本文關(guān)鍵詞：晶須化的磷酸鈣多孔生物活性人工骨修復(fù)犬股骨髁缺損的實(shí)驗(yàn)研究

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【摘要】：磷酸鈣生物活性陶瓷主要包括磷酸三鈣(TCP)、羥基磷灰石(HA)、雙相生物活性陶瓷(BCP),具有良好的骨誘導(dǎo)性、骨傳導(dǎo)性、生物活性已經(jīng)得到得到廣泛的證實(shí)。大量研究發(fā)現(xiàn),磷酸鈣多孔支架材料植入動(dòng)物的肌肉或者骨缺損中模型隨著時(shí)間的增長(zhǎng),根據(jù)X光、CT、病理組織切片等檢測(cè)可以逐漸見到新骨的形成以及材料周圍逐漸被新生的毛細(xì)血管包繞。作為一種比較成熟的骨移植替代材料,磷酸鈣生物活性人工骨的部分產(chǎn)品已經(jīng)逐漸的開始應(yīng)用于臨床,并且在植骨融合、大塊骨缺損修補(bǔ)、人工義眼等領(lǐng)域獲得了良好的治療效果。但是該材料的力學(xué)強(qiáng)度目前來說比較差,難以單獨(dú)應(yīng)用于負(fù)重部位的骨缺損。本課題組最近通過水熱法制備出晶須化表面改性的材料,在未摻雜任何其他物質(zhì)的情況下讓材料力學(xué)強(qiáng)度得到了提高,該材料的生物學(xué)活性及成骨能力有待于進(jìn)一步觀察。本課題組前期通過糖球占位法制作一批多孔磷酸鈣生物活性人工骨,孔隙率約78%-80%,大孔直徑在500μm左右,材料制作完成后,通過水熱法成功制備出晶須化的多孔支架。選取健康成年比格犬20只,年齡1周歲左右,雌雄不限,進(jìn)行自身對(duì)照試驗(yàn)。所有動(dòng)物在股骨髁外側(cè)使用高速骨科電鉆制造一深度約1cm,直徑1cm骨缺損模型,左側(cè)的骨缺損植入未晶須化處理的材料作為對(duì)照組,右側(cè)植入晶須化處理的材料作為試驗(yàn)組。術(shù)后2、4、8、12周隨機(jī)選取15只動(dòng)物進(jìn)行X光、骨密度檢測(cè),同時(shí)根據(jù)X光檢測(cè)情況進(jìn)行Lane-Sandhu評(píng)分。分別于6、12、18周時(shí)各處死動(dòng)物5只,進(jìn)行病理組織切片,同時(shí)進(jìn)行標(biāo)本的愈合情況大體觀察,剩余動(dòng)物進(jìn)行長(zhǎng)期飼養(yǎng)觀察。所有動(dòng)物術(shù)后一般情況良好,兩周左右逐漸恢復(fù)正常走路步態(tài),未見一例骨髓感染或者病理性骨折。X射線:隨著時(shí)間的增加,兩組骨缺損與正常骨質(zhì)周圍的界面逐漸模糊、消失,12周時(shí)兩組骨缺損界面已完全融合,對(duì)照組材料部分溶解,實(shí)驗(yàn)組材料隨著時(shí)間增長(zhǎng)未見明顯溶解,兩組不同時(shí)間點(diǎn)的X射線評(píng)分比較差異無顯著性意義。雙能X射線:隨著時(shí)間的增加,兩組骨密度逐漸增加,但兩組不同時(shí)間點(diǎn)的骨密度比較差異無顯著性意義。病理組織切片:兩種材料隨著時(shí)間增長(zhǎng),洞壁及骨缺損外表面逐漸的被骨組織爬行替代,最后在骨缺損的外表面形成骨橋,在18周時(shí)均可見到哈佛氏系統(tǒng)形成;對(duì)照組的材料,植入體內(nèi)后不斷溶解最后消失;試驗(yàn)組的材料隨著時(shí)間的增長(zhǎng),雖然有部分溶解,但是依然有少量未見明顯吸收。各項(xiàng)試驗(yàn)檢測(cè)數(shù)據(jù)表明,晶須化處理之后的材料,并沒有對(duì)材料的生物活性構(gòu)成影響,也沒有誘發(fā)感染或者細(xì)胞毒性。晶須化處理的材料,成骨能力也未因?yàn)閮?nèi)部微結(jié)構(gòu)的改變受到影響,具有良好的修復(fù)大塊骨缺損的能力。隨著磷酸鈣生物活性陶瓷在臨床應(yīng)用的逐漸廣泛,晶須化的材料微結(jié)構(gòu)改性方案為能承受一定應(yīng)力的骨移植替代物提供了一個(gè)良好的選擇。
【學(xué)位授予單位】：河北北方學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R318.08;R687

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