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韌帶止點撕脫骨折固定器的設(shè)計及生物力學(xué)研究

發(fā)布時間:2017-10-13 03:26

  本文關(guān)鍵詞:韌帶止點撕脫骨折固定器的設(shè)計及生物力學(xué)研究


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【摘要】:目的 研究設(shè)計一種新型的固定器治療肌腱撕脫骨折及骨與肌腱或骨與韌帶附著部位的損傷;制作內(nèi)側(cè)副韌帶撕脫骨折及骨與肌腱或骨與韌帶附著部位的損傷的動物模型,生物力學(xué)實驗對比不同內(nèi)固定方法治療內(nèi)側(cè)副韌帶的固定強度;得出新型固定器較傳統(tǒng)固定方法操作方便、微創(chuàng)、經(jīng)濟實惠。 方法 溫室下分別解剖10只正常新鮮人膝關(guān)節(jié)及豬膝關(guān)節(jié)標(biāo)本,測量并對比內(nèi)側(cè)副韌帶的解剖特征,18-24月齡新鮮豬膝關(guān)節(jié)標(biāo)本40只,平均體重125-150kg,建立豬膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶撕脫骨折及內(nèi)側(cè)副韌帶三度損傷模型,然后隨機分為4組,置于冰箱中備用。分別采用GⅡ(強生不可吸收骨錨)、2.0克氏針+GⅡ、AO4.5*3.5空心釘+GⅡ、及自行設(shè)計的新型固定器材固定骨折塊、修復(fù)損傷的內(nèi)側(cè)副韌帶,然后將豬的股骨置于日本島津AG—ISOKN材料拉力試驗機(示值準(zhǔn)確度土0.5%)的加載盤中,模擬膝關(guān)節(jié)伸直位時行內(nèi)側(cè)應(yīng)力試驗,通過傳輸端的高性能計算采集機記錄每只豬膝關(guān)節(jié)模型的最大抗拉力強度及位移值,采集的數(shù)據(jù)經(jīng)spss15.0系統(tǒng)軟件進行處理。最終得出實驗結(jié)果。 結(jié)果 豬與人膝關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)基本一致,進行替代力學(xué)試驗研究是可行的。成年人內(nèi)側(cè)副韌帶長度為(22.8±3.3)mm,股骨止點處寬度為(4.53±0.7)mm,脛骨止點處寬度為(6.71±0.8)mm。 結(jié)論 生物力學(xué)試驗證實新型固定器較傳統(tǒng)固定方法操作簡單,可達到傳統(tǒng)固定方法的國定效果。新型固定器牢固性好,而且方法簡便、微創(chuàng),術(shù)后并發(fā)癥少并且經(jīng)濟實惠,為病人減少經(jīng)濟開支,新型固定器及能固定撕脫的骨片也能修復(fù)骨與肌腱或者骨與韌帶附著部位的損傷,膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)好;GⅡ錨釘固定牢固性差,空心螺釘+GⅡ固定好,但是費用較高。新型固定器在理論上達到螺釘+GⅡ固定強度,但是比其操作簡單、微創(chuàng)、經(jīng)濟實惠。
【關(guān)鍵詞】:解剖學(xué) 撕脫骨折 新型固定器材 治療 生物力學(xué)
【學(xué)位授予單位】:昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號】:R318.01;TH781
【目錄】:
  • 縮略生詞表4-6
  • 中文摘要6-8
  • 英文摘要8-10
  • 第一部分 骨與韌帶及肌腱結(jié)合部損傷固定器材的設(shè)計10-22
  • (一) 前言10-11
  • (二) 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀及分析11-12
  • (三) 為什么選擇內(nèi)側(cè)副韌帶研究12-13
  • (四) 新型固定器材的設(shè)計及制作13-20
  • (五) 新型固定器材擬解決的關(guān)鍵問題20
  • 參考文獻20-22
  • 第二部分 膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶解剖、力學(xué)特征及動物模型的建立22-39
  • (一) 前言22-23
  • (二) 材料與方法23-29
  • (三) 結(jié)果29-31
  • (四) 討論31-37
  • (五) 小結(jié)37
  • 參考文獻37-39
  • 第三部分 內(nèi)側(cè)副韌帶撕脫骨折不同內(nèi)固定方法的生物力學(xué)對比研究39-49
  • (一) 前言39
  • (二) 材料和方法39-42
  • (三) 結(jié)果42-44
  • (四) 討論44-47
  • (五) 小結(jié)47-48
  • 參考文獻48-49
  • 綜述49-63
  • 參考文獻59-63
  • 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的文章63
  • 攻讀碩士學(xué)位期間參與課題63-64
  • 致謝64

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 何建華;按摩結(jié)合外敷中藥和超短波理療治療急性膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷分析[J];按摩與導(dǎo)引;2005年08期

2 李鋼;;一次多針配中藥熱敷治療膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷[J];臨床醫(yī)學(xué);2006年04期

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4 常青,黃迅悟,關(guān)長勇,孫繼桐,胡明,劉志國,唐景旺,薄文俠;應(yīng)用異體跟腱重建前十字韌帶和內(nèi)側(cè)副韌帶[J];骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2003年12期

5 陳德生,閆連元,閆明,馬麗艷,孫文發(fā);內(nèi)側(cè)副韌帶股骨止點上移術(shù)治療膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)松弛[J];中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2005年03期

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10 藍恭泉;戴志剛;;關(guān)節(jié)鏡輔助下縫合錨釘治療膝內(nèi)側(cè)副韌帶損傷[J];淮海醫(yī)藥;2011年02期

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本文編號:1022576

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