本文關(guān)鍵詞：小腸黏膜下層-蠶絲復(fù)合前交叉韌帶重建支架的初步研究　出處：《中國(guó)修復(fù)重建外科雜志》2015年12期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的制備小腸黏膜下層(small intestin al submucosa,SIS)-蠶絲復(fù)合支架用于前交叉韌帶(anterior cruciate ligament,ACL)重建,并對(duì)其力學(xué)性能、細(xì)胞相容性、組織相容性以及體內(nèi)重建減緩脛骨隧道關(guān)節(jié)液滲入作用進(jìn)行評(píng)價(jià)。方法蠶絲脫膠后編織成蠶絲支架,將膜狀SIS呈圓筒狀包繞在蠶絲支架外圍構(gòu)建復(fù)合支架,采用生物力學(xué)測(cè)試儀評(píng)價(jià)支架生物力學(xué)性能;支架復(fù)合BMSCs培養(yǎng)后,以活死細(xì)胞染色及細(xì)胞計(jì)數(shù)試劑盒8法評(píng)價(jià)支架的細(xì)胞相容性。取30只6周齡SD大鼠隨機(jī)分為蠶絲支架組(S組)與復(fù)合支架組(SS組),每組15只,分別將兩組支架材料移植于大鼠皮下,2、4、8周取材行HE染色觀察組織相容性。取20只28周齡新西蘭大白兔雙側(cè)后肢隨機(jī)分為S組與SS組(n=20),分別用蠶絲支架與復(fù)合支架行雙膝ACL重建,脛骨隧道開(kāi)窗,5 m L 10%Na Cl和墨水溶液分別行關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射,不同時(shí)間點(diǎn)測(cè)量骨窗內(nèi)移植物的電阻值并記錄骨窗處墨水滲出時(shí)間。結(jié)果支架大體觀察見(jiàn)復(fù)合支架內(nèi)部為雙股螺旋蠶絲束,外圍SIS呈圓筒狀包繞。蠶絲支架與復(fù)合支架最大載荷分別為(138.62±11.41)、(137.05±16.95)N,剛度分別為(24.65±2.62)、(24.21±2.39)N/mm,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。活死細(xì)胞染色顯示蠶絲支架和復(fù)合支架上細(xì)胞活力均良好,其中復(fù)合支架上細(xì)胞伸展性更好。細(xì)胞增殖曲線示蠶絲支架組、復(fù)合支架組及正常細(xì)胞對(duì)照組各時(shí)間點(diǎn)吸光度(A)值差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。大鼠皮下埋植標(biāo)本HE染色觀察示,材料植入后SS組與周圍組織相容性好,炎性細(xì)胞和新生血管數(shù)與S組比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兔關(guān)節(jié)腔灌注后SS組電阻值開(kāi)始下降時(shí)間點(diǎn)和墨水滲出時(shí)間均明顯晚于S組(P0.05),且墨水滲出持續(xù)時(shí)間明顯長(zhǎng)于S組(P0.05)。結(jié)論制備的SIS-蠶絲復(fù)合支架生物力學(xué)性能及細(xì)胞、組織相容性好,體內(nèi)移植能早期血管化,并對(duì)ACL重建早期脛骨隧道關(guān)節(jié)液滲入有較好的減緩作用,有望成為較理想的ACL重建材料。
【作者單位】： 南方醫(yī)科大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院;佛山市第二人民醫(yī)院骨科;四川大學(xué)華西醫(yī)院生物治療國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室·干細(xì)胞與組織工程研究室;
【基金】：廣東省醫(yī)學(xué)科研基金資助項(xiàng)目(A2010601)~~
【分類號(hào)】：R318.08
【正文快照】： 前交叉韌帶(anterior cruciate ligament,ACL)是維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的重要韌帶,撕裂后自我修復(fù)能力較差,多數(shù)需要通過(guò)手術(shù)重建,以恢復(fù)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。目前,臨床常用的韌帶移植物包括自體肌腱、同種異體移植物和人工韌帶,但應(yīng)用時(shí)存在損害人體正常組織、免疫排斥反應(yīng)、潛在的疾病

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