【摘要】：目的：理想的紅唇重建應(yīng)同時(shí)具有滿意的外形及完善的功能。我們利用蒂在前的頰肌粘膜瓣行口輪匝肌及紅唇的功能重建，以恢復(fù)紅唇的感覺(jué)及重建口輪匝肌的運(yùn)動(dòng)功能。 方法：以面動(dòng)脈的前頰支及眶下神經(jīng)為蒂設(shè)計(jì)頰肌粘膜瓣，并對(duì)粘膜的感覺(jué)和瓣內(nèi)的肌肉運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)行評(píng)價(jià)。 結(jié)果：運(yùn)用蒂在前的血管神經(jīng)島狀頰肌粘膜瓣為9例大范圍唇缺損的病人進(jìn)行紅唇及口輪匝肌的重建，其中7例病人無(wú)術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，兩例頰肌粘膜瓣的尖端粘膜表層壞死，但瓣內(nèi)肌肉存活良好，表面粘膜化。術(shù)后當(dāng)天再造的唇紅粘膜觸覺(jué)、溫度覺(jué)既存在，術(shù)后肌電圖和電子顯微鏡顯示瓣內(nèi)肌肉獲得了神經(jīng)支配。 結(jié)論：利用面動(dòng)脈的前頰支及眶下神經(jīng)分支為蒂的頰肌粘膜瓣修復(fù)大范圍的紅唇缺損和口輪匝肌的重建是非�？煽康姆椒�，，它不僅可以獲得神經(jīng)支配，還可以改善生理功能。
【圖文】：

唇部的亞單位小區(qū)由位于口裂周?chē)史派錉钆帕械陌欛蘧�構(gòu)成，這些線是由于肌肉的運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的，因此又被稱為潛在的皺褶線

神經(jīng)的分支與眶下神經(jīng)分支在近口角處有豐富的吻合。這些都為臨床上能夠比較靈活地應(yīng)用各種新型的頰肌粘膜瓣提供了解剖學(xué)依據(jù)(見(jiàn)圖32一41)。圖32清晰顯示面動(dòng)脈的后頰支、下頰支、前頰支及發(fā)自眶下動(dòng)脈的上頰支，各分支相互吻合成網(wǎng)
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2004
【分類號(hào)】：R322;R782.2

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2630845