發(fā)布時間：2017-12-13 21:36

  本文關(guān)鍵詞：代謝、血液堿化和純氧影響呼吸調(diào)控的人體實驗研究Ⅱ:血液堿化后運動試驗

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【摘要】：目的:在完成吸入室內(nèi)空氣狀態(tài)下癥狀限制性最大極限心肺運動試驗(CPET)和動脈血氣指標(biāo)動態(tài)變化規(guī)律的基礎(chǔ)上,進一步探討體液酸堿度和CO2含量對呼吸調(diào)控的影響。方法:選正常志愿者5名,給予5%Na HCO3(總量0.3 g/kg)分次口服,每5 min口服75 ml(3.75g)。總量服完1 h后,重復(fù)CPET。于靜息、熱身、運動及恢復(fù)期,連續(xù)測定肺通氣指標(biāo)及每分鐘動脈取樣的血氣指標(biāo)變化,并與本人在非堿化血液條件下對照數(shù)據(jù)進行配對t檢驗比較。結(jié)果:堿化血液之后,CPET期間隨著運動功率逐步遞增,氣體交換和血氣指標(biāo)的反應(yīng)模式與非堿化血液對照相似(P0.05);即與靜息狀態(tài)比較,每分通氣量、潮氣量、呼吸頻率、V4O2、V4CO2均呈現(xiàn)近于線性漸進性遞增(P0.05~0.001)。與堿化血液前吸入室內(nèi)空氣的對照比較:在堿化血液條件下,所有時間點血紅蛋白濃度,PaCO2與p H均顯著提高(P0.05);除無氧閾Pa CO2減低外,只有熱身狀態(tài)呈增高態(tài)勢,統(tǒng)計學(xué)有顯著差異(P0.05);而PaO2無差異(P0.05),各狀態(tài)均較對照狀態(tài)減低,除恢復(fù)期外均有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。與非堿化血液對照比較,除靜息每分通氣量低于對照(P0.05)外,所有通氣指標(biāo)均無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論:堿化血液條件下,盡管有更高的Ca CO2,Pa CO2和p Ha平均水平及更低的Hba和[H+]a平均水平,機體對CPET的呼吸反應(yīng)模式基本相似。
【作者單位】： 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院國家心血管病中心阜外醫(yī)院心血管疾病國家重點實驗室心血管病國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心;美國加州大學(xué)洛杉磯分校Harbor-UCLA醫(yī)學(xué)中心內(nèi)科學(xué)系洛杉磯生物醫(yī)學(xué)研究院圣約翰心血管研究中心;河北醫(yī)科大學(xué)第四人民醫(yī)院功能科;山東省濰坊醫(yī)學(xué)院麻醉學(xué)系臨床麻醉學(xué)教研室和臨床醫(yī)學(xué)系;廣州市第一人民醫(yī)院麻醉科;
【基金】：國家自然科學(xué)基金醫(yī)學(xué)科學(xué)部面上項目(81470204) 國家高新技術(shù)研究發(fā)展計劃(863計劃)課題(2012AA021009) 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院國家心血管病中心科研開發(fā)啟動基金(2012-YJR02)
【分類號】：R33
【正文快照】： (1.中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院國家心血管病中心阜外醫(yī)院心血管疾病國家重點實驗室,心血管病國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心,北京100037;2.美國加州大學(xué)洛杉磯分校Harbor-UCLA醫(yī)學(xué)中心內(nèi)科學(xué)系,洛杉磯生物醫(yī)學(xué)研究院,圣約翰心血管研究中心,美國加州90502;3.河北醫(yī)科大學(xué)第四人民醫(yī)院

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本文編號：1286677