本文關(guān)鍵詞：超聲、CT和MRI在甲胎蛋白陰性肝癌術(shù)后隨訪中的價值

  更多相關(guān)文章： 癌 肝細胞 甲胎蛋白類 消化系統(tǒng)外科手術(shù) 隨訪研究 超聲檢查 體層攝影術(shù) 螺旋計算機 磁共振成像 病理學 外科 復發(fā)

【摘要】：目的肝細胞癌術(shù)后復發(fā)嚴重制約患者生存期提高,本研究探討超聲(US)、CT和MRI在甲胎蛋白(AFP)陰性肝癌術(shù)后隨訪中的價值。資料與方法回顧性分析55例經(jīng)手術(shù)病理證實的AFP陰性(20 ng/ml)肝癌患者術(shù)后隨訪的US、CT、MRI資料,分析病灶大小、形態(tài)、邊界以及強化模式等特征,比較3種檢查方法對復發(fā)病灶的檢出率。結(jié)果 55個復發(fā)病灶呈圓形、類圓形,長徑0.7~3.4 cm,平均(1.7±1.1)cm;單發(fā)病灶16例,多發(fā)病灶15例;超聲病灶內(nèi)及周圍樹狀廣泛分布的血管,流速分布不均;增強CT、MRI動脈期顯著強化,門靜脈期、延遲期強化減退。US、CT、MRI對總復發(fā)灶的檢出率分別為60.0%(33/55)、83.6%(46/55)、89.1%(49/55),差異有統(tǒng)計學意義(χ~2=15.120,P0.01)。對于0.7 cm≤病灶1.0 cm,肝臟MRI檢出率顯著高于CT及US,檢出率分別為80.0%(16/20)、65.0%(13/20)、40.0%(8/20),差異有統(tǒng)計學意義(χ~2=6.910,P0.05);MRI、CT及US對1.0 cm≤病灶≤2.0 cm復發(fā)灶檢出率分別為91.7%(22/24)、91.7%(22/24)、66.7%(16/24),差異有統(tǒng)計學意義(χ~2=6.792,P0.05)。結(jié)論影像學隨訪能夠早期檢出AFP陰性肝癌患者術(shù)后復發(fā),典型CT、MRI表現(xiàn)呈動脈期顯著強化,門靜脈期、延遲期減退;對于2 cm復發(fā)腫瘤MRI具有獨特優(yōu)勢。
【作者單位】： 溫州醫(yī)科大學附屬第五醫(yī)院麗水市中心醫(yī)院放射科;
【基金】：浙江省重大科技專項重大社會發(fā)展項目(2013C03010)
【分類號】：R445;R730.44;R735.7
【正文快照】： 夏水偉XIA Shuiwei楊宏遠YANG Hongyuan紀建松JI Jiansong通訊作者紀建松Department of Radiology,Lishui MunicipalCentral Hospital,the Fifth Affiliated Hospitalof Wenzhou Medical University,Lishui323000,ChinaAddress Correspondence to:JI JiansongE-mail:jjstcty@s

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 顧平;甲胎蛋白的測定在先天性再生障礙性貧血診斷中的應用[J];中國誤診學雜志;2004年10期

2 金慰鄂;;甲胎蛋白升高就是肝癌嗎[J];求醫(yī)問藥;2006年01期

3 祝鴻耀;二個家系良性家族性甲胎蛋白增高的臨床和譜系分析[J];中華消化雜志;2000年06期

4 殷正豐,王翠紅;甲胎蛋白生理功能和應用潛能研究進展[J];癌癥;2003年01期

5 易正明,劉建超;肺癌伴甲胎蛋白強陽性一例[J];中華全科醫(yī)師雜志;2005年06期

6 張永芬,金幸,王玉環(huán),陳兵,姜春善,宋英蘭;延邊地區(qū)朝鮮族甲胎蛋白含量抽樣調(diào)查[J];吉林醫(yī)學;2005年04期

7 楊秉輝;;甲胎蛋白升高一定是肝癌嗎?[J];中國全科醫(yī)學;2006年18期

8 王春娟;;甲胎蛋白的兩種檢測與比較[J];臨床醫(yī)藥實踐雜志;2008年12期

9 李國欽;;甲胎蛋白的研究進展[J];中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志;2008年06期

10 權(quán)修閘;高良東;苑曦元;鄭賢新;左懷友;;飛行員甲胎蛋白假陽性1例[J];海軍醫(yī)學雜志;2011年03期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李作青;李穗生;蘇誠;徐哲;張志崇;孫俊杰;劉鈞澄;周李;;小兒肝臟間葉性錯構(gòu)瘤12例診治分析[A];中華醫(yī)學會第八次全國小兒外科學術(shù)會論文集[C];2010年

2 王[?;;甲胎蛋白線性評價的研究認可報告范圍的研究[A];中華醫(yī)學會第八次全國檢驗醫(yī)學學術(shù)會議暨中華醫(yī)學會檢驗分會成立30周年慶典大會資料匯編[C];2009年

3 徐靜;;甲胎蛋白陰性肝癌血清細胞間粘附分子-1的測定[A];第八屆全國肝癌學術(shù)會議論文匯編[C];2001年

4 王小平;劉國貞;宋愛利;李海燕;劉瑜;;熱休克蛋白70與甲胎蛋白相互作用的實驗研究[A];科技、工程與經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展——中國科協(xié)第五屆青年學術(shù)年會論文集[C];2004年

5 姬憲民;張穗華;;兩種方法檢測血漿甲胎蛋白結(jié)果比較[A];中華醫(yī)學會第七次全國檢驗醫(yī)學學術(shù)會議資料匯編[C];2008年

6 賈立永;鄭磊;干寧;Wen Wang;王前;;基于碳納米管修飾的無酶型新型甲胎蛋白安培免疫傳感器研究[A];中華醫(yī)學會第九次全國檢驗醫(yī)學學術(shù)會議暨中國醫(yī)院協(xié)會臨床檢驗管理專業(yè)委員會第六屆全國臨床檢驗實驗室管理學術(shù)會議論文匯編[C];2011年

7 楊大國;李知玉;鄧欣;李曉良;聶廣;何清;;正肝方治療肝硬化伴高甲胎蛋白血癥的近期療效觀察[A];中華中醫(yī)藥學會第十二屆內(nèi)科肝膽病學術(shù)會議暨第四次國家中醫(yī)肝病重點�？茀f(xié)作組學術(shù)會議論文匯編[C];2006年

8 申占龍;王杉;葉穎江;楊曉東;姜可偉;許峰;劉巖;;甲胎蛋白陽性胃癌臨床特征及預后[A];中華醫(yī)學會第七次全國消化病學術(shù)會議論文匯編（下冊）[C];2007年

9 方圓;蔡長春;楊華;;甲胎蛋白陽性胃癌2例報告[A];江西省第四次中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病學術(shù)交流會論文匯編[C];2011年

10 鄭惠;余祖江;;血氨、膽紅素、甲胎蛋白在慢性乙型重癥肝炎預后中的預測意義[A];第7屆全國疑難及重癥肝病大會論文集[C];2013年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 周玉;早期反映肝臟腫瘤的指標：甲胎蛋白[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2005年

2 陳金偉;怎樣看甲胎蛋白化驗單[N];健康報;2006年

3 陳金偉;怎樣看甲胎蛋白化驗單[N];家庭醫(yī)生報;2006年

4 中南大學湘雅二醫(yī)院 副教授 蔣永芳;甲胎蛋白緣何升高[N];家庭醫(yī)生報;2009年

5 張艷敏　唐發(fā)發(fā) 孫雨;扎根國土 引領(lǐng)國際甲胎蛋白研究[N];科技日報;2011年

6 通訊員 肖鑫邋記者 陳青;解密甲胎蛋白精細調(diào)控機制[N];文匯報;2008年

7 鄒波;甲胎蛋白升高是否就是肝癌[N];家庭醫(yī)生報;2008年

8 健康時報特約記者 yび板，

本文編號：1249240