本文選題：堿化血液 + 吸入純氧��； 參考：《中國應用生理學雜志》2015年04期

【摘要】：目的:在急性血液堿化前、后空氣吸入下完成癥狀限制性最大極限心肺運動試驗(CPET)的基礎上,本文探討在血液堿化后吸入純氧對呼吸調控的影響。方法:正常志愿者5名在堿化血液后呼吸純氧CPET,在靜息、熱身、運動及恢復期,連續(xù)測定肺通換氣指標及每分鐘動脈取樣的血氣指標,對CPET期間的呼吸氣體交換和血氣指標的動態(tài)變化進行分析,同時與急性堿化血液前、后空氣CPET數據比較。結果:堿化血液后吸入純氧運動呼吸反應與急性堿化血液前、后空氣CPET呼吸反應基本一致。CPET期間,各運動狀態(tài)下的每分通氣量均與對照組相似(P0.05);僅靜息每分通氣量較血液堿化空氣CPET略高(P0.05),而其它狀態(tài)和恢復2min時均相近(P0.05)。潮氣量僅峰值運動時較對照和血液堿化空氣CPET略低(P0.05);而運動過程和恢復2min時的潮氣量均相近(P0.05)。呼吸頻率在各個時間與血液堿化前后CPET均無差異(P0.05)。在堿化血液后吸入純氧運動各個時期的Pa O2和Sa O2較堿化血液前后空氣CPET時明顯提高(P0.001,P0.05)。血紅蛋白濃度雖然較急性血液堿化前后均低,但僅較血液堿化前顯著降低(P0.05),比血液堿化后差異不顯著(P0.05);開始時的Pa CO2較堿化血液前后空氣CPET時降低(P0.05),無氧閾時相近(P0.05),但到峰值及恢復2 min時明顯增高(P0.05);p H僅較對照增高(P0.05),但與堿化血液空氣試驗時無差異;乳酸水平較對照略高,但僅在熱身和恢復期有差異(P0.05)。純氧提高了兩人無氧閾和三人峰值運動的功率和時間。結論:雖然血液堿化給予純氧,CPET呼吸反應與堿化血液前、后空氣CPET呼吸反應模式相似,表明運動中呼吸反應主要取決于代謝變化,而非動脈血氣平均值高低。
[Abstract]:Objective: to investigate the effects of inhaled pure oxygen on respiratory regulation on the basis of CPETs before and after air inhalation.Methods: five normal volunteers who breathed pure oxygen CPETs after alkalization of blood were measured continuously during rest warm-up exercise and convalescence. The blood gas indexes of each minute arterial sampling were measured continuously.The dynamic changes of respiratory gas exchange and blood gas index during CPET were analyzed and compared with CPET data before and after acute alkalization of blood.Results: the respiratory response of air CPET after inhalation of pure oxygen after alkaline blood was basically the same as that before acute alkalization of blood and during the period of CPET.The ventilation volume per minute in each exercise state was similar to that in the control group, but the resting ventilation volume was slightly higher than that in the blood alkaline air CPET, while the other states and the recovery of 2min were similar to that of the control group.The tidal volume was only slightly lower than that of the control and blood alkaline air (CPET) at the peak movement, while the tidal volume during the exercise and the recovery of 2min was similar to that of the control.There was no difference in respiratory frequency between CPET and blood before and after alkalization (P 0.05).Compared with the air CPET before and after the alkalization of blood, the P0.001 and P0.05 of PAO 2 and SAO 2 in every period of exercise were significantly higher than those before and after the alkalization of blood.Although the hemoglobin concentration was lower than that before and after acute blood alkalization,The control group increased P0.05, but there was no difference between the control group and the alkaline blood air test.The level of lactic acid was slightly higher than that of the control, but the difference was only in the warm-up and convalescence period (P 0.05).Pure oxygen increases the power and time of two-person anaerobic threshold and three-person peak motion.Conclusion: although the respiratory response of blood treated with pure oxygen is similar to that before the alkalization of blood, the air CPET respiratory response pattern is similar after exercise, which indicates that the respiratory response during exercise is mainly dependent on metabolic changes, not on the mean value of arterial blood gas.
【作者單位】： 中國醫(yī)學科學院北京協和醫(yī)學院國家心血管病中心阜外醫(yī)院心血管疾病國家重點實驗室心血管病國家臨床醫(yī)學研究中心;美國加州大學洛杉磯分校Harbor-UCLA醫(yī)學中心洛杉磯生物醫(yī)學研究院圣約翰心血管研究中心;河北醫(yī)科大學第四人民醫(yī)院功能科;山東省濰坊醫(yī)學院麻醉學系臨床麻醉學教研室和臨床醫(yī)學系;廣州市第一人民醫(yī)院麻醉科;
【基金】：國家自然科學基金醫(yī)學科學部面上項目(81470204) 國家高新技術研究發(fā)展計劃(863計劃)課題(2012AA021009) 中國醫(yī)學科學院國家心血管病中心科研開發(fā)啟動基金(2012-YJR02)
【分類號】：R33

【參考文獻】

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本文編號：1742340