zhì)封閉劑預(yù)處理后,A組牙本質(zhì)粘接強(qiáng)度增加5.57±1.06MPa,B組牙本質(zhì)粘接強(qiáng)度增加3.76±1.17MPa,C組牙本質(zhì)粘接強(qiáng)度增加1.41±2.01MPa,均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論1.3M SBU牙本質(zhì)小管即刻封閉效果優(yōu)異,且成膜厚度理想,滿(mǎn)足IDS技術(shù)中對(duì)DBA的選擇要求。2.SBU作為即刻牙本質(zhì)封閉劑可顯著增強(qiáng)自粘接系統(tǒng)Multilink Speed、自酸蝕粘接系統(tǒng)OptiBond Versa+NX3、全酸蝕粘接系統(tǒng)Tetric N-Bond+Variolink Esthetic DC 3種臨床常用樹(shù)脂粘接系統(tǒng)與牙本質(zhì)之間的粘接強(qiáng)度,臨床中配伍使用可優(yōu)化樹(shù)脂粘接的效果。
【學(xué)位單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類(lèi)】：R783.1
【部分圖文】：

體視顯微鏡下觀察確保無(wú)釉質(zhì)質(zhì)表面 20s，制備牙本質(zhì)敏感模型。界面處理機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組（n=8）與對(duì)照組（n=清潔吹干后備用。實(shí)驗(yàn)組觀察面處理次性無(wú)菌小棉棒，蘸取適量 SBU 粘。（3）氣槍輕吹 5s,至粘接劑不再流動(dòng)小棉棒涂布氧阻聚劑，再光照固化 10長(zhǎng)軸平行在牙合面中央磨出一條頰舌方向劈開(kāi)，將牙體平均分為近遠(yuǎn)中兩頰側(cè)牙本質(zhì)表面的掃描電鏡觀察，觀縱剖面的掃描電鏡觀察（如圖 1-1），將牙片制作為平整且厚度小于 1mm 的

10A、B 圖顯示：對(duì)照組 6%檸檬酸酸蝕后牙本質(zhì)表面形貌（8000x）； C、D 圖顯示組 SBU 預(yù)處理后牙本質(zhì)表面形貌（8000x），箭頭所指區(qū)域顯示牙本質(zhì)小管口暴露區(qū)域；示：對(duì)照組 6%檸檬酸酸蝕處理后牙本質(zhì)縱剖面形貌（10000x）；F 圖顯示： 實(shí)驗(yàn)組 SB理后牙本質(zhì)縱剖面形貌（10000x）圖 1-2 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組 SEM 觀察結(jié)果

剛砂車(chē)針 TR—13EF（瑪尼公司，日本）膏分離劑（尚齒齒科材料有限公司，上海)剛砂水砂紙（勇士有限公司，德國(guó)）明硅膠管（純仕有限公司，上海）膠制冰模具 （德立公司，浙江金華）吉斯特光固化復(fù)合樹(shù)脂(可樂(lè)麗公司，日本)法體牙前兩個(gè)月，征求患者同意后，在河南省鄭州市電器康的第三磨牙，要求牙冠無(wú)硬組織缺損、無(wú)著色、軟組織及牙結(jié)石，用 1%氯胺溶液浸泡置于 4℃環(huán)境換。

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 蘇億;;別讓牙齒謊報(bào)了你的年齡[J];康頤;2017年09期

2 梁紅;黃光偉;周慧;戴燕桃;;抗牙本質(zhì)過(guò)敏中藥牙膏的研究現(xiàn)狀與展望[J];日用化學(xué)品科學(xué);2010年07期

3 王輝;;3種方法治療牙本質(zhì)過(guò)敏的療效分析[J];浙江臨床醫(yī)學(xué);2008年06期

4 劉秀婷;;牙本質(zhì)過(guò)敏的病因治療[J];雞西大學(xué)學(xué)報(bào);2002年03期

5 于秦曦,鄺澤洪,司徒治;牙本質(zhì)過(guò)敏[J];廣東牙病防治;2001年02期

6 凌華才;格魯瑪脫敏劑和封閉劑治療重癥牙本質(zhì)過(guò)敏[J];口腔材料器械雜志;2001年04期

7 ;MDC-500型半導(dǎo)體激光治療儀治療牙本質(zhì)過(guò)敏的臨床療效分析[J];中國(guó)激光醫(yī)學(xué)雜志;2001年04期

8 矢小萍,鐘廬云,呂華榮,鄭玲莉,宋莉;磷灰石析出法治療牙本質(zhì)過(guò)敏(附156例報(bào)告)[J];江西醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2000年02期

9 管志江,劉振卿,張學(xué)云,朱雪華,孫強(qiáng);Nd:YAG激光脫敏后光敏粘結(jié)劑封閉治療重癥牙本質(zhì)過(guò)敏[J];臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志;2000年01期

10 王春蘭;脫敏凝膠治療牙本質(zhì)過(guò)敏的應(yīng)用觀察[J];天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);1998年04期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 尹忠梅;李萍;邵明英;;綜合治療磨損所致牙本質(zhì)過(guò)敏的療效觀察[A];全國(guó)第四次牙體牙髓病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];1995年

2 趙碧霞;;中西藥結(jié)合治療生理磨損性牙本質(zhì)過(guò)敏[A];FDI、CSA臨床口腔進(jìn)展學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];1999年

3 張宇;黎媛媛;隋文;;Nd:YAG激光在治療牙本質(zhì)過(guò)敏中的應(yīng)用[A];第十三次全國(guó)老年口腔醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2018年

4 徐逸敏;馬曉蓬;劉國(guó)勤;劉筠;;醫(yī)用膠治療牙本質(zhì)過(guò)敏的臨床觀察[A];FDI、CSA臨床口腔進(jìn)展學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];1999年

5 李亞華;楊春英;盧愛(ài)工;李秀英;;100例新型脫敏含漱液和自制托盤(pán)載藥聯(lián)合治療牙本質(zhì)過(guò)敏的療效隨訪及護(hù)理分析[A];全國(guó)口腔護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專(zhuān)題講座會(huì)議論文匯編[C];2004年

6 黃云亮;;3M Adper Prompt自酸蝕黏結(jié)劑治療牙本質(zhì)過(guò)敏的療效觀察[A];2004年上海市口腔醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2004年

7 張軍;;三種脫敏劑的臨床療效觀察[A];2007年第七次全國(guó)牙體牙髓病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2007年

8 徐普;張榮壽;王國(guó)霞;洪瑞娥;;新型粘接固定橋臨床應(yīng)用初步觀察[A];中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)第二次全國(guó)會(huì)員代表大會(huì)暨第七次全國(guó)口腔醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2001年

9 李雅萍;趙信義;李石保;;脫敏材料對(duì)牙本質(zhì)通透性的影響[A];第八屆全國(guó)口腔材料學(xué)術(shù)交流會(huì)暨中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔材料專(zhuān)業(yè)委員會(huì)2013年會(huì)論文集[C];2013年

10 王躍才;;脫敏王治療重癥牙本質(zhì)過(guò)敏臨床效果觀察[A];玉溪市醫(yī)學(xué)會(huì)第八屆口腔學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2007年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 ;老年人牙本質(zhì)過(guò)敏的防治[N];人民政協(xié)報(bào);2000年

2 楊海川;謹(jǐn)防牙體的磨耗[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2002年

3 王燕;牙本質(zhì)過(guò)敏可致牙髓炎[N];衛(wèi)生與生活報(bào);2008年

4 于峰;牙齒酸痛怎么辦？[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2006年

5 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 熊爭(zhēng)鳴;倒牙是病莫忽視[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2003年

6 王紅原;你愛(ài)“倒牙”嗎[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2002年

7 健康時(shí)報(bào)特約記者　 尹靜;孩子臉:為何一邊大一邊��？[N];健康時(shí)報(bào);2006年

8 北京口腔醫(yī)院副主任醫(yī)師 王紅原;倒牙是病莫忽視[N];健康時(shí)報(bào);2003年

9 韓建中;人到老年更要重“健齒”[N];科技日?qǐng)?bào);2006年

10 馬艷玲;磨牙患者警惕心病[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2008年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前2條

1 李蓉;生物活性玻璃NovaMin在治療牙本質(zhì)敏感中的應(yīng)用基礎(chǔ)研究[D];武漢大學(xué);2013年

2 李箐;氟/鉀納米羥基磷灰石涂膜的合成及其對(duì)牙本質(zhì)的作用[D];四川大學(xué);2006年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 張杉;SBU牙本質(zhì)保護(hù)膜的牙本質(zhì)封閉性能及對(duì)牙本質(zhì)粘接強(qiáng)度的影響[D];鄭州大學(xué);2019年

2 劉彤;比較兩種通用型粘接劑粘接強(qiáng)度及封閉性的實(shí)驗(yàn)研究[D];華北理工大學(xué);2018年

3 韓敏;瓊脂糖水凝膠礦化模型誘導(dǎo)牙本質(zhì)仿生礦化的研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2017年

4 白相宇;Er，Cr：YSGG激光用于根管蕩洗消毒時(shí)對(duì)牙本質(zhì)力學(xué)性能影響的研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2017年

5 李娜;三種襯墊材料對(duì)自酸蝕粘接劑剪切強(qiáng)度和窩洞邊緣封閉性的影響[D];河北醫(yī)科大學(xué);2014年

6 楊英順;敏感型楔狀缺損臨床治療方法探討及實(shí)驗(yàn)研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2016年

7 張力心;兩種脫敏劑對(duì)活髓牙預(yù)備后牙本質(zhì)過(guò)敏的治療效果觀察[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2014年

8 余少華;Er:YAG激光對(duì)牙本質(zhì)過(guò)敏癥的應(yīng)用研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2016年

9 王瓊;多肽調(diào)控羥基磷灰石礦化及其在牙本質(zhì)過(guò)敏治療中的應(yīng)用[D];清華大學(xué);2012年

10 戴銀花;部分牙冠切除術(shù)拔除近下牙槽神經(jīng)管的阻生下頜第三磨牙的初步臨床研究[D];南昌大學(xué);2015年

本文編號(hào)：2810822