【摘要】:目的:比較Constic樹脂、FiltekTM Supreme Ultra流動樹脂、Spectrum TPH3通用樹脂在(牙合)力加載下充填牙頸部窩洞后微滲漏的差異以及樹脂充填牙面不同部位窩洞后微滲漏的情況,為Constic樹脂的臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)。方法:1實驗一:(牙合)力加載下不同樹脂充填牙頸部窩洞后微滲漏檢測。選取3個月內(nèi)因正畸拔除的完整前磨牙40顆,頰側(cè)牙頸部備洞,隨機(jī)分為4組,每組10顆,(洞緣一半在釉牙骨質(zhì)界上2mm,一半在釉牙骨質(zhì)界下2mm,近遠(yuǎn)中寬2mm,洞深2mm)。(A組)Constic樹脂充填,(B組)酸蝕+PrimeBond?NT+Constic樹脂、(C組)酸蝕+PrimeBond?NT+3M樹脂、(D組)酸蝕+PrimeBond?NT+登士柏通用樹脂充填。將四組試件用丙烯酸樹脂包埋后,夾于Bose試驗機(jī),進(jìn)行(牙合)力加載。所有樣本牙保存于37℃生理鹽水溶液中24h后進(jìn)行冷熱循環(huán)。蠟片封閉根尖區(qū),暗室內(nèi)置樣本牙于50%氨化硝酸銀溶液中24h后,放入顯影液中10h;在流水下,用低速切片機(jī)將牙齒沿頰舌向切開,根管顯微鏡下觀察,選取典型斷面,掃描電鏡下觀察樣本牙縱剖面的微觀形貌,進(jìn)行微滲漏評估。評估標(biāo)準(zhǔn):0級,充填體界面與牙體組織間無銀離子滲入;1級,銀離子滲入小于或等于洞深1/2;2級,銀離子滲入大于洞深1/2;3級,銀離子滲入深及洞底甚至超過洞底。對所記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析:采用Kruskal-Wallis H檢驗,對數(shù)據(jù)進(jìn)行總體分析,采用LSD檢驗對數(shù)據(jù)進(jìn)行兩兩比較,按α=0.05(雙側(cè))水準(zhǔn),P0.05認(rèn)為有統(tǒng)計學(xué)意義。2實驗二:樹脂充填牙面不同部位窩洞后微滲漏檢測。選取3個月內(nèi)因阻生齒拔除的完整第三磨牙120顆,將離體牙隨機(jī)分為3組,每組40顆,均在(牙合)向備洞。1組在釉質(zhì)內(nèi)備洞;2組磨除(牙合)面釉質(zhì),暴露牙本質(zhì),在本質(zhì)內(nèi)備洞;3組跨越釉牙本質(zhì)界備洞,窩洞均為頰舌向4mm,近遠(yuǎn)中向2mm,洞深1.5mm。每組分為4個亞組,每個亞組10顆離體牙,(a組)constic樹脂充填,(b組)酸蝕+primebond?nt+constic樹脂、(c組)酸蝕+primebond?nt+3m樹脂、(d組)酸蝕+primebond?nt+登士柏通用樹脂充填。冷熱循環(huán),電鏡下微滲漏觀察方法同實驗一,并對所記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析:采用kruskal-wallish檢驗,對數(shù)據(jù)進(jìn)行總體分析,采用lsd檢驗對數(shù)據(jù)進(jìn)行兩兩比較,按α=0.05(雙側(cè))水準(zhǔn),p0.05認(rèn)為有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:1實驗一:采用kruskal-wallish秩和檢驗對(a組)constic樹脂、(b組)constic樹脂+粘結(jié)劑、(c組)3m樹脂+粘結(jié)劑、(d組)登士柏通用樹脂+粘結(jié)劑微滲漏數(shù)據(jù)進(jìn)行總體分析后顯示:有統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05)。采用lsd法進(jìn)行多個獨立樣本的兩兩比較后顯示:b組與a組c組d組之間均存在統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05),但a組、c組、d組三組間兩兩比較無顯著性差異(p0.05)。2實驗二:采用kruskal-wallish秩和檢驗對(a組)constic樹脂、(b組)constic樹脂+粘結(jié)劑、(c組)3m樹脂+粘結(jié)劑、(d組)登士柏通用樹脂+粘結(jié)劑,充填牙釉質(zhì)窩洞、牙本質(zhì)窩洞、釉牙本質(zhì)窩洞微滲漏數(shù)據(jù)進(jìn)行總體分析后顯示:a、b、c組在充填牙面不同部位窩洞后微滲漏情況有統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05);d組在充填牙面不同部位窩洞后微滲漏情況無統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05)。不同樹脂充填牙釉質(zhì)窩洞及釉牙本質(zhì)窩洞后微滲漏檢測有統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05);不同樹脂充填牙本質(zhì)窩洞無統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05)。采用lsd法進(jìn)行多個獨立樣本的兩兩比較后顯示:樹脂在充填牙面不同部位窩洞后,牙釉質(zhì)窩洞與牙本質(zhì)窩洞、釉牙本質(zhì)窩洞有統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05),但牙本質(zhì)窩洞與釉牙本質(zhì)窩洞無統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05)。不同樹脂充填同一部位窩洞后,牙釉質(zhì)窩洞組:b組與a組、c組、d組,c組與d組間有統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05),a組與c組、d組間無統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05);釉牙本質(zhì)窩洞組:b組與a組、d組有統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05),c組與a組、b組、d組,a組與d組無統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05)。結(jié)論:本實驗結(jié)果顯示constic自粘結(jié)流動樹脂與3m流動樹脂、登士柏spectrum樹脂微滲漏情況相近。Constic樹脂操作簡單,減少臨床操作時間及步驟,若輔助粘結(jié)劑的應(yīng)用,效果更佳,可滿足臨床應(yīng)用的需求。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】:河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號】:R783.1
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1 周t,
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