陰囊血管的顯微解剖及臨床應(yīng)用
發(fā)布時間:2018-04-21 14:32
本文選題:陰囊 + 血管。 參考:《山東大學(xué)》2010年碩士論文
【摘要】: 目的: 觀察陰囊動脈走行規(guī)律、分布及各陰囊動脈的血管外徑,為涉及到男性會陰區(qū)的臨床顯微外科手術(shù)提供解剖學(xué)依據(jù)。 方法: 隨機(jī)選取5例成年男性標(biāo)本,經(jīng)股動脈行乳膠灌注,制作成顯微解剖標(biāo)本。解剖陰囊后動脈、陰囊前動脈和陰囊外側(cè)動脈的起源、走行、分支、分支之間的吻合并測量其外徑。血管外徑用精度0.02mm的游標(biāo)卡尺測量。統(tǒng)計學(xué)分析采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行,結(jié)果用最大值、最小值及中位數(shù)值表示。 結(jié)果: 1.陰囊血液由陰囊后動脈、陰囊前動脈和陰囊外側(cè)動脈供應(yīng)。陰囊后動脈起源于陰部內(nèi)動脈,為陰部內(nèi)動脈的終末支之一;陰囊前動脈起源于陰部外動脈,為陰部外動脈終末支之一;陰囊外側(cè)動脈來自閉孔動脈前皮支,為閉孔動脈終末支之一。 2.會陰動脈為陰部內(nèi)動脈的分支,其主干在球海綿體肌和坐骨海綿體肌之間的溝內(nèi)走行,會陰動脈越過會陰淺橫肌后穿出內(nèi)收肌點即為陰囊后動脈起始處,此后斜向腹側(cè)走行,陰囊后動脈主干位于會陰淺橫肌穿出點至陰囊后緣之間,陰囊后動脈起始處外徑最大值為1.76mm,最小值為1.60mm,中位數(shù)值為1.70mm。其主干在陰囊后緣2cm范圍內(nèi),分為2-3支,為陰囊后動脈內(nèi)側(cè)支(中隔支)和外側(cè)支。內(nèi)側(cè)支供應(yīng)中隔部下部皮膚,外側(cè)支分出后向腹外側(cè)走行,分為3-4支,分布于陰囊后1/3處皮膚和少部分的陰囊中隔處皮膚。陰囊后動脈內(nèi)側(cè)支外徑最大值為0.76mm,最小值為0.62mm,中位數(shù)值為0.72mm;外側(cè)支外徑最大值為1.22mm,最小值為1.10mm,中位數(shù)值為1.16mm。 3.陰部外動脈分為陰部外淺動脈和陰部外深動脈,陰部外淺動脈分為陰囊前動脈和陰部外動脈陰莖支。陰部外淺動脈于陰莖根部恒定的發(fā)出陰囊前動脈,血管外徑最大值為0.72mm,最小值為0.60mm,中位數(shù)值為0.66mm。 4.陰囊前動脈分為內(nèi)側(cè)支和外側(cè)支,外側(cè)支相對較細(xì)小,于陰莖根部外上方自陰部外淺動脈發(fā)出,分布于陰囊外上方;內(nèi)側(cè)支于陰莖根部外側(cè)發(fā)出,血管外徑最大值為0.62mm,最小值為0.48mm,中位數(shù)值為0.54mm。陰囊前動脈內(nèi)側(cè)支在陰囊肉膜層內(nèi)走行,分布于陰囊前內(nèi)側(cè)皮膚,有同名靜脈與之伴行。 5.陰囊外側(cè)動脈來自閉孔動脈前皮支。閉孔動脈前皮支自恥骨下支外側(cè)緣或穿經(jīng)其外側(cè)骨質(zhì)淺出,分為內(nèi)側(cè)支和外側(cè)支。外側(cè)支分布于陰股溝區(qū)中部;內(nèi)側(cè)支即陰囊外側(cè)動脈,分布于陰囊外側(cè)中1/3區(qū)皮膚,血管外徑最大值為0.70mm,最小值為0.56mm,中位數(shù)值為0.62mm,有同名靜脈與之伴行。 6.陰囊后動脈內(nèi)側(cè)支在陰囊內(nèi)上方和內(nèi)下方分別與陰囊前動脈內(nèi)側(cè)支、陰囊后動脈外側(cè)支之間有血管吻合;陰囊外側(cè)動脈與陰囊后動脈外側(cè)支和陰囊前動脈外側(cè)支在陰囊外下、外上部也存在終末支血管吻合。 結(jié)論: 1.陰囊部血供來源于陰囊前動脈、陰囊后動脈和陰囊外側(cè)動脈。陰囊前動脈起源于陰部外淺動脈,起始處血管外徑最大值為0.72mm,最小值為0.60mm,中位數(shù)值為0.66mm;陰囊后動脈起源于陰部內(nèi)動脈,起始處外徑最大值為1.76mm,最小值為1.60mm,中位數(shù)值為1.70mm;陰囊外側(cè)動脈起源于閉孔動脈,起始處血管外徑最大值為0.70mm,最小值為0.56mm,中位數(shù)值為0.62mm。以上幾條動脈管徑已經(jīng)達(dá)到臨床皮瓣切取對管徑的要求。 2.陰囊處血液供應(yīng)豐富,不僅有三條主要動脈,而且部分分支:陰囊后動脈內(nèi)側(cè)支外徑最大值為0.76mm,最小值為0.62mm,中位數(shù)值為0.72mm;陰囊后動脈外側(cè)支外徑最大值為1.22mm,最小值為1.10mm,中位數(shù)值為1.16mm;陰囊前動脈內(nèi)側(cè)支血管外徑最大值為0.62mm,最小值為0.48mm,中位數(shù)值為0.54mm。這幾條分支管徑也能夠達(dá)到臨床皮瓣切取對管徑的要求。 3.陰囊外側(cè)后1/3主要由陰囊后動脈外側(cè)支供應(yīng)血液;陰囊外側(cè)中間1/3由陰囊外側(cè)動脈供應(yīng);陰囊外側(cè)前1/3主要由陰囊前動脈外側(cè)支供應(yīng);陰囊中隔處主要陰囊后動脈內(nèi)側(cè)支、陰囊前動脈內(nèi)側(cè)支供應(yīng)。 4.陰囊前動脈與陰囊后動脈,陰囊外側(cè)動脈與陰囊前、后動脈存在終末支吻合。 5.進(jìn)行陰囊部血管的顯微解剖研究,能夠了解認(rèn)識到陰囊區(qū)顯微手術(shù)的解剖基礎(chǔ),從而能夠?qū)幉咳睋p修復(fù)、陰莖再造、陰囊部皮瓣及其其他陰囊部的手術(shù)認(rèn)識更加深刻。
[Abstract]:Objective:
The scrotal artery circulation, the distribution and the diameter of the scrotal artery were observed, providing anatomic basis for the clinical microsurgery involving the male perineum.
Method錛,
本文編號:1782834
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