本文關鍵詞：產(chǎn)氣腸桿菌連續(xù)分離株的耐藥性及β-內酰胺類抗生素耐藥機制的研究

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【摘要】：目的探討臨床連續(xù)分離的產(chǎn)氣腸桿菌耐藥性及耐碳青霉烯類藥物菌株對β-內酰胺類藥物耐藥的主要機制。方法用Vitek2-Compact儀對臨床連續(xù)分離的240株產(chǎn)氣腸桿菌進行鑒定和常規(guī)藥敏試驗,并篩選出耐碳青霉烯類藥物的菌株;用瓊脂稀釋法測定其對碳青霉烯類藥物的MIC值;用改良的三維試驗方法分別檢測耐藥菌株的ESBLs與AmpC酶;改良Hodge試驗法檢測碳青霉烯酶;用PCR擴增法檢測3種β-內酰胺酶的耐藥基因;結果 240株產(chǎn)氣腸桿菌對23種常用抗生素的耐藥率在3.8%~100%之間,最高為頭孢西丁(100%)、最低為亞胺培南(3.8%);篩選出10株耐碳青霉烯類產(chǎn)氣腸桿菌;三維試驗10株菌ESBLs及AmpC酶均為陽性,Hodge試驗陽性7株。PCR結果示,攜帶blaKPC基因7株;攜帶blaCTXM基因7株,攜帶blaSHV基因2株;攜帶blaDHA基因6株,攜帶blaACT/MIR型ampC基因4株;16SrRNA基因定量確定ampC基因的表達增加的3株。結論產(chǎn)氣腸桿菌對臨床常用抗菌藥物具有較高的耐藥性,其主要耐藥機制為產(chǎn)碳青霉烯酶、ESBLs與AmpC酶。
【作者單位】： 寧波市第一醫(yī)院檢驗科;
【關鍵詞】： 產(chǎn)氣腸桿菌 blaKPC ESBLs ampC基因
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科學研究基金(2011KYB099)~~
【分類號】：R378
【正文快照】： 浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科學研究基金(2011KYB099)產(chǎn)氣腸桿菌是條件致病菌,隨著各種抗生素的廣泛使用,在醫(yī)院的感染中呈不斷上升趨勢。研究發(fā)現(xiàn)耐藥菌株產(chǎn)β-內酰胺酶是其對β-內酰胺類抗生素耐藥的主要機制,此種機制造成的細菌耐藥占到耐藥菌株的80%[1]。但近些年來有關產(chǎn)氣腸桿菌耐

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